Lampiran Format Pakta lntegritas Calon Peserta PPG Dalam Jabatan

PAKT A INTEGRIT AS
Saya yang bertanda tangan di ba,vah ini:
Nama
NIP/NIK
Tempat/fanggal Lahir :
NUPTK
Unit Kerja
Ala1nat Unit Kerja
Dengan ini saya n1cnya1akan babwa:
Bukti fisik di dalam berkas/doku,nen vang saya la1npirkan untuk kcpcrluan PPG Dalam Jabatan
ini bcnar dan absah adanva, dan jika di ke1nudian hari tcrnyata bukti fisik saya lidak bcnar dan
tidak absah, sava bcrscdia 1ncncrin1a sanksi dan dampak huku1n sesuai peraturan perundang.
undangan yang bcrlaku, tennasuk digugurkan sebagai peserta PPG Dalam Jabatan .

.... 2019
Calon Pcscrta PPG Dalam Jabatan,

NIP/NIK .....