Tugas Kel Rahim
Tugas Kel Rahim
RAHIM
Rahim merupakan salah satu organ dari system reproduksi wanita. Organ
yang berongga dibagian tenagahnya ini, terletak pada tulang panggul yang
memiliki bentuk dan ukuran ukuran sebuah pir kecil terbalik. secara garis besar,
anatomi Rahim memiliki 3 bagian yakni.
Bagian atas.
Bagian yang berbentuk seperti kubah ini disebut dengan fundus. Pada
Rahim bagian atas yang terletak bagian bawah, terdapat tuba falopi
(saluran telur) yang memanjang hingga ovarium ( indung telur ).
Bagian tengah.
Bagian tengah dari Rahim disebut badan Rahim (corpus). Bagian ini
merupakan tempat dimana janin tumbuh dan berkembang.
Bagian bawah.
Rahim bagian bawah yang menyempit ke arah vagina disebut leher Rahim
(cervix).Rahim memiliki lapisan yang disebut dengan dinding Rahim.
Dinding Rahim sendiri memiliki 2 lapisan jaringan yakni.
Lapisan bagian dalam.
Lapisan dinding Rahim bagian dalam (lining) disebut endometrium. Pada
wanita usia produktif , lapisan dinding dalam akan tumbuh dan menebal
setiap bulan untuk menyiapkan kehamilan. Namun, apabila wanita tidak
hamil, maka lapisan dinding dalam yang tebal yang berisi darah ini akan
mengalir keluar dari tubuh. Proses inilah yang disebut dengan periode
menstruasi.
Lapisan bagian luar.
Lapisa dinding Rahim bagian luar terdiri dari beberapa jaringan otot yang
disebut dengan myometrium bagian luar ini hamper semuanya tertutup
oleh membran yang disebut dengan serosa
1. Struktur Rahim
Bagian-bagian Rahim terdiri dari:
a. Rongga Rahim.
Rongga rahim terhubung melalui saluran tipis (its fine cervix)
kebagian akhir lubang rahim (portio) lalu ke vagina
b. Tuba falopi.
Tuba Fallopi atau Tabung Fallopi, yang dikenal juga
sebagai oviduk atau buluh rahim, adalah dua buah saluran yang
sangat halus yang menghubungkan ovarium mamalia betina
dengan rahim
c. Ovarium.
Ovarium atau indung telur adalah kelenjar kelamin yang dibawa
oleh hewan betina. Vertebrata, termasuk manusia, memiliki
dua ovarium yang berfungsi memproduksi sel telur dan
mengeluarkan hormon. Sel telur pada wanita (manusia) berada
bagian dalam di kiri dan kanan pinggul
d. Vagina.
Vagina merupakan organ seksual pada wanita yang berbentuk
seperti tabung. Vagina memiliki fungsi dalam berhubungan secara
seksual dan sebagai jalan lahir. Tanda dari kesuburan dimana
keluarnya darah dan jaringan mukosa secara periodik (datang
bulan/menstruasi) dari uterus (rahim) melalui vagina juga
merupakan salah satu fungsi dari vagina. Vagina diambil dari
bahasa latin yang berarti sarung atau pembungkus.
Rahim terdiri dari tiga area berbeda: bagian atas, bagian tengah dan
bagian bawah. Bagian atas rahim disebut sebagai fundus, yakni
bagian bulat antara tuba falopii.Sementara itu bagian tengahnya
sering disebut sebagai korpus dan bagian bawahnya turun hingga
ke vagina dan disebut serviks.Selain bentuk tersebut, ada beberapa
jenis bentuk abnormal dari rahim, yang dialami oleh sebagian
perempuan.
3. fungsi Rahim
Rahim atau uterus adalah organ reproduksi betina yang utama pada
kebanyakan mamalia, termasuk manusia. Salah satu ujungnya
adalah servik, membuka ke dalam vagina, dan ujung satunya yang
lebih luas, yang dianggap badan rahim, disambung di kedua sisi
dengan tabung Fallopian. Rahim terdapat dalam berbagai bentuk dan
ukuran di organisme yang berbeda. Pada manusia adalah berbentuk
buah pir dan seukuran telur ayam. Beberapa organisme seperti kucing
dan babi, serta jenis karnivora lainnya memiliki rahim bipartite.
Rahim ditempatkan di pelvis dan dorsal (dan biasanya
agak kranial) ke kandung kemih dan ventralke rektum. Rahim ditahan
pada tempatnya oleh beberapa ligamen. Di luar kehamilan, ukuran
garis tengahnya adalah beberapa sentimeter. Rahim kebanyakan terdiri
dari otot. Lapisan permanen jaringan itu yang paling dalam
disebut endometrium. Pada kebanyakan mamalia, termasuk manusia,
endometrium membuat lapisan pada waktu-waktu tertentu yang, jika
tak ada kehamilan terjadi, dilepaskan atau menyerap kembali.
Lepasnya lapisan endometrial pada manusia disebabkan
oleh menstruasi (dikenal dengan istilah "datang bulan" seorang wanita)
sepanjang tahun-tahun subur seorang wanita. Pada mamalia lain
mungkin ada siklus yang panjang selama enam bulan atau sesering
beberapa hari saja. Fungsi utama rahim menerima
pembuahan ovum yang tertanam ke dalam endometrium, dan berasal
makanan dari pembuluh darah yang berkembang secara khusus untuk
maksud ini. Ovum yang dibuahi menjadi embrio, berkembang
menjadi fetus dan gestates sampai kelahiran.
Perubahan hormon pada wanita cukup umum terjadi setiap bulannya atau
saat sedang hamil. Perdarahan atau bercak merah sering muncul di celana dalam
tanpa wanita sadari sebelumnya. Kondisi ini biasanya terjadi kalau ada masalah
dengan kelanjar gondok, ovarium terganggu atau baru saja mengonsumsi pil KB.
Wanita yang melakukan KB jenis apa pun seperti implan, injeksi, atau IUD
bisa mengalami perdarahan. Kondisi ini muncul biasanya pada tiga bulan pertama
setelah dipasang atau mengonsumsinya. Perdarahan jenis ini normal dan wanita
tidak perlu mengkhawatirkannya.
Saat hamil wanita akan mengalami perdarahan khususnya pada bulan awal saat
janin melakukan implantasi pada rahim. Perdarahan ringan akan terjadi dan hal ini
wajar. Kalau perdarahan terjadi dalam jumlah yang banyak dan tidak normal, bisa
saja terjadi perdarahan sehingga wanita harus lebih waspada.
Selain masalah keguguran yang bisa terjadi pada siapa saja dengan kondisi rahim
lemah, ada beberapa hal yang harus diperhatikan wanita. Kalau perdarahan cukup
besar, ada kemungkinan terjadi kehamilan ektopik. Janin yang harusnya
menempel di rahim justru menempel di tuba falopi sehingga perdarahan tidak bisa
dihindari.
4. Infeksi
Infeksi yang terjadi pada vagina entah karena penyakit menular seksual atau
bakteri yang masuk saat seks juga bisa menyebabkan perdarahan. Perdarahan ini
biasanya diikuti rasa sakit yang cukup kuat.
5. Kanker
B. KANKER RAHIM
Tumor dalam rahim bisa bersifat benign (bukan kanker tumor jinak).
Tumor jinak tidak seperti fribroid, polip atau endometrosis biasanya :
Sel kanker dapat menyebar dengan memecah diri di tumor rahim. Mereka
dapat berjalan melalui pembuluh limfa menuju kelenjar getah bening terdekat.
Selain itu, sel kanker juga dapat menyebar melalui aliran darah ke paru-paru,
hati, tulang atau otak. Setelah menyebar, sel kanker mungkin menepati pada
jaringan lain dan tumbuh sebagai tumor baru yang dapat merusak jaringan-
jaringan tersebut.
Berdasarkan data dari situs American Cancer Society, tahun 2014 lalu,
diperkirakan 54.870 wanita di Amerika Serikat menderita kanker rahim. Dari
jumlah tersebut, sekitar 10.170 kasus berakhir pada kematian akibat penyakit ini.
jumlah penderita kanker rahim meningkat terutama disebabkan oleh peningkatan
masalah obesitas, yang merupakan faktor risiko tinggi untuk penyakit ini.
Kanker rahim adalah kanker keempat yang paling umum terjadi dan
penyebab kematian paling umum ketujuh bagi wanita di Amerika Serikat.
Meskipun tingkat kanker rahim sedikit lebih tinggi dikalangan wanita kulit hitam
lebih mungkin untuk meninggal akibat kanker rahim dibandingkan wanita kulit
putih.
Penderita kanker rahim dapat bertahan hidup setidaknya lima tahun setelah
kanker ditemukan. Sekitar 95% kanker rahim tidak menyebar. Namun, jika sudah
menyebar maka akan sangat sulit diobati. Statistik kelangsungan hidup kanker
tersebut ditafsirkan dengan hati-hati. Perkiraan ini didasarkan pada data dari
ribuan orang dengan jenis kanker di Amerika Serikat setiap tahun, sehingga risiko
yang sebenarnya bagi individu tertentu mungkin berbeda.
Dokter mungkin tidak akan mengatakan kepada penderita berapa lama dia
akan hidup dengan kanker rahim. Hal ini karena statistik kelangsungan hidup
diukur dalam interval lima tahun. Namun, kemajuan dalam bidang medis dan
pengobatan mungkin dapat membuat harapan hidup penderita menjadi lebih besar.
Perlu diketahui bahwa tidak semua penderita menunjukkan gejala. Atau, bisa
juga gejala-gejala tersebut disebabkan oleh kondisi medis lain yang bukan kanker.
Jika anda khawatir tentang satu atau lebih gejala atau tanda-tanda dari daftar
tersebut. Dokter menanyakan berapa lama dan seberapa sering anda telah
mengalami gejala selain pertanyaan lain. Hal ini untuk membantu dokter
mengetahui penyebab dari kanker tersebut.
Sel-sel abnormal tumbuh dan berkembang biak diluar kendali dan tidak mati pada
waktu yang seharusnya. Sel-sel terakumulasi membentuk suatu massa (tumor).
Sel kanker menginvasi jaringan sekitar dan terpisah dari tumor awal untuk
menyebar ke tempat lain di dalam tubuh (bermetastasis).
4. Usia. semakin tua usia seseorang wanita semakin tinggi resiko menderita
kanker endometrium. kanker ini paling sering terjadi pada wanita diatas 50
tahun, sementara usia rata-rata dalam kebanyakan kasus adalah 60 tahun.
5. paparan estrogen dalam jangka waktu lama. wanita yang mulai mendapatkan
menstruasi pertamanya sebelum usia 12 tahun atau mengalami menopause di
usia lebih tua memiliki risiko lebih tinggi menderita kanker rahim. Selain itu
risiko tersebut juga meningkatkan pada wanita yang mendapatkan terapi sulih
hormon setelah menopause terutama jika yang diberikan hanya hormon
estrogen saja.
6. Tidak pernah hamil. wanita yang belum pernah hamil memiliki risiko lebih
tinggi terkena kanker endometrium dibandingkan wanita yang pernah
(setidaknya satu kali) hamil.
9. Ras. wanita kulit putih lebih mungkin terpapar kanker rahim dibandingkan
wanita kulit hitam.
10.Kanker lainnya wanita yang memiliki kanker payudara, kanker usus besar, atau
kanker ovarium memiliki peningkatan risiko kanker rahim.
11. Terapi radiasi wanita yang pernah melakukan terapi radiasi sebelumnya untuk
menyembuhkan jenis kanker lain di daerah panggul memiliki peningkatan
risiko kanker rahim.
Rasa sakit yang parah muncul ketika sel kanker sudah menyerang saraf,
tulang, atau otot. Biasanya, obat pereda rasa sakit dapat digunakan untuk
mengendalikan rasa sakit ini. Jika pereda rasa sakit yang dijual bebas tidak banyak
membantu, tanyakan pada dokter tentang dosis yang lebih kuat atau jenis lainnya
yang lebih efektif. Radioterapi jangka pendek juga efektif untuk mengendalikan
rasa sakit.
2. Gagal ginjal
Ginjal berfungsi membuang limbah dari dalam tubuh lewat saluran urin
(ureter) Pada beberapa kasus kanker rahim stadium lanjut, sel kanker bisa
menekan ureter dan menyebabkan terhalangnya aliran urin untuk keluar dari
ginjal. Penumpukan urin dalam ginjal, disebut hidronefosis, dapat menyebabkan
ginjal membengkak dan meregang. Hidronefrosis parah bisa merusak ginjal
sehingga kehilangan seluruh fungsinya. Akibatnya, terjadilah gagal ginjal.
3. Penggumpalan darah
Seperti kanker lainnya, kanker rahim dapat membuat darah menjadi lebih
kental dan cenderung menggumpal. Risiko penggumpalan darah ini meningkat
setelah menjalani kemoterapi dan istirahat setelah operasi. Terlebih, munculnya
tumor yang besar dapat menekan pembuluh darah pada panggul. Hal inilah yang
memperlambat aliran darah balik dan akhirnya mengakibatkan penggumpalan di
kaki. Penggumpalan darah di kaki bisa berdampak sangat fatal jika gumpalan
darah tersebut lepas mengalir ke atas dan jadi menyumbat pembuluh paru-paru.
Kondisi ini disebut dengan emboli paru-paru. Penggumpalan darah di kaki ini bisa
ditangani dengan kombinasi obat-obatan pengencer darah, seperti heparin atau
warfarin. Membalutkan stocking atau kain pembalut kaki khusus juga dapat
membantu memperlancar peredaran darah ke seluruh tubuh.
4. Perdarahan hebat
Ketika sel kanker sudah menyerang vagina, usus, atau kandung kemih, salah
satu risikonya adalah perdarahan hebat. Perdarahan bisa muncul di anus. Salah
satu gejalanya adalah urin atau BAB yang berdarah. Perdarahan bisa ditangani
dengan obat yang bernama asam traneksamat untuk menghentikan perdarahan
yang terjadi. Radioterapi juga efektif dalam menghentikan perdarahan karena
kanker.
5. Keputihan abnormal
Keputihan abnormal ditandai dengan bau aneh dan tidak sedap yang kuat.
Komplikasi kanker Rrahim ini bisa terjadi akibat kerusakan pada jaringan sel-sel
vagina, kerusakan pada kandung kemih atau usus sehingga terjadi kebocoran, atau
karena infeksi bakteri pada organ vagina.Untuk mengatasi hal ini, dokter biasanya
memberikan gel antibakteri yang mengandung metronidazole.
6. Fistula
Fistula termasuk komplikasi kanker rahim yang jarang terjadi, hanya sekitar
satu dari 50 kasus kanker rahim stadium lanjut. Fistula adalah terbentuknya
sambungan atau saluran abnormal antara dua bagian dari tubuh. Pada kasus
kanker serviks, fistula bisa terbentuk antara kandung kemih dan vagina.
Sambungan ini bisa mengakibatkan urin keluar tanpa henti dari vagina.
Terkadang, fistula bisa menyambungkan saluran vagina dan rektum (anus).
Biasanya diperlukan operasi untuk memperbaiki fistula. Namun, ini sering kali
tidak mungkin dilakukan pada wanita dengan kanker rahim stadium lanjut, karena
kondisi mereka yang sudah sangat lemah.
Stadium adalah cara menggambarkan di mana kanker itu berada di mana telah
menyebar dan apakah itu mempengaruhi bagian tubuh yang lain. Dokter
menggunakan teks diagnostik untuk mengetahui stadium kanker. Selain itu dokter
mungkin perlu informasi berdasarkan sampel jaringan dari operasi. Mengetahui
stadium membantu dokter untuk memutuskan jenis pengobatan yang terbaik.
Salah satu cara yang dapat digunakan dokter untuk menggambarkan stadium
adalah sistem TNM. TNM merupakan singkatan untuk tumor (T), simpul(N), dan
metastasis(M) dalam menentukan stadium kanker, dokter akan melihat 3 faktor
berikut.
Karena penyebabnya yang tidak diketahui secara pasti, kanker rahim juga
tidak bisa dicegah sepenuhnya. Tetapi, Anda bisa lakukan langkah-langkah
berikut untuk mengurangi risiko terkena kanker rahim:
Ini merupakan salah satu cara yang paling efektif untuk mencegah segala
penyakit, termasuk kanker rahim. Salah satu caranya adalah dengan berolahraga
setidaknya 2-3 jam dalam seminggu dan mengonsumsi makanan rendah lemak
dan berserat tinggi.
Gunakan Kontrasepsi
Jenis kontrasepsi yang terbukti dapat menurunkan risiko kanker rahim adalah pil
KB kombinasi yang digunakan dalam jangka panjang. Sedangkan jenis lain yang
mungkin dapat membantu untuk mengurangi risiko adalah susuk KB (implan)
dan Intrauterine device (IUD) yang mengandung hormon progestogen.
Jika kondisi ibu dan anak memungkinkan, susuilah anak dengan ASI. Menyusui
dapat menurunkan aktivitas estrogen dan ovulasi.
Tamoxifen adalah obat untuk menangani kanker payudara agar tidak muncul
kembali, namun mengonsumsinya dapat meningkatkan resiko terkena kanker
rahim. Konsultasikan mengenai manfaat dan efek samping obat ini, serta pastikan
untuk mengonsumsi obat ini sesuai dengan anjuran dan petunjuk dokter
I. PENGOBATAN MEDIS KANKER RAHIM
Apa saja jenis perawatan dan pengobatan yang saat ini sudah tersedia
untuk mengatasi kanker rahim.
A. Operasi
Pada saat operasi dilakukan, dokter bedah juga akan memeriksa daerah sekitar
rahim untuk mencari tanda-tanda apakah kanker telah menyebar. Dokter bedah
juga mungkin mengangkat kelenjar getah bening untuk dites di laboratorium.
Tujuannya untuk mengetahui stadium kanker yang diderita.
B. Terapi radiasi
Terapi radiasi dapat membantu mengontrol rasa sakit akibat penyakit tersebut.
Terapi radiasi terdiri dari :
1. Terapi radiasi eksternal. Terapi ini dilakukan oleh mesin di luar tubuh. Dalam
prosedur ini, pasien berbaring di atas meja bedah khusus sementara mesin
radiasi diarahkan menuju titik-titik tertentu pada tubuh.
C. Terapi hormon
2. Obat untuk mengurangi jumlah estrogen dalam tubuh atau menyulitkan tubuh
untuk menggunakan ekstrogen yang tersedia. Sel kanker endometrium
mengandalkan estrogen tubuh untuk membantu pertumbuhan nya. Jika sel-sel
kanker tersebut terkena obat ini, mereka akan mati.
D. Kemoterapi