HANDLING SITOSTATIKA

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

PKPO.SPO.037 1 1/2

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN

STANDAR 09 Oktober 2017 Direktur RS. Stella Maris
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Thomas Soharto,M.Kes
Pengertian Proses pencampuran obat sitostatika yang dilakukan secara benar dan
aman serta menjamin mutu produk yang dihasilkan
Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pencampuran obat sitostatika
Kebijakan Penyimpanan Perbekalan Farmasi sesuai dengan Peraturan Direktur
RS. Stella Maris Makassar No. 802B.DIR.SM.PERDIR.X.2017
Tentang Manajemen dan Pengelolaan Rumah Sakit Pasal 24
Prosedur 1. Cuci tangan dengan benar
2. Gunakan APD lengkap
3. Hidupkan Biological Safety Cabinet (BSC) 5 menit sebelum
digunakan
4. Lakukan dekontaminasi dan desinfeksi Biological Safety
Cabinet (BSC) bersihkan dengan aquadest lalu desinfeksi dengan
alkohol 70 %
5. Siapkan meja Biological Safety Cabinet (BSC) dengan memberi
alas sediaan sitostatika
6. Siapkan tempat buangan sampah khusus bekas sediaan sitostatika
7. Desinfeksi sarung tangan dengan menyemprot alkohol 70%
8. Ambil alat kesehatan dan bahan obat yang sudah diberi label
9. Seka seluruh alat kesehatan dan wadah obat yang akan digunakan
dengan alkohol 70%
10. Letakkan alat kesehatan dan bahan obat yang akan dilarutkan di
atas meja Biological Safety Cabinet (BSC)
11. Lakukan pencampuran sediaan sitostatika secara aseptis
12. Beri label yang sesuai pada setiap infus dan spuit yang sudah
berisi sediaan sitostatika
 HANDLING SITOSTATIKA
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
PKPO.SPO.037 1 2/2

Prosedur 13. Bungkus dengan kantong hitam atau aluminium foil untuk obat-
obat yang harus terlindung dari cahaya
14. Buang semua bekas pencampuran obat ke dalam tempat buangan
sampah khusus bekas sediaan sitostatika
15. Masukkan spuit atau infus ke dalam wadah untuk pengiriman
16. Periksa kembali sebelum dikirim ke ruangan perawatan
17. Keluarkan wadah untuk pengiriman dan diserahkan kepada
petugas ruang perawatan
18. Dekontaminasi dan desinfeksi area kerja dengan cara cuci dengan
detergen, bilas dengan aquadest, ulangi 3 (tiga) kali, terakhir
19. desinfeksi dengan alkohol 70%
20. Tanggalkan APD
Unit Terkait Ruang Perawatan