Ruangan : Ruangan : Ruangan : Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Cara Pemberian : Cara Pemberian : Cara Pemberian : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa :
Nama : Nama : Nama :
No. RM : No. RM : No. RM : Ruangan : Ruangan : Ruangan : Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Cara Pemberian : Cara Pemberian : Cara Pemberian : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa:
Nama : Nama : Nama :
No. RM : No. RM : No. RM : Ruangan : Ruangan : Ruangan : Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Cara Pemberian : Cara Pemberian : Cara Pemberian : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa :
Nama : Nama : Nama :
No. RM : No. RM : No. RM : Ruangan : Ruangan : Ruangan : Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Obat : dalam : ml Cara Pemberian : Cara Pemberian : Cara Pemberian : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu penyiapan : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa : Tgl & waktu kadaluarsa :