1.

Yg berhubungan antara zat kimia rokok dgn neoplasia adalah

A.dapat diminimalisir dgn mengeliminasi nikotin
B."tobacco specific nitrosamines" dapat menyebabkan pyrolisis genetic material
C.nikotin sifatnya non karsinogen tp dpt menyebabkan terlambathya apoptosis
D.seluruh zat kimia rokok termasuk PAH yg menyebabkan neoplasia
E.zat nikotin yang bersifat non karsinogen adalah NNK
2. Manakah ayat yg menerangkan bahwa lansia di antara umur 60-70 tahun
A. Q.S Al- Isra' 23-24
B. Q.S Yasin 68
C. Q.S Al- Mukminun 67
D. Hadist riwayat Ahmad, Bukhari, Abu Dawud
E. Hadist riwayat At Tirmidzi dan Abu Hurairah
3. Paramater yang berbanding terbalik dengan usia
a. berat badan
b. berat otak
c. durasi massa pertumbuhan
d. laju metabolisme
e. rasio berat badan: berat otak
4. Second hand smoke (shs) merupakan faktor resiko
A. Kanker faring dan laring
B. Rheumatic heart desease
C. Tonsilisitis
D. Plueratis
E. Hemothorax
5. Perubahan sel2 ke sel yg tdk berdiferensiasi, pd tumor?
A. Polimorfi
B. Atipi
C. Metaplasia
D. Displasia
E. Anaplasia
6. Kelainan bawaan yg menyertai wanita hamil dgn diabetes melitus adalah
A. Ginjal polikistik
B. Hyaline membrane disease
C. Myelomeningocele
D. Atresia esofagus
E. Atresia duodeni
7. Berikut pernyataan yg benar mengenai pasien melek kesehatan
A. Mengakses informasi kesehatan secara tak terbatas
B. Bisa membuat pilihan gaya hidup yg lebih sehat
C. Bisa sembuh dari penyakitnya lebih cepat
D. Berkomunikasi lancar dengan dokter dengan latar belakang budaya sama
E. Mampu membayar asuransi kesehatan secara teratur
8. Perisat biokimia yg sangat sensitif terhadap kelainan spina bilfida manifesta
A. Asetil ...... Cairan amnion
B. Glukoheksaminase cairan amnion
C. Maternal alfa fetoprotein
D. Alfa fetoprotein cairan amnion
9. Apa yang dimaksud dengan age-asociated disease?
A. Batasan usia manusia pada saat suatu penyakit tertentu mulai menyebabkan mortalitas
B. Batasan usia manusia pada saat suatu penyakit tertentu mulai diderita atau muncul
C. Penyakit-penyakit tertentu yang menyebabkan morbiditas dan mortalitas hanya pada usia
 lanjut
D. Penyakit-penyakit tertentu yang mulai menghilang atau mencapai kesembuhan pada usia
lanjut
E. Penyakit-penyakit tertentu yang menyebabkan penuaan printer tetapi tidak menyebabkan
penuaan sekunder
10. Apakah langkah awal dalam deteksi dini neonatal?
A. Pemeriksaan USG
B. Pemeriksaan usia gestasi
C. Pemeriksaan amniosentesis
D. Pemeriksaan lingkungan tempat tinggal pasien
E. Pemeriksaan serologi pasien
11. Pada stadium terminal,penyakit klinis mengalami perubahan dengan cepat bagaimana cara
mengantisipasi
A.contionus care
B. Comprehensive care
C. Diagnosis holistik
D. Pendekatan team work
E. Regular views
12. Faktor penyebab neural tube defect
A.wanita hamil dengan diabetes miletus
B.semua jawaban diatas tidak ada
C. Wanita dengan kelainan jantung bawaan
D. Wanita dengan pengobatan tuberkolosis
13. Jumlah asam folat yang diperlukan pas hamil agar tidak terjadi neural tube defect adalah
A 200
B 300
C 400
D 500
E 550
14. Lansia terpapar dingin, suhu tubuh nya terpengaruh ga? Kenapa?
A. Ya, vasodilatasi perifer meningkat
B. Ya, kehilangan panas meningkat
C. Ya, massa otot berkurang
D. Tidak, lupa
E. Tidak, suhu basal ga terlalu terpengaruh
15. Tujuan dari palliative care?
a. Mempersiapkan masa akhir yang bahagia
b. Mencegah kematian
c. Mempercepat kematian
d. Mengurangi penderitaan pasien
e. Mengurangi masa berkabung yang lama
16. Grafik
A. Negara berkembang death rate tinggi
B. Negara berkembang death rate rendah
C. Negara maju death rate tinggi
D. Negara maju death rate rendah
E. Negara maju & berkembang death rate rendah
17. Tumor marker pancreas adalah....
A. Ca 19-9
B. Ca 125
C. SCC
 D. PSA
E. STN
18. Tumor marker kanker pd colon adalah....
A. CEA
B. Beta HCG
C. SCC
D. Ca 125
E. SLX
19. Manakah pemeriksaan tumor marker untuk carcicoma ovarium
A. 5 HIAA
B. CEA
C. Ca 125
D. Ca 19-9
E. AFP
20. Proporsi kanker payudara pada usia lebih dari sama dengan 40 tahun adalah 80 persen.
Pernyataan tersebut termasuk surveilans bagian mana?
A. Analisis
B. Pengumpulan
C. Desemimasi
D. Penyajian
E. Pengolahan
21. Seorang bayi dibawa ke RS dengan keluhan benjolan dibawah lumbal, pemeriksaan mendeteksi
adanya defek penutupan neural tube di lumbosakral, apa penyebabnya?
A. Kekurangan asam folat pada kehamilan
B. Kelebihan alkohol pada kehamilan
C. Kekurangan fe pada kehamilan
D. Genetik
22. Penjelasan paling tepat tentang neoplasia adalah....
A. Pertumbuhan baru
B. Penyakit modern
C. Proliferasi
D. Kanker
23. Kondisi tekanan darah normal pada lansia adalah
a. Tekanan sistolik meningkat, diastol tetap, nadi menurun
b. Sistol, diastol, nadi meningkat
c. Tekanan sistolik meningkat, diastol menurun, nadi tetap
d. Tekanan sistolik menurun, diasto meningkat, nadi tetap
e. Tekanan sistolik tetap, diastol meningkat, nadi menurun
24. Tumor marker yang sesuai dengan carsinoma pankreas
a. CEA
b. 5HIAA
c. Ca 19-9
d. Ca 125
e. AFP
25. Gambaran histologik tumor ganas
A. Ukuran dan bentuk inti polimorfik
B. Tidak ada mitosis
C. Tidak ada potensi metastatis
D. Uniformitas ukuran dan bentuk inti
E. Batas tegas
26. Gejala yang menyertai spina bifida
A. Inkonstinensi urine
B. Sunset phenomenon
C. Kejang tidak disertai demam
D. Alergi latex
E. Alergi makanan
27. Diagnosis CMV dan ...
A. Pemeriksaan feses
B. Pemeriksaan serologi
C. Pemeriksaan ...
D. Pemeriksaan kultur darah
E. Pemeriksaan kultur urin dan saliva
28. Penyebab kelainan spina bifida
A. Infeksi toksoplasma
B. Kekurangan Fe saat hamil
C. Kekurangan Asam Folat saat hamil
D. Kebanyakan konsumsi alkohol
E. Genetik
29. Penyebaran sel maligna ke seluruh organ/ jaringan disebut?
a. Meiosis
b. Mitosis
c. Metamorphosa
d. Metastasis
e. Metaplasia
30. Penyebaran sel maligna ke seluruh organ/ jaringan disebut?
a. Meiosis
b. Mitosis
c. Metamorphosa
d. Metastasis
e. Metaplasia
31. Neoplasma yang berasal dari epitel kelenjar...
A.limfoma
B.fibroma
C.fibroadenoma
D.basilioma
E.karsinoma
32. Manifestasi neural tube defect yang paling sering adalah?
a. Hydrocephalus
b. Myelomeningocele
c. Encephalocele
d. Anencephali
33. Pemeriksaan Serologi yang membantu penengakan Diagnosis CMV adalah
A. Kadar IgG serial positif meningkat 2 kali lipat
B. Kadar IgG minggu ketiga negatif
C. Kadar IgM minggu kedua positif
D. Kadar IgM negatif
E. Kadar IgG avidatif negative
34. Teori penuaan yang mengemukakan bahwa penuaan akibat penumpukan mutasi gen yang
berlangsubg secara acak adalah...
A. Teori Akumulasi Mutasi
B. Teori Antagonis Pleiotropic
 C. Teori Disposable Soma
D. Teori Radikal Bebas
E. Teori Sistem Neuroendokrin
35. Seorang bayi dibaya ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan di daerah lumbal. Pada
pemeriksaan terdapat defek penutupan neural tube, apakah penyebab kelainan tsb?
A. Infeksi toksik pada saat kehamilan
B. Genetik
C. Kurangnya konsumsi (asupan) asam folat pada masa kehamilan
D. Anemia zat besi(?)
E. Konsumsi alkohol pada masa kehamilan
36. Tanda Tumor marker carsinoma ovarium adalah...
A. CA 19-9
B. Ca 125
C. 5 HIAA
D. AFP
E. CEA
37. Kelainan bawaan ibu hamil dengan Diabetes Mellitus sering disertai dengan....
A. Meningomyelocele
B. Ginjal polikistik
C. Atresia duodeni
D. Hyaline membrane disease
E. Atresia colon
38. Pasien dirawat terminal akan sering mengalami perubahan kondisi. Manakah sikap palliatif yg
tepat?
A. Regular review
B. Continuous care
C. Holistic approach
D. Comprehensive care
E. Teamwork
39. Manakah yang bukan merupakan indikator surveilans
A. Semua benar
B. kelengkapan laporan
C. Menurunnya frekuensi penyakit
D. Meningkatnya dalam kajian sistem kewaspadaan penyakit dini
E. Pemanfaatan informasi epidemiologi
40. Tanda tanda sakaratul maut
A. Nafas nya keras
B. Tekanan Sarah meningkat
C. Tubuh mulai menyusut
D. Dimulai dari gangguan penglihatan kemudian ke ekstremitas
E. Gerakan peristaltik meningkat
41. 27. Yang harus dikerjakan pada penegakan diagnosis infeksi CMV dan merupakan baku emas
A. Pemerikasaan ELISA
B. Pemeriksaan kultur darah
C. Pemeriksaan serologi
D. Pemeriksaan kultur urin dan saliva
E. Pemeriksaan feses
42. Untuk mendeteksi neural tube defect
A. Glikoheksaminase
B. Asetilkolinesterase
 C. Maternal alfa fetoprotein
D. Alfa fetoprotein cairan amnion
43. (Gambar tabel kematian penyakit kronik beberapa negara umur 30-69) mitos yg berkaitan
dengan gambar adalah
A. Penyakit kronik hanya menyerang orang Tua
B. penyakit kronik menyerang orang ddngan angka pendapatan tinggi
C. Negara berkembang harua mengatasi infeksi ktonik dahulu
D. Penyakit kronik hanya dampak perilaku hidup yg buruk
E. Penyakit kronik tdk dapat dicegah
44. Yang parameternya berbanding lurus dengan usia
A. Metabolisme
B. Berat badan
C. Berat otak
D. Rasio berat otak :berat badan
E. Semua benar
45. Teori penuaan yang mengemukakan bahwa penuaan adalah penumpukan mutasi gen
A. Teori Akumulasi Mutasi
B. Teori Antagonis Pleiotropic
C. Teori Disposable Soma
D. Teori Radikal Bebas
E. Teori Sistem Neuroendokrin
46. 41. Yang benar terkait perintah "tidak perlu melakukan resusitasi"
A. Tidak perlu mempertimbangkan pasien
B. Tidak perlu mengkomunikasikan dengan keluarga
C. Tidak sama dengan eutanasia pasif
47. Berikut ini yang paling benar mengenai komunikasi adalah
A. Komunikasi verbal berkaitan dengan sosial budaya
B. Porsi komunikasi para verbal 38%
C. Yang paling penting komuniksi verbal
D. Kinetis merupakan sentuhan
E. Proximis tentang intonasi
48. Obatmanakah yang paling manjur jika dalam sistem reseptornya di dalam tubuh terkait genetika
A. Mono amin sintesis untuk penderita depresi
B. Inhibin estrogen untuk kangker payudara
C. Inhibin dopamin d3 untuk penderita skizophernia
D. Analgesik (COXA) untuk pereda nyeri
E. Agonis Beta 2 untuk asma bronchial
49. Soalnya gambar(Grafik tentang anka kematian diberbagai negara yang disebabkan penyakit
menular (Hiv, dll) sama cardiovascular)
Dari gerafik di atas menunjukan pola kematian .....

A. Kematian rendah di negara maju

B. Kematian tinggi di negara maju
C. Kematian tinggi di negara berkembang
D. Kematian rendah di negara berkembang
E. Kematian rendah di negara maju dan berkembang
50. Pada stadium akhir perubahan klinis sangat cepat, hal yang harus dilakukan
A. Regular review
B. Comprehensive care
C. Continos care
D. Diagnosa holistic
51. Faktor rokok yang mempengaruhi kanker paru paru adalah..
A. Kekuatan menghisap rokok
B. Jenis rokok
C. Jumlah rokok
D. Tidak adanya filter
E. Waktu yg dipilih dlm merokok
52. pernyataan yang benar mengenai active listening skill adalah
a. disebut juga "reflektive listening" dan memberikan
b. sangat berhubungan dg usia, nilai2, dan sosial budaya konselor
c. cukup mendengarkan kalimat dr pasien
d. melakukan parafrasing shg akan meluapkan emosi klien
e. berkaitan dengan komunikasi verbal
53. Pemeriksaan tumor marker yg hasilnya digunakan utk dasar terapi carcinoma payudara
A. ER dan PR
B. APF
C. 5 HIAA
D. Ca 19-9
54. Gambaran yg didapatkan pada neoplasma benign
A. Atipi
B. Polimorfi
C. Bersimpai
D. Pertumbuhan infiltratif
E. Mitosis tripoler
55. Apa yang dimaksud dengan kualitas hidup?
a. Ukurannya sangat individual
b. Tidak dipengaruhi factor kesehatan dan non kesehatan
c. Alat ukurnya sederhana
d. Umumnya dirasakan oleh orang sehat
e. Berhubungan dengan kekuatan fisik dan fungsinya
56. pemeriksaan PCR sebagai baku emas diagnostik citomegalovirus dikerjakan pada
a. minggu pertama kehidupan
b. minggu kedua dan ketiga kehidupan
c. minggu keempat kehidupan
e. salah semua
57. Manakah yang benar mengenai kanker?
A. Poliklonal
B. Kelainan yang banyak pada DNA
C. Kromosom disisipi atau diinsersi pada inangnya
D. DNA apa gitu lho lupa e
E. Monoklonal
58. Apa yang harus dilakukan health literacy methods kepada semua pasien?
A. Paraphrase
B. Teach back
C. Emphaty & trust
D. Active listening
E. Reflecying listening
59. Manakah di bawah ini yang paling benar mengenai health literacy?

A. Tergantung tingkat pendidikan dan tingkat penghasilan

B. Berdampak pada kemampuan untuk pengelolaan mandiri
C. Berkaitan erat dengan suku bangsa
 D. Prinsipnya sama dengan melek huruf
E. Berpengaruh pada terjadinya keparahan penyakit
60. Yang tidak meningkat pada AFP ?
a. Spina bifida
B. Myelomengingocele
C. Meningocele
D. Sindrom down
E. Anenchepale
61. Tumor marker ca mammae
A. Ca 125
B. Cea
C. Ca 19-9
D. ER
E. PR
62. Pemeriksaan PCR pada penderita CMV dilakukan pada
A 3 bulan pertama kehidupan
B minggu pertama kehidupan
C minggu kedua dan ketiga kehidupan
D minggu keempat kehidupan
E tidak ada jawaban di atas
63. berapa kadar H20 saat usia 30 tahun?
A.53%
B.61%
C.65%
D.58%
E.57%
64. Klonalitas tumor yang paling benar...
A. Di- dan monoklonal
B. Tri- dan monoklonal
C. Monoklonal
D. Poliklonal
E. Mono- dan poliklonal
65. Perilaku berikut terkait dengan akibat dari low health literacy
A. Penderita asma tidak tahu cara menggunakan inhaler
B. Penderita tuberkulosis tetap merokok seperti sebelum sakit
C. Penderita diabetes melitus tidak tahu tentang gejala hipoglikemi
D. Penderita radang sendi tidak tahu tentang cara latihan penguatan lutut
E. Penderita hipertensi tidak tahu jika olahraga teratur dapat menurunkan tekanan darah
66. Manfaat cordosintesis pada pemeriksaan antenatal
a. bukan salah satu di atas
b. penaksiran pertumbuhan dan maturitas janin
c. alat pemandu intrauterine
d. memeriksa kadar alfafetoprotein
e. mengetahui kariotyping sebelum bayi lahir
67. Efikasi paling tinggi berkaitan dengan mekanisme reseptor
A. Inhibitor dopamin untuk schizophrenia
B. Analgesic until pereda nyeri
C. Inhibitor estrogen untuk ca payudara
D. Mono....oxide untuk depresi
68. Yang meningkat pada sarkopenia
A. Massa otot rangka
 B. Ukyran otot rangka
C. Keterlibatan gerak rangka
D. Proporsi serabut otot tipe oksidatif
69. Persamaan kuratif dan paliatif adalah
A. Alat canggih
B. Aspek fisik dan tenaga professional
C. Ada kronis dan akut
D. Memperhatikan spiritual
70. Obat yang dikonsumsi ibu hamil yang bikin bayi lahir dengan kelainan kongenital .... ((Asam
valproat))
A. Asam valproat
B. Fetionin
C. Karbamazepine
D. Asam metahistamin
E. Asam .....
71. Keterbatasan farmakoterapi karena adanya pewarisan sifat:
A. Suatu obat manjur pada kelompok tertentu, tetapi tidak pada lainnya
B. Suatu senyawa dapat menghambat sintesis DNA, tapi tidak menghambat sintesis RNA.
C. Suatu senyawa mempengaruh gen spesifik dalam menyembuhkan.
D. .... Over dosis11. Keterbatasan farmakoterapi karena adanya pewarisan sifat:
A. Suatu obat manjur pada kelompok tertentu, tetapi tidak pada lainnya
B. Suatu senyawa dapat menghambat sintesis DNA, tapi tidak menghambat sintesis RNA.
C. Suatu senyawa mempengaruh gen spesifik dalam menyembuhkan.
D. .... Over dosis
72. Sindrom yang terjadi paraneoplastik:
A. Sindrom Chusing karena produksi ACTH oleh CA paru sel kecil
B. Kalsifikasi metastatik karena tumor paratiroid
C. Aneslia (?) dengan timoma
D. Destruksi tulang karena metastatis tumor pada tulang
73. Di bawah ini yang merupakan langkah paling awal/ pertama untuk deteksi dini neonatal yaitu
pemeriksaan ..
A. Usg
B. Serologi
C. Usia gestasi
D. Pemeriksaan urine
E. Lingkungan di sekitar nya
74. Pernyataan manakah yang benar mengenai farmakogenomik ?
A. Untuk prediksi respon obat terhadap individu pasien.
B. Prediksi onset efek obat setelah diberikan
C. Meneliti efek toksik akut dan kronik terhadap mekanisme kerja obat.
D. Meneliti obat pada fase I, II, III, dan IV sebelum dipasarkan
E. Pemetaan gen pada ras di dunia pada project genom
75. Pasien 72 tahun mengalami kanker otak stadium lanjut , awalnya dia mencari opini dokter dokter
lain , dan hasilnya pun tetap sama , lalu akhirnya dia marah marah pada petugas medis
"mengapa nasib saya seperti ini? " , sebagai salah satu petugas palliative care maka hal yg harus
kita lakukan
A. Tidak menganggap sepele
B. Tidam menanggapinya secara emosional
C. Membiarkan fase ini berlalu
D. Mendukung keluarga pasien
E. Meminta pasien mengutarakan perasaannya