KASUS I

Ny. I umur 26 th datang ke klinik pratama bakti pada tanggal 26-8-2019 pukul 12.00 dengan keluhan
nyeri pinggang menjalar ke perut bagian bawah disertai keluar lendir campur darah sejak pkl
10.00wib. ibu mengatakan ini kehamilan pertama dan tidak pernah keguguran. Ibu mengatakan haid
terakhir tanggal 22 november 2018. Dari hasil pemeriksaan bidan didapatkan hasil TD 120/80,N 78, S
36,4, R 21. Hasil pemeriksaan dalam yaitu pembukaan 4 cm ket (+), penyusupan O, penurunan HII,
eff 90%. Palpasi LI TFU 30cm, teraba bokong, LII teraba punggung janin, LIII teraba kepala dan tidak
bisa digoyangkan, LIV kepala sudah masuk PAP 3/5 bagian. DJJ 139 x/i His 3x10’30”.

Pkl 12.30 His 3x10’32” Djj 141 x/i, Nadi = 74x/i

Pkl 13.00 His 3x10’35” Djj 143x/i, Nadi = 75x/i

Pkl 13.30 His 3x10’35” Djj 144x/i, Nadi = 76x/i

Pkl 14.00 His 3x10’37” Djj 146x/i, Nadi = 79x/i

Pkl 14.30 His 3x10’39” Djj 149x/i, Nadi = 82x/i

Pkl 15.00 His 3x10’40” Djj 150x/i, Nadi = 84x/i

Pkl 15.30 His 4x10’43” Djj 152x/i, Nadi = 86x/i

Pkl 16.00 His 4x10’45” Djj 154x/i TD 120/80, N 84, S 36,7 R 24.

Bidan melakukan pemeriksaan dalam, diperoleh hasil sebagai berikut :

Pembukaan 7 cm, Ketuban (+), Penurunan H III, Eff 100 %

Pukul 16.30 Djj 155x/i His 4x10’45”, Nadi = 90x/i

Pukul 17.00 Djj 157x/i His 4x10’45”, Nadi = 90x/i

Pukul 17.00 ibu mengatakan keluar air air yang banyak, rasa ingin BAB dan sakit yang semakin kuat,
terlihat tanda dan gejala kala II. Bidan melakukan VT, pembukaan 10 cm, ketuban (-), jernih, H IV.
Teraba UUK dibawah simpisis. Pukul 17.20 Bayi lahir spontan, menangis kuat, jenis kelamin laki-laki,
BB 3100 gram, Panjang Badan 50 cm.

1. Buatlah diagnosa pasien pada saat pertama kali datang sesuai kasus diatas
2. Buatlah partograf pada pasien sesuai kasus diatas