A.

Berada dirumah
1. Jam tidur dalam satu hari :
a. 5-7 jam
b. 8-10 jam
c. >10 jam
2. Olahraga dalam 1 minggu: (jika a, lanjut pertanyaan no 5)
a. Tidak pernah
b. 1x seminggu
c. 2 x seminggu
d. dll, sebutkan…..
3. berapa jam anda melakukan olahraga tersebut :
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 3 jam
d. >3 jam
4. Olahraga yang biasa anda lakukan dirumah:
a. Lari
b. Senam
c. Badminton
d. Sepakbola
e. Futsal
f. Dll, sebutkan…
5. Saat waktu luang, anda menonton TV?
a. Jarang
b. Kadang-kadang
c. Sering
6. Lama menonton tv dalam sehari:
a. 2-3 jam
b. 4-5 jam
c. 6-7 jam
7. Pergi dan berangkat sekolah dengan kendaaraan:
a. Ya
b. Tidak

B. Berada disekolah
1. Aktivitas anda didalam kelas:
a. Duduk
b. Berdiri
2. Mengikuti olahraga disekolah :
a. Tidak aktif
b. Kadang-kadang
c. Aktif
3. Kegitan olahraga yang anda lakukan disekolah :
a. Badminton
b. Lari
c. Sepak bola
d. Basket
e. Dll, sebutkan…
4. Setelah bekerja, anda berkeringat :
a. Tidak pernah
b. Jarang
c. Sering
d. Sangat sering