SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Rifka Andriani
Tempat/ Tanggal Lahir : Muara Uwai, 28 Desember 1989
Alamat : Perum Jala Utama Tahap II Blok B2 No1 RT/RW 005/009
Kel. Air Putih Kec. Tampan
Jabatan yang dilamar : Ahli Pertama – Bidan
Pendidikan : D IV Kebidanan

Dengan ini menyatakan apabila saya diterima menjadi CPNS dilingkungan Pemerintah
Kota Pekanbaru, maka saya bersedia mengabdi dan tidak mengajukan permohonan pindah ke
Instansi lain selama 10 (sepuluh) tahun sejak saya diangkat menjadi PNS.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut
dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah
Kota Pekanbaru apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Pekanbaru, 20 November 2019

Yang membuat pernyataan,

____________________
Materai

Rp.6.000,-