7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.

ppt

FISISABDOMEN
DIAGNOSTIK

OlehDr. Suryadi
Soedarmo, Sp.B

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 1/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 2/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

Fisis Diagnosis Abdomen :

- Anamnesis

- Inspeksi
- Palpasi
- Perkusi
- Auskultasi

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 3/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

Anamnesis

Keterangan pertama yang

dikumpulkan dokter
Autoanamnesis

Alloanamnesis

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 4/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PEMERIKSAAN FISIK

  ABDOMEN
I NSPEKSI (melihat)

1. Kulit luka parut & lokasinya

- Striae
- Dilatasi Vena

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 5/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

INSPEKSI (melihat)

2. Umbilikus
- Bentuk - Radang
- Hernia

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 6/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

INSPEKSI (melihat)

3. Besar & bentuk Abdomen

- Cembung (membuncit)
simetris
- Cembung tidak simetris
- Cekung (scaphoid)

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 7/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

INSPEKSI (melihat)
4. Gerakan dinding perut
- Respirasi
Bayi pern. Abdominal
Perut tdk bergerak, pikirkan :
* Peritonitis
* Appendicitis
* Ileus paralitik
* Paralisis diafraghma
http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 8/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

INSPEKSI (melihat)
 
- Peristaltik
Ileus obstruksi
- Pulsasi
Aneurisma aorta abdominalis

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 9/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

 
AUSKULTASI  
Peristaltik / bising usus

normal 4 - 6 x/mnt

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 10/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

AUSKULTASI  
Kelainan :

-- Hipoperistaltik
Hiperperistaltik/ aperistaltik
- Borborigmi
- Metalic sound

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 11/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

AUSKULTASI  
Bruit : bunyi pemb.drh aorta

akibat bunyi jtg

Normal : di epigastrium
Stenosis A. Renalis
Arteri Iliaca

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 12/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI  
- Tahanan otot
-
Nyeri superficialis
- Massa

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 13/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI  
Cara :
- Permukaan palmar jari tangan
- Cukup hangat - tdk timbul
tahanan
- Superficialis - lebih dalam
- Perhatikan
  ekspresi wajah
pasien

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 14/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI

Palpasi Bimanual
Dengan 2 tangan

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 15/32
7/21/2019
  dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI

Ballotement
- Pemeriksaan ginjal
- Organ-organ peritoneal

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 16/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI
Palpasi Hepar
- Nilai pembesaran - Konsistensi
- Permukaan - Tepi
- Ada/tdk nyeri tekan
- Ada fluktuasi/tdk

Abses hepar

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 17/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

  PALPASI

Palpasi Lien
- Schuffner (S I - S IV)

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 18/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI

Palpasi Ginjal
- Ballotement

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 19/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PALPASI

Refleks otot perut

- Gores kulit perut

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 20/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 21/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 22/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

Perabaan Abdominal Mass

tentukan :
- Lokasi
- Besar
- Permukaan
- Konsistensi
- Tahanan
- Pulsasi
- Pergerakan

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 23/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

Rebound Tenderness
- Perut ditekan pelan-pelan,
kemudian dilepas cepat-cepat
Nyeri

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 24/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PERKUSI 
- Normal tympani
- Untuk menetapkan :
* Distensi krn gas, tympani ber +
pekak hati menghilang
 
Perforasi

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 25/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 26/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

PEMERIKSAAN LAIN

COLOK DUBUR

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 27/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

COLOK DUBUR
Beberapa posisi :

1. Litotomi position
2. Knee chest position
3. Sim s position

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 28/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

COLOK DUBUR
Tonus otot (TSA)

Penilaiaannya Ampula rectum 

Cervix (♀) &

Prostat (♂)
http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 29/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 30/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

Obturator & Psoas Sign

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 31/32
7/21/2019 dr. suryadi - Pemeriksaan Fisik Abdomen.ppt

TERIMA KASIH

Created by : vermutz” 

http://slidepdf.com/reader/full/dr-suryadi-pemeriksaan-fisik-abdomenppt 32/32