1. Pasien rawat inap memberikan resep ke apoteker untuk diberikan obat. Pasien mengatakan bahwa ia mengidap ISK dan grastitis sehingga dokter meresepkan siprofloksasin dan antasida. Apa interaksi obat yang mungkin terjadi? a. Efek siprofloksasin menurun akibat antasida b. Efek siprofloksasin meningkat karena antasida c. Efek antasida meningkat akibat siprofloksasin d. Efek antasida menurun akibat siprofloksasin e. Efek kedua obat menurun
JAWABAN : A
PEMBAHASAN : antasida mengurangi absorb siprofloksasin saat digunakan
bersamaan sehingga efek siprofloksasin akan menurun. (Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI)
2. Seorang wanita berusia 35 tahun hamil trimester 3, diagnosis infeksi saluran kemih. Butuh terapi antibiotik berupa : a. Kotrimoxazol b. Eritromisin c. Levofloksasin d. Nitrofurantoin e. Ko-amoxiclav
JAWABAN : E PEMBAHASAN : Tata laksana ISK: kotrimoxazole, Quinolon, Amox-clav Kotrimoxazol → hindari trimester 1 Eritromisin → kategori B, tetapi bukan pilihan terapi Levofloksasin → KI pada kehamilan Nitrofurantoin → hindari trimester 3 Ko-amoxiclav → B (literarur : Buku Kumpulan Soal UKAI) NAMA : ANGGARI ZULFIAN SIREGAR
NOBP : 1704052
1. Laki-laki berusia 67tahun mengalami ISK dan mendapatkan injeksi gentamicin.
Dokter meminta apoteker untuk melakuka monitoring. Apakah monitoring yang harus di lakukan? a. Kadar hemoglobin b. Kadar SGOT / SGPT c. Kadar kreatinin serum d. Kadar glukosa darah e. Kadar kolesterol
JAWABAN : C
PEMBAHASAN : Gentamicin dan aminoglikosida lain di eksresikan oleh ginjal
sehingga fungsi ginjal harus selalu di monitor.
(Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI)
2. Perempuan 30tahun dengan kehamilan 30minggu datang memeriksakan diri ke puskesmas dan di diagnosis ISK. Pilihan antibiotik yang tersedia adalah kotrimoxazol, tetrasiklin, ceprofloxacin, metronidazole, sefaleksin. Rekomendasi terapi yang diberikan? a. Kotrimoxazol b. Tetrasiklin c. Ciprofloxacin d. Metronidazole e. Sefaleksin
JAWABAN : E
PEMBAHASAN : Tetrasiklin dihindari karena teratogenic. Sulfonamida tidak boleh
diberikan selama trimester ketiga karena kemungkinan perkembangan kernikterus dan hiperbilirubinemia fluorokuinolon tidak di berikan karena berpotensi menghambat kartilago dan pertumbuhan tulang pada bayi baru lahir
(Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI)
NAMA : NADYA RAHMI UTAMI
NO.BP : 1704032
1. Seorang pasien berusia 26 tahun terkena ISK. Dokter meresepkan antibiotik
klortrimoxazol yang berisi kombinasi sulfametoxazol dan trimethoprim. Berapakah dosis kedua kombinasi tersebut? a. 100 mg dan 25 mg b. 200 mg dan 40 mg c. 400 mg dan 60 mg d. 500 mg dan 75 mg e. 960 mg dan 120 mg
JAWABAN : B PEMBAHASAN : Kotrimoxazole ( Sulfametoxazole : Trimethoprim = 5 : 1) (Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI) 2. Ibu hamil 8 bulan mengalami gejala nyeri perut bagian bawah, menderita dysuria 48 jam tanpa demam. Dan dari hasil urin terdapat bakteri gram negatif. Antibiotik yang disarankan apoteker adalah? a. Sefadroksil b. Klotrimoksazol c. Penisilin d. Sulfametoxazol e. Trimethoprim
JAWABAN : C PEMBAHASAN : ISK dan hamil : Sefaleksin, Amox, Amox-klav. Sefaleksin → sefalosporin gen. 1, aktivitas tertinggi terhadap gram Positif, terendah terhadap gram negatif Amox, Amox-klav → penisilin, aktivitas luas, gram negatif dan positif bisa (Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI) NAMA : DETIA WILIAN REFINDANI
NO.BP : 1704130
1. Wanita berusia 43 tahun mengeluh nyeri saat buang air kecil dan demam selama 4 hari. Dokter mendiagnosis pasien mengalami ISK. Obat apa yang tepat untuk pasien tersebut ? a. Siprofloksasin b. Amoksisilin c. Sefadroksil d. Asam nalidiksat e. Azitromisin
JAWABAN : A PEMBAHASAN : ISK digolongkan menjadi ISK uncomplicated dan complicated. ISK uncomplicated tidak menyebabkan abnormalitas struktural dan neurologis yang mengganggu aliran urin. ISK Uncomplicated : Trimetoprimsulfometoxazole, nitrofurantoid,fosfomisin,ciprofloxacin,levofloxacin,amox-clav. (Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI) 2. Pasien laki-laki berumur 28 tahun mengeluh infeksi saluran kemih dan bernanah,didiagnosis gonorrhea,tidak mengalami penyakit lain dengan alergi levofloksasin. Dokter bertanya pada apoteker mengenai obat apa yang direkomendasikan ? a. Azitromisin b. Gentamisin c. Seftriakson d. Sefadroksil e. Amoksisilin JAWABAN : C PEMBAHASAN : Tatalaksana Gonorrhea Linin 1 : Cefixim, Levofloxacin Linin 2 : Kanamisin, Tiamfenikol,Seftriakson (Literatur: Buku kumpulan Soal UKAI) NAMA : ASSYA AMATUL FIRDAUSA
NO BP : 1704074
1. Seorang pasien wanita yang cantik,putih,kaya,tinggi,langsing,suara lembut dan
merdu,baik hati,tidak sombong,suka menolong,dengan usia 25 tahun bernama Ny. Zet sedang menerima terapi anti infeksi sediaan tablet untuk penyakit ISK yang sedang dialaminya. Setelah tiga hari pengobatan pasien mengatakan ia mengeluhkan warna urin menjadi lebih coklat dan kulit lebih pucat dari sebelumnya. Obat anti nfeksi untuk ISK mana yang menyebabkan keluhan pada Ny. Zet diatas? a. Nitrofurantoin b. Levofloksasin c. Fosfomycin Trometamol d. Pivmecillinam e. Amoxicillin
JAWABAN : A. PEMBAHASAN : Nitrofurantoin merupakan obat untuk mengatasi ISK yang membuat warna urin menjadi coklat dan kulit pucat. Literatur : Kumpulan UKAI Indonesia 2. Seorang pasien wanita bernama Ny. Rika dengan usia 36 tahun dengan didiagnoasa sistitis akut. Dokter kemudian merepkan pada pasien tersebut trimethoprim-sulfamethoxazole tab 160/800 mg No. 6 2 dd 1 Pada bagian prgan manakah nfeksi yang terjadidi sistem saluran kemih pasien tersebut? a. Kelenjar adrenal b. Ginjal c. Ureter d. Kandung kemih e. Uretra JAWABAN : D PEMBAHASAN : pasien didiagnosa systitis, makan infeksi terjadi pada bagian bag blandder/kandung kemih/vesika urinaria Literatur : Kumpulan UKAI Indonesia NAMA : ALVIN RAMDHANI PUTRA
NO BP : 1704112
1. Seorang pasien wanita bernama Ny. Fira dengan usia 27 tahun dengan menerima terapi tablet nitrofurantoin untuk penyakit ISK yang dialaminya semenjak satu bulan terakhir. setelah tiga hari pengobatan pasien mengeluh sering sesak, batuk dan efusi. Dokter menduga pasien mengalami hipersensitifitas akibat antibiotik yang diberikan. Apakah jenis hipersensitifitas yang dialami pada pasien Ny. Fira diatas? a. Hipersensitifitas tipe cepat b. Hipersensitifitas perantara anti bodi c. Immune hypersensitifity-complex mediated d. Delayed type hypersensitifity e. Anafilaksis alergi JAWABAN : D PEMBAHASAN : Delayed type hypersensitifity, hipersensitifitas type ini terjadi pada pemakaian obat topikal jangka lama seperti sulfat atau penisilin dan dikenal sebagai kontak dermatitis. Reasi paru seperti sesak,batuk dan efusi dapat disebabkan nutrifurantoin, hepatitis, nefritis interstisial, dan ensevalopati yang reversibel pernah dilaporkan. Literatur : Kumpulan UKAI Indonesia 2. Seorang anak perempuan (11 bulan) masuk rumah sakit dengan gejala ISK (Infeksi Saluran Kemih). Dokter berdiskusi dengan Apoteker untuk menentukan obat yang tepat. Apa obat yang Anda rekomendasikan? a. Amoksisilin b. Kotrimoksazol c. Sefiksim d. Siprofloksasin e. Tetrasiklin JAWABAN : B PEMBAHASAN: Untuk pilihan dalam soal, yang menjadi pilihan antibiotik untuk ISK adalah: Amoksisilin, kotrimoksazol, dan siprofloksasin. Menurut Dipiro, 2015 : penggunaan amoksisilin harus dikombinasikan dengan asam klavulanat untuk mencegah resistensi disebabkan E.coli. kemudian siprofloksasin merupakan golongan floroquinolon yang harus dihindari oleh wanita hamil dan anak-anak <18 tahun, dan bukan pilihan pertama untuk pediatrik disebabkan meningkatnya resiko insiden musculoskeletal terkait sendi atau jaringan sekitarnya (AHFS, 2011).
