DOSEN PEMBIMBING :
Dya Sustrami, S.Kep., Ns., M.Kep
A. PROSES KEPERAWATAN.
1. Kondisi Klien:
Pasien sering mengkritik diri sendiri, pasien tampak kurang memperhatikan diri sendiri,
berpakaian tidak rapi, selera makan menurun, tidak berani menatap lawan bicara, lebih
banyak menunduk, dan bicara lambat dengan nada suara yang lemah.
2. Diagnosa Keperawatan.
- Harga diri rendah
3. Tujuan Khusus (TUK)
a. Pasien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
b. Pasien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan
c. Pasien dapat memilih kegiatan sesuai dengan kemampuan
4. Tindakan Keperawatan
a. Identifikasi kemampuan dan aspek positif yang masih dimiliki pasien.
1. Diskusikan tentang jumlah kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
2. Beri pujian yang realistis dan hindarkan penilaian yang negative
b. Bantu pasien menilai kemampuan yang dapat digunakan dengan cara-cara berikut:
1. Bantu pasien menyebutkannya dan beri penguatan terhadap kemampuan diri yang
diungkapkan pasien
2. Perlihatkan respon yang kondusif dan menjadi pendengar yang aktif
c. Membantu pasien untuk memilih atau menetapkan kemampuan yang akan dilatih
1. Diskusikan kegiatan yang akan dipilih sebagai kegiatan yang akan pasien lakukan
sehari-hari
2. Bantu pasien untuk memilih kegiatan yang dapat dilakukan dengan mandiri
d. Latih kemampuan yang dipilih pasien dengan cara berikut:
1. Diskusikan dengan pasien langkah pelaksanaan kegiatan
2. Bersama pasien, peragakan kegiatan yang ditetapkan
3. Berikan dukungan dan pujian pada kegiatan yang dapat dilakukan pasien
e. Bantu pasien menyusun jadwal pelaksanaan kemampuan yang dilatih
1. Beri kesempatan pasien untuk mencoba kegiatan yang telah dilatihkan
2. Beri pujian atas kegiatan yang dilakukan pasien setiap hari.
3. Susun jadwal untuk melaksanakan kegiatan yang telah dilatih
2. Evaluasi / validasi
a. “Bagaimana perasaan nyonya T setelah bercakap-cakap dan latihan merapikan
tempat tidur?” (Yang sudah nyonya T praktikkan dengan baik sekali.)
b. “Dan nyonya T sudah beberapa kali sehari merapikan tempat tidur?”
3. Kontrak
Topik : Bercakap-cakap tentang kemampuan dan kegiatan yang ny. T lakukan
Waktu : 20 menit
Tempat : Di ruang tamu
b. FASE KERJA
a. “Ny.T, apa saja kemampuan yang ny.T miliki?”
b. “Apa pula kegiatan rumah tangga yang ny.T lakukan?”
c. “Bagaimana dengan merapikan kamar? Menyapu, mencuci piring, dll.”
d. “Wah bagus sekali, ada banyak kemampuan yang ny.T miliki”
c. FASE TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Subyektif (Klien)
a. Ny.T dapat merapikan tempat tidur sendiri yang sudah ny.T praktikkan dengan
baik sekali
b. Ny.T dapat mencuci piring sendiri
Evaluasi Obyektif (Perawat)
a. Pasien masih mampu mengingat yang telah dilakukan
A. PROSES KEPERAWATAN.
1. Kondisi Klien:
Pasien sering mengkritik diri sendiri, pasien tampak kurang memperhatikan diri sendiri,
berpakaian tidak rapi, selera makan menurun, tidak berani menatap lawan bicara, lebih
banyak menunduk, dan bicara lambat dengan nada suara yang lemah.
2. Diagnosa Keperawatan.
Harga diri rendah
3. Tujuan Khusus (TUK)
a. Pasien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
b. Pasien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan
c. Pasien dapat memilih kegiatan sesuai dengan kemampuan
4. Tindakan Keperawatan
a. Identifikasi kemampuan dan aspek positif yang masih dimiliki pasien.
1. Diskusikan tentang jumlah kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
2. Beri pujian yang realistis dan hindarkan penilaian yang negative
b. Bantu pasien menilai kemampuan yang dapat digunakan dengan cara-cara berikut:
1. Bantu pasien menyebutkannya dan beri penguatan terhadap kemampuan diri yang
diungkapkan pasien
2. Perlihatkan respon yang kondusif dan menjadi pendengar yang aktif
c. Membantu pasien untuk memilih atau menetapkan kemampuan yang akan dilatih
1. Diskusikan kegiatan yang akan dipilih sebagai kegiatan yang akan pasien lakukan
sehari-hari
2. Bantu pasien untuk memilih kegiatan yang dapat dilakukan dengan mandiri
d. Latih kemampuan yang dipilih pasien dengan cara berikut:
1. Diskusikan dengan pasien langkah pelaksanaan kegiatan
2. Bersama pasien, peragakan kegiatan yang ditetapkan
3. Berikan dukungan dan pujian pada kegiatan yang dapat dilakukan pasien
e. Bantu pasien menyusun jadwal pelaksanaan kemampuan yang dilatih
1. Beri kesempatan pasien untuk mencoba kegiatan yang telah dilatihkan
2. Beri pujian atas kegiatan yang dilakukan pasien setiap hari.
3. Susun jadwal untuk melaksanakan kegiatan yang telah dilatih
b. FASE KERJA
a. “Sebelum mencuci piring kita perlu menyiapkan dulu perlengkapannya seperti sabun
atau spons untuk membersihkan piring dan air untuk membilas piring. Dan Ny. T dapat
menggunakan air ini di kran”
b. “Sekarang saya perlihatkan dulu ya caranya. Setelah semua perlengkapan tersedia
Ny. T dapat mengambil piring yang kotor. Lalu buang dulu sisa kotoran yang ada di
piring ke tempat sampah. Ny. T membersihkan piring menggunakan spons yang sudah
diberikan sabun pencuci piring. Setelah disabuni bilas dengan air bersih sampai tidak
ada busa, lalu keringkan piring yang sudah bersih”
c. FASE TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Subyektif (Klien)
a. Ny. T dapat mencuci piring 3x setelah makan