DECLARACIÓN JURADA

Yo ……………………………………………………………………………………………. Identificado con DNI N°

……………………………….. en calidad de (cargo) …………………………………………….. del grupo de
proyección social FIC (Futuros Ingenieros Civiles) de la escuela profesional ingeniería civil de
la unidad territorial Huancavelica DECLARO BAJO JURAMENTO haber efectuado los
siguientes gastos:

N° FECHA CONCEPTO MONTO S/.

1 MOVILIDAD A LA COMUNIDAD DE
SAN GERÓNIMO
TOTAL DECLARACION JURADA

Son: ……………………………………………………………………………………………. Soles

_______________________________________
NOMBRE:…………………………………………………..…….
CARGO:……………………………………………………………
DNI N°: ……………………………………………………………

HUANCAVELICA 28 DE MAYO DEL 2019