PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG

PUSKESMAS LANRISANG
Jl.Poros Jampue Pinrang

SURAT KETERANGAN
No. 445.168 / PKML / X / 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. KASMAWATI SIDE, SKM.M.Kes

Nip : 19670427 198911 2 001
Pangkat / Gol : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kepala Puskesmas Lanrisang

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : dr.Hj. Nurlianti.M.Kes

Nip : 19770412 201001 2 015
Pangkat / Gol : Penata Tk I / III d
Jabatan : Dokter Puskesmas Lanrisang

Benar adalah dokter yang bekerja di Puskesmas lanrisang dari bulan

Oktober 2013 s/d sekarang

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lanrisang, 09 Oktober 2017

KEPALA PUSKESMAS LANRISANG

Hj. KASMAWATI SIDE, SKM.M.Kes

Nip : 19670427 198911 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
PUSKESMAS LANRISANG
KECAMATAN LANRISANG

SURAT KETERANGAN TIDAK SEDANG DALAM PROSES /

MENJALANI HUKUMAN DISIPLIN / PIDANA
No. 445. / PKML / III / 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. KASMAWATI SIDE, SKM.M.Kes

Nip : 19670427 198911 2 001
Pangkat / Gol : Penata, III/d
Jabatan : Kepala Puskesmas Lanrisang

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Hj.ALIMUDDIN,S.Kep
Nip : 19700714 199203 1 007
Pangkat / Gol : Penata , IV/b
Jabatan : Staf Puskesmas Lanrisang

Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan benar-benar tidak sedang dalam proses / menjalani
hukuman disiplin / pidana sejak diangkat manjadi Pegawai Negeri Sipil.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lanrisang, 16 Maret 2017

KEPALA PUSKESMAS LANRISANG

Hj. KASMAWATI SIDE, SKM.M.Kes

Nip : 19670427 198911 2 001