Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN JAGA MALAM DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH

PALEMBANG
STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Waktu : Selasa , 19 November 2019 pukul 07.00-14.00 WIB


Dokter Muda : Belina Metri Lidiasari dan Mufassir Oktadi
DPJP : dr. Kurniawan, Sp.OG(K), MARS

No Tanggal & Lokasi Identitas dan Tatalaksana Keterangan


Waktu diagnosis
1 Selasa, 19 PONEK Ny. S/ 27 tahun/ Dalam  Observasi Pindah VK
November Kota KU,TVI, HIS, pukul 12.30
2019 pukul dan DJJ WIB
11.56 wib Diagnosis  Cek laboratorium
G1P0A0 hamil aterm darah rutin dan
inpartu kala I fase laten urin rutin
janin tunggal hidup  Rencana partus
presentasi kepala pervaginam
 Pantau kemajuan
persalinan
dengan patograf.
2 Selasa, 19 PONEK Ny. T/ 24 tahun/ Dalam  Observasi KU, Pindah OK jam
November Kota TVI dan DJJ 12.50
2019 pukul  Cek laboratorium
12.30 wib darah rutin dan
Diagnosis: urin rutin
G1P0A0 hamil posterm  IVFD RL gtt
belum inpartu janin 20x/menit
tunggal hidup  Pemasangan DPJP: DR. dr.
presentasi kepala kateter Aryani Aziz
 Rencana SC jam Sp.OG (K),
13.00 WIB MARS
3 Selasa, 19, PONEK Ny. M/ 31 tahun/  Observasi KU, Pindah OK jam
November Dalam Kota TVI, dan DJJ 13.30
2019 pukul  Cek laboratorium
13.00 wib darah rutin dan
Diagnosis: urin rutin
G3P1A1 hamil aterm  IVFD RL gtt
dengan Riwayat asma 20x/menit
belum inpartu Janin  Pemasangan
Tunggal Hidup kateter DPJP : DR.
Presentasi Kepala  Rencana SC jam dr.Aryani Aziz
dengan Riwayat SC 1 14.00 WIB Sp.OG(K),
kali  Konsul anestesi MARS
Inj.
Metilprednisolon
1x125 mg/IV

Waktu : Rabu , 20 November 2019 pukul 07.00-14.00 WIB


Dokter Muda : Belina Metri Lidiasari dan Mufassir Oktadi
DPJP : dr. Azhari Sp.OG (K)

No Tanggal & Lokasi Identitas dan Tatalaksana Keterangan


Waktu diagnosis
1 Rabu, 20 PONEK Ny. A/ 19 tahun/ Dalam  Observasi Pindah bangsal
November Kota KU,TVI, dan DJJ pukul 08.30
2019 pukul  Cek laboratorium WIB
08.00 wib Diagnosis darah rutin dan
G3P1A1 hamil 41 – 42 urin rutin
minggu belum inpartu  IVFD RL gtt
janin tunggal hidup xx/menit
presentasi kepala  Rencana USG

DPJP:
dr.Azhari,
Sp.OG(K)
Waktu : Kamis , 20 November 2019 14.00- Jum’at 21 November 2019 07.00 WIB
Dokter Muda : Belina Metri Lidiasari dan Mufassir Oktadi
DPJP : dr. Azhari Sp.OG (K)

No Tanggal & Lokasi Identitas dan Tatalaksana Keterangan


Waktu diagnosis
1 Kamis, 21 PONEK Ny. L/ 33 tahun/ Luar  Observasi Pindah OK
November Kota KU,TVI, dan DJJ pukul 22.35
2019 Pukul Dan HIS WIB
22.00 WIB Diagnosis  Cek laboratorium
G2P1A0 hamil 41 – 42 darah rutin dan
minggu inpartu kala 1 urin rutin
fase laten janin tunggal  IVFD RL 500 cc
hidup dengan fetal gtt 20x/menit
distress presentasi  Pemasangan
kepala kateter
 SC cito
2 Kamis, 21 PONEK Ny. R/27 tahun/ Luar  Observasi KU, Pindah bangsal
November Kota TVI dan DJJ pukul 23.14
2019 Pukul  Cek darah rutin WIB
22.38 WIB Diagnosis dan urin rutin
G2P0A1 hamil aterm  IVFD RL 500 cc
dengan PEB belum gtt 20 x/menit
inpartu dengan janin  Nifedipin 3x 10
tunggal hidup mg tab/oral
presentasi kepala  R/USG
dengan plasenta letak
rendah
3 Kamis, 21 PONEK Ny. S/24 Tahun/ Dalam  Observasi KU, Pindah VK
November Kota TVI,HIS dan DJJ pukul 00.09
2019 Pukul  Cek darah rutin WIB
23.47 WIB Diagnosis dan urin rutin
G3P1A1 hamil aterm  IVFD RL 500 cc
dengan sifilis inpartu gtt 20 x/menit
kala 1 fase laten janin  Rencana partus
tunggal hidup pervaginam
presentasi kepala
 Evaluasi
kemajuan
persalinan dengan
partograf WHO
4 Jum’at, 22 PONEK Ny. R/25 tahun/ Dalam  Observasi Pindah Bangsal
November Kota KU,TVI, DJJ, jam 01.25 WIB
2019 Pukul dan HIS
00.41 Diagnosis  IVFD RL 500 cc
G1P0A0 hamil 36 gtt 20x/menit
Minggu dengan Partus  Cek laboratorium
Prematurus Imminens darah rutin dan
dan Hipertiroid inpartu urin rutin
kala 1 fase laten janin  Inj. DPJP: DR. dr.
tunggal hidup Dexametasone Hj. Aryani
presentasi kepala 2x10 mg/IV Aziz, Sp.OG
 R/ USG (K), MARS

Anda mungkin juga menyukai