Formulir Pendaftaran Peserta

Sertifikasi Guru Tahun 2017

Direktorat Jendral Guru dan Tenaga Kependidikan

1 Nomor Peserta 170312157',t0007

2 Nama Lengkap AJENG JUWANTI PRIHATTNA S.S
3 NUPTK 0440763664220012
4 Bidang Studi Sertifikasi [157] Bahasa lnggris
5 NIP

6 Golongan NON PNS

7 Masa Kerja SebagaiGuru 07 tahun, 06 bulan

8 JeniS Kelamin Perempuan
9 Tempat, TglLahir Wonogiri, O8-01-1985

10 Kualiflkasi D4lS1
Prodi/Jurusan Sastra lnggris
Nama lnstistusi Stain Surakarta

Tahun Lulus 2008

11 Jenjang Tempat Tugas SMK
12 Mata Pelajaran yang Diampu Bahasa lnggris
13 Sekolah / Tempat Tugas

a Nama sMK (SMEA) PANCASTLA s

b Alamat JL. DIPONEGORO NO. 12 WONOBOYO WONOGIR]
c Kecamatan Kec. Wonogiri
d Kabupaten/Kota Kabupaten Wonogiri
e NPSN 20311323

.-{n. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

Jawa Tengah

(*

-t'E 199512 1 002