EP Tanggal Tanggal Tanggal

Pedoman No. SK Judul SK No. SOP Judul SOP Review Revisi Sosialisasi

7.1.1 6 tanggal 2 Pelayanan klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/97 Pendaftaran 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/298 Pendaftaran pasien mandiri 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3.7 6 tanggal 2 Pelayanan klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/102 Koordinasi dan komunikasi 16 april 2019 16 april
januarith pendaftaran dengan unit terkait 2019
2016
7.1.3.7 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VV/6/16/105 Rapat antar unit kerja 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3.7 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/106 Transfer pasien antar ruang 16 april 2019 16 april
januarith 2019
2016
7.1.4.1- 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VV/6/16/109 Alur pelayanan pasien rawat jalan 16 april 2019 16 april
2 januarith 2019
2016
7.1.4.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/107 Alur pelayanan pasien gawat darurat 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.4.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/103 Alur pelayanan pasien persalinan 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.4.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/108 Alur pelayanan pasien rawat inap 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.5 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/57 Pengkajian awal klinis 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.5 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/112 Pengkajian awal klinis 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.2.2 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/59 Pelayanan Medis 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3.6 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/295 Pelayanan pembuatan family folder 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3.6 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/296 Pembuatan kartu berobat 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3.6 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/297 Persiapan pelayanan pendaftaran 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/298 Pendaftaran pasien mandiri ( PPM ) 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1.3 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/104 Koordinasi dan komunikasi 16 april 2019 16 april
januari th pendaftaran dengan unit terkait 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/11 Menghitung pernapasan 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/212 Menghitung denyut nadi 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/215 Menyiapkan tempat tidur 16 april 2019 16 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/42 Mengisi Rekam Medis 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/240 Pemberian informasi tentanf efek 17 april 2019 17 april
januari th samping dan resiko pengobatan 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/226 Pemberian O2 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/224 Pelepasan Infus 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/222 Pemasangan Infus 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/220 Visite dokter 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/219 Pemberian obat oral 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/229 Penanganan pasien gawat darurat 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/48 Mengukur tekanan darah 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/47 Mengukur suhu aksila 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/52 Menimbang berat badan dewasa 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/10 Menghitung denyut nadi 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/225 Pemasangan kateter pria 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/8 Anamnesa pasien 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/294 Pembentukan tim interprofesi 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/43 Morbili 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/44 Osteoartritis 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/45 Pneumonia 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/46 Penatalaksanaan valuntary 17 april 2019 17 april
januari th counselling and testing ( VCT ) 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/30 Anemia 17 april 2019 17 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/31 Arthritis gout 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/32 Kejang demam 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/33 Asma Bronkial 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/34 Diabetes Melitus 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/35 Diare akut 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/36 Faringitis akut 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/37 Gastritis 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/38 Hipertensi 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/39 Influenza 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/40 Skabies 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/41 Konjungtivitis 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/68 Pelayanan kesehtan gigi dan mulut 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/57 Scalling 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/58 Pulpa capping 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/59 Pericoronitis akut 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/60 Pencabutan gigi desidui dengan chlor 18 april 2019 18 april
januari th ethyl ( CE ) 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/61 Pencabutan gigi dengan anesthesi 18 april 2019 18 april
januari th injeksi 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/62 Penanganan stomatitis apthousa 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/63 Penganan pulpitis 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/64 Penanganan periodontitis apicalis 18 april 2019 18 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/65 Penanganan gingivitis dan penyakit 20 april 2019 20 april
januari th periodontal 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/66 Penanganan fraktur gigi 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/67 Penanganan abses gigi 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/69 Anestesi infiltrasi 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/70 Penambalan gigi 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/71 Penatalaksanaan dry socket 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.1 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis Puskesmas UKP/VII/6/16/72 Anestesi Blok 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.1 69 tanggal2 Pelayanan rekam medis dan UKP/VII/6/16/99 Identifikasi pasien 20 april 2019 20 april
januari 2016 metode identifikasi 2019

7.1.2 40 tanggal 2 Pemberian informasi UKP/VII/6/16/101 Penyampaian informasi secara 20 april 2019 20 april
januari th langsung 2019
2016
7.1.2 40 tanggal 2 Pemberian informasi UKP/VII/6/16/100 Penyampaian informasi secara tidak 20 april 2019 20 april
januari th langsung 2019
2016
7.1.3 20 tanggal 2 Hak dan Kewajiban Pasien UKP/VII/6/16/102 Penyampaian Hak dan Kewajiban 20 april 2019 20 april
Januari Pasien 2019
Tahun 2016
7.1.5 74 tanggal 2 Kewajiban mengidentifikasi UKP/VII/6/16/110 Mengidentifikasi hambatan, bahasa, 20 april 2019 20 april
januari th hambatan bahasa, budaya, budaya, kebiasaan 2019
2016 kebiasaan dan hambatan lain
dalam pelayanan
7.1 31 tanggal 2 Mendapatkan Umpan Balik UKP/VII/6/16/98 Penilaian Kepuasan Pelanggan 20 april 2019 20 april
Januari dari Pelanggan 2019
Tahun 2016
7.3.1.2 6 tanggal 2 Pelayanan Klinis UKP/VII/6/16/115 Pembentukan Tim Interprofesi 20 april 2019 20 april
januari th 2019
2016
7.4.1.2 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/241 Penyusunan rencana pelayanan 20 april 2019 20 april
2016 Layanan Medis medis 2019

7.4.1.2 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/234 Penyusunan rencana pelayanan 20 april 2019 20 april
2016 Layanan Medis medis 2019

7.4.2 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/245 Melibatkan pasien dalam 20 april 2019 20 april
2016 Layanan Medis penyusunan rencana layanan 2019

7.4.3.1 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/246 Layanan terpadu 20 april 2019 20 april
2016 Layanan Medis 2019

7.4.3.5 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/247 Pemberian informasi tentang efek 20 april 2019 20 april
2016 Layanan Medis samping dan resiko pengobatan 2019

7.4.3.7 Pendidikan dan Penyuluhan UKP/VII/6/16/248 Pendidikan / Penyuluhan Pasien 20 april 2019 20 april
Pasien 2019

Pendidikan dan Penyuluhan UKP/VII/6/16/239 Pendidikan / Penyuluhan Pasien 22 april 2019 22 april
Pasien 2019

7.4.4 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/243 Evaluasi kesesuaian layanan klinis 22 april 2019 22 april
2016 Layanan Klinis dengan rencana terapi / rencana 2019
asuhan
 6 tahun Penyusunan Rencana UKP/VII/6/16/243 Evaluasi kesesuaian layanan terpadu 22 april 2019 22 april
2016 Layanan Klinis jika diperlukan penanganan secara 2019
tim

7.5.1 127 th 2016 Rujukan Eksternal UKP/VII/6/16/114 Rujukan Eksternal Rawat Inap / 22 april 2019 22 april
Emergency 2019

6 th 2016 Rujukan Eksternal UKP/VII/6/16/232 Rujukan Eksternal Rawat Inap / 22 april 2019 22 april
Emergency 2019

7.5.2 112 th 2016 Rujukan Internal UKP/VII/6/16/230 Rujukan Internal Puskesmas 22 april 2019 22 april
2019

7.5.2.1 12 th 2016 Rujukan Eksternal UKP/VII/6/16/60 Rujukan Eksternal Rawat Jalan 22 april 2019 22 april
2019

7.5.2.1 12 th 2016 Rujukan Eksternal UKP/VII/6/16/231 Rujukan Eksternal Rawat Jalan 22 april 2019 22 april
2019

7.5.2.1 6 th 2016 Rujukan Eksternal UKP/VII/6/16/236 Persiapan pasien rujukan 22 april 2019 22 april
2019

7.6 6 th 2016 Pelayanan Klinis UPT UKP/VII/6/16/250 Pemeriksaan Kesadaran Secara 22 april 2019 22 april
Puskesmas Pakis Aji Kualitatif 2019

7.6 6 th 2016 Pelayanan Klinis UPT UKP/VII/6/16/251 Pemeriksaan Kesadaran Secara 22 april 2019 22 april
Puskesmas Pakis Aji Kuantitatif 2019

7.6.1 Kewajiban Klinis dalam UKP/VII/6/16/228 Penanganan pasien gawat darurat 22 april 2019 22 april
meningkatkan mutu klinis (TRIASE) 2019
dan keselamatan pasien
Kewajiban Klinis dalam UKP/VII/6/16/255 Identifikasi dan penanganan keluhan 22 april 2019 22 april
meningkatkan mutu klinis 2019
dan keselamatan pasien
Kewajiban Klinis dalam UKP/VII/6/16/56 Persiapan pelayanan kesehatan gigi 22 april 2019 22 april
meningkatkan mutu klinis dan mulut 2019
dan keselamatan pasien
7.6.1.1 6 th 2016 Pelayanan Klinis UKP/VII/6/6/249 Pelayanan Klinis 22 april 2019 22 april
2019

7.6.1.1 6 th 2016 Pelayanan Klinis UKP/VII/6/6/112 Pelayanan Klinis 22 april 2019 22 april
2019

7.6.1 Pelayanan klinis dalam UKP/VII/6/16/253 Kewaspadaan universal 22 april 2019 22 april
meningkatkan mutu klinis 2019
dan keselamatan pasien
7.6.1 Kebijakan klinis dalam UKP/VII/6/16/254 Cuci tangan 22 april 2019 22 april
meningkatkan mutu klinis 2019
dan keselamatan pasien
7.6.3.1 120 th 2016 Penggunaan dan pemberian UKP/VII/6/16/223 Penggunaan dan pemberian obat 22 april 2019 22 april
obat dan/ cairan intravena dan atau cairan intravena 2019
UPT Puskesmas Pakis Aji
7.6.6.2 Layanan klinis yang UKP/VII/6/16/257 Layanan klinis yang menjamin 22 april 2019 22 april
menjamin kesinambungan kesinambungan layanan 2019
layanan
`7.6.7.1 20 th 2016 Hak dan kewajiban pasien UKP/VII/6/16/258 Penolakan tindakan kedokteran dan 23 april 2019 23 april
Puskesmas Pakis Aji perawatan / tidak melanjutkan 2019
pengobatan

7.7.1 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/63 Pemberian Anestesi Lokal dan 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT Sedasi 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.1 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/293 Pemberian Anestesi Lokal dan 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT Sedasi 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.1 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/62 Anestesi Blok 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji

7.7.1 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/61 Anestesi Infiltrasi 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.1 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/292 Anestesi Infiltrasi 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 126 th 2016 Pemulangan Pasien UKP/VII/6/16/270 Pemulangan pasien rawat inap 23 april 2019 23 april
2019

7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/65 ATEROMA 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/66 Ekstraksi Corpus Alienum 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/213 Hecting luka 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/67 INCISI ABSES 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/68 Veruka Plantaris (Mata Ikan) 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/69 Necrotomy Combustio 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 114 th 2016 Jenis-jenis Sedasi dan UKP/VII/6/16/70 Lipoma 23 april 2019 23 april
Anestesi Lokal UPT 2019
Puskesmas Pakis Aji
7.7.2 117 th 2016 Tenaga Kesehatan yang UKP/VII/6/16/238 Informed Consent 23 april 2019 23 april
Mempunyai Kewenangan 2019
Melakukan Sedasi di UPT
Puskesmas Pakis Aji
7.8.1 153 th 2016 Pendidikan dan Penyuluhan UKP/VII/6/16/259 Penyuluhan Individu 23 april 2019 23 april
Pasien 2019

7.9.1 118 th 2016 UKP UKP/VII/6/16/260 Pemesanan Bahan Makanan 23 april 2019 23 april
2019

7.9.2 118 th 2016 UKP UKP/VII/6/16/265 Penyimpanan Bahan Makanan 23 april 2019 23 april
2019
7.9.2 118 th 2016 UKP UKP/VII/6/16/261 Persiapan Makanan 23 april 2019 23 april
2019

7.9.2 118 th 2016 UKP UKP/VII/6/16/262 Pendistribusian Makanan 23 april 2019 23 april
2019

7.9.2 118 th 2016 UKP SOP/UKP/VII/6/16/25 Pengukuran berat badan dengan 24 april 2019 24 april
baby scale 2019

7.9.3 9 th 2016 Jenis-jenis Pelayanan UKP/VII/6/16/71 Pelaksanaan Konsultasi Gizi di rawat 24 april 2019 24 april
Inap 2019

7.10.1 126 th 2016 Pemulangan Pasien UKP/VII/6/16/267 Penyampaian Informasi Sebelum 24 april 2019 24 april
Pasien Pulang 2019

7.10.1 126 th 2016 Pemulangan Pasien UKP/VII/6/16/268 Pemulangan Pasien Atas Permintaan 24 april 2019 24 april
Sendiri ( APS ) 2019

7.10.1 126 th 2016 Pemulangan Pasien UKP/VII/6/16/269 Pemulangan Pasien Meninggal 24 april 2019 24 april
2019

7.10.1 126 th 2016 Pemulangan Pasien UKP/VII/6/16/272 Umpan Balik Rujukan 24 april 2019 24 april
2019

7.10.1 126 th 2016 Rujukan Eksternal UKP/VII/6/16/271 Alternatif pasien yang memerlukan 24 april 2019 24 april
Rujukan tetapi tidak mungkin 2019
dilakukan
7.10.2 126 th 2016 Pemulangan Pasien UKP/VII/6/16/270 Pemulangan Pasien Rawat Inap 24 april 2019 24 april
2019

7. 67 tanggal 2 Akses terhadap Rekam UKP/VII/6/16/208 Kerahasiaan Rekam Medis 24 april 2019 24 april
Januari th Medis UPT Puskesmas Pakis 2019
2016 Aji
6 th 2016 Informed Consent UKP/VII/6/16/237 Evaluasi informed consent 24 april 2019 24 april
2019
 6 th 2016 Informed Consent UKP/VII/6/16/238 Informed consent 24 april 2019 24 april
2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/73 Persalinan normal 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/74 Penjahitan luka perineum 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/75 Manual plasenta 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/76 Asuhan kala satu persalinan 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/77 Asuhan kala dua persalinan 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/78 Asuhan kala tiga persalinan 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/79 Asuhan kala empat persalinan 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/80 Vagina toucher 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/81 Pemeriksaan denyut jantung janin 24 april 2019 24 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/82 Tindakan pra rujukan pada pasien 25 april 2019 25 april
serotinus 2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/82 Tindakan pra rujukan pada pasien 25 april 2019 25 april
perdarahan post partum 2019
7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/84 Tindakan pra rujukan pasien dengan 25 april 2019 25 april
ketuban pecah dini 2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/85 Tindakan pra rujukan pada pasien 25 april 2019 25 april
HbsAg+ 2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/86 Tindakan pra rujukan pada pasien 25 april 2019 25 april
perdarahan ante partum 2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/87 Penanganan bayi baru lahir 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/88 Perawatan tali pusat 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/89 Menghisap lendir pada bayi baru lahir 25 april 2019 25 april
2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/90 Injeksi imunisasi hepatitis B 0 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/91 Pemberian injeksi vitamin K 1 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/92 Pemberian salep mata pada bayi 25 april 2019 25 april
baru lahir 2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/92 Pemberian ASI pada bayi baru lahir 25 april 2019 25 april
2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/94 Rawat gabung 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/95 Resusitasi bayi baru lahir 25 april 2019 25 april

2019
7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/95 Penanganan bayi berat lahir rendah 25 april 2019 25 april
2019

7. 9 th 2016 UKP/VII/6/16/96 Penanganan bayi dengan Ikterus 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 Standar SOP dan layanan UKP/VII/6/16/1 Pelayanan kontrasepsi pil KB 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 9 th 2016 Standar SOP dan layanan UKP/VII/6/16/2 Pelayanan KB suntik 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. UKP/VII/6/16/3 Pelepasan KB implan 25 april 2019 25 april

2019

7. UKP/VII/6/16/4 Pemasangan KB implan 25 april 2019 25 april

2019

7. 9 th 2016 Standar SOP dan layanan UKP/VII/6/16/5 Pemasangan AKDR 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 9 th 2016 Standar SOP dan layanan UKP/VII/6/16/6 Pencabutan alat kontrasepsi dlam 25 april 2019 25 april
klinis rahim ( AKDR) 2019

7. 9 th 2016 Standar SOP dan layanan UKP/VII/6/16/7 Pelayanan kontrasepsi kondom 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/223 Pemasukan obat intra vena 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/221 Tindakan nebulizer 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/217 Pasien pulang paksa 25 april 2019 25 april
klinis 2019
7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/218 Pemulangan pasien meninggal 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/212 Luka tusuk paku 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/213 Menjahit luka 25 april 2019 25 april
klinis 2019

7. 6 th 2016 Standar dan SPO layanan UKP/VII/6/16/214 Memandikan pasien 25 april 2019 25 april
klinis 2019

6 th 2016 Layanan klinis yang UKP/VII/6/16/233 Transfer pasien anatar ruang 25 april 2019 25 april
menjamin kesinambungan 2019
layanan
6 th Pemeliharaan sarana dan UKP/VII/6/16/235 Pemeliharaan sarana 26 april 2019 26 april
prasarana Puskesmas Pakis 2019
Aji
Layanan klinis UKP/VII/6/16/216 Alternatif penanganan pasien yang 26 april 2019 26 april
memerlukan rujukan tetapi tidak 2019
mungkin dilakukan
7. 118 Th 2016 Pembentukan tim asuhan gizi UKP/VII/6/16/261 Persiapan makanan 26 april 2019 26 april
2019

7. 118 Th 2016 Pembentukan tim asuhan gizi UKP/VII/6/16/262 Pendistribusian makanan 26 april 2019 26 april
2019

7. 118 Th 2016 Pembentukan tim asuhan gizi UKP/VII/6/16/263 Pemesanan makanan pasien rawat 26 april 2019 26 april
inap 2019

118 Th 2016 Pembentukan tim asuhan gizi UKP/VII/6/16/260 Pemesanan makanan pasien rawat 26 april 2019 26 april
inap 2019

118 Th 2016 Pembentukan tim asuhan gizi UKP/VII/6/16/291 Pemberian makanan pada paseien 26 april 2019 26 april
rawat inap 2019
7. 118 Th 2016 Pembentukan tim asuhan gizi UKP/VII/6/16/264 Pemberian edukasi bila keluarga 26 april 2019 26 april
menyediakan makanan sendiri 2019

Berlaku untuk tim gizi UKP/VII/6/16/266 Asuhan gizi 26 april 2019 26 april
2019

7. 161 Th 2016 Pemisahan alat UKP/VII/6/16/301 Penyimpanan alat medis 26 april 2019 26 april
2019

7. Pendelegasian wewenang UKP/VII/6/16/116 Pendelegasian wewenang 26 april 2019 26 april

2019

Pemeliharaan sarana dan UKP/VII/6/16/118 Sterilisasi alat 26 april 2019 26 april

prasarana 2019

Th 2016 Isi rekam medis UKP/VII/6/16/256 Menghindari pengulangan yang tidak 26 april 2019 26 april
perlu 2019

Th 2016 Penggunaan dan pemberian UKP/VII/6/16/223 Penggunaan dan pemberian obat 26 april 2019 26 april
obat dan / cairan intravena dan/cairan intravena 2019

Pemeliharaan sarana dan UKP/VII/6/16/117 Pemeliharaan sarana 26 april 2019 26 april

prasarana 2019

Pemeliharaan sarana dan UKP/VII/6/16/117 Pemeliharaan peralatan 26 april 2019 26 april

prasarana 2019

UKP/VII/6/16/1 Pemberian KB Pil 26 april 2019 26 april

2019

UKP/VII/6/16/2 Pemberian KB Suntik 26 april 2019 26 april

2019

UKP/VII/6/16/4 Pemasangan Implant 26 april 2019 26 april

2019
7. UKP/VII/6/16/5 Pemasangan KB IUD 26 april 2019 26 april
2019

UKP/VII/6/16/6 Pelepasan KB IUD 26 april 2019 26 april

2019

9 Th 2016 Jenis-jenis pelayanan UKP/VII/6/16/23 Manajemen terpadu balita sakit 26 april 2019 26 april
puskesmas 2019

9 Th 2016 Jenis-jenis pelayanan UKP/VII/6/16/24 Manajemen terpadu balita muda 26 april 2019 26 april
puskesmas 2019

9 Th 2016 Jenis-jenis pelayanan UKP/VII/6/16/27 Pemeriksaan pernafasan 26 april 2019 26 april

puskesmas 2019

1995 / Standar Antropometri UKP/VII/6/16/28 Pengukuran tinggi badan 26 april 2019 26 april
MENKES / penilaian status gizi anak 2019
SK/XII/2010
1995 / Standar Antropometri UKP/VII/6/16/26 Penimbangan berat badan 26 april 2019 26 april
MENKES / penilaian status gizi anak 2019
SK/XII/2010
 EP Tanggal Tanggal Tanggal
Pedoman No. SK Judul SK No. SOP Judul SOP Review Revisi Sosialisasi

8.1.1 137 TH 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/119 Pemeriksaan laboratorium 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.1.2 137 TH 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/121 Pemeriksaan asam urat 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.1 137 TH 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/122 Pemeriksaan cholesterol 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2.1 Kerja 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan, UKP/VIII/6/16/120 Permintaan pemeriksaan, penerimaan 27 april 2019 27 april
puskesmas penerimaan spesimen, spesimen, pengambilan, dan 2019
Jilid IV th pengambilan, dan penyimpanan spesimen
1991/1992 penyimpanan spesimen
8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/122 Pemeriksaan Hematology Analyser 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/124 Pemeriksaan golongan darah 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/125 Pemeriksaan gula darah sewaktu 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/126 Pemeriksaan Hbsag 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/127 Pemeriksaan HIV 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/128 Pemeriksaan kehamilan 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/129 Pemeriksaan LED 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019
8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/130 Pemeriksaan Malaria 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/131 Pemeriksaan Sputum BTA 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/132 Pemeriksaan Urine 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/21 Pemeriksaan widal 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas 2019

8.1.2 137 th 2016 Jenis-jenis pemeriksaan UKP/VIII/6/16/133 Pemeriksaan Gula Darah puasa dan 2 27 april 2019 27 april
laboratorium puskesmas jpp 2019

8.1.2 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan , UKP/VIII/6/16/134 Sampling darah kapiler 27 april 2019 27 april
penerimaan spesimen, 2019
pengambilan dan
penyimpanan spesimen
laboratorium
8.1.2 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan , UKP/VIII/6/16/135 Sampling darah Vena 27 april 2019 27 april
penerimaan spesimen, 2019
pengambilan dan
penyimpanan spesimen
laboratorium
8.1.2 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan , UKP/VIII/6/16/138 Pemantauan pelaksanaan prosedur 27 april 2019 27 april
penerimaan spesimen, pemeriksaan laboratorium 2019
pengambilan dan
penyimpanan spesimen
laboratorium
8.1.2.8 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan , UKP/VIII/6/16/143 Pemantauan penggunaan alat 29 april 2019 29 april
penerimaan spesimen, pelindung diri 2019
pengambilan dan
penyimpanan spesimen
laboratorium
8.1.2.8 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan , UKP/VIII/6/16/142 Penggunaan alat pelindung diri 29 april 2019 29 april
penerimaan spesimen, 2019
pengambilan dan
penyimpanan spesimen
laboratorium
8.1.2.6 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan, UKP/VIII/6/16/140 Pemeriksaan laboratorium yang 29 april 2019 29 april
penerimaan specimen, beresiko tinggi 2019
pengambillan dan
penyimpanan specimen
laboratorium
8.1.2.1 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan, UKP/VIII/6/16/311 Pengelolaan Reagent 29 april 2019 29 april
0 penerimaan specimen, 2019
pengambillan dan
penyimpanan specimen
laboratorium
8.1.2.9 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan, UKP/VIII/6/16/144 Pengelolaan bahan berbahaya dan 29 april 2019 29 april
penerimaan specimen, beracun di laboratorium 2019
pengambillan dan
penyimpanan specimen
laboratorium
8.1.2.9 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan, UKP/VIII/6/16/144 Pengelolaan Limbah Laboratorium 29 april 2019 29 april
penerimaan specimen, 2019
pengambillan dan
penyimpanan specimen
laboratorium
8.1.2.1 170 TH 2016 Permintaan pemeriksaan, UKP/VIII/6/16/310 Pemantauan pengelolaan limbah 29 april 2019 29 april
1 penerimaan specimen, 2019
pengambillan dan
penyimpanan specimen
laboratorium
8.1.3 140 TH 2016 Waktu penyampaian Laporan UKP/VIII/6/16/147 Pemantauan waktu penyampaian hasil 29 april 2019 29 april
hasil pemeriksaan pemeriksaan laboratorium untuk pasien 2019
laboratorium Urgent/ gawat darurat

8.1.5 145 TH 2016 Jenis-jenis Reagensia UKP/VIII/6/16/150 Penyimpanan dan distribusi Reagensia 29 april 2019 29 april
Esensial dan bahan lain yang 2019
harus tersedia di UPT
Puskesmas Pakis aji
8.1.5 145 TH 2016 Jenis-jenis Reagensia UKP/VIII/6/16/170 Pelabelan Laboratorium 29 april 2019 29 april
Esensial dan bahan lain yang 2019
harus tersedia di UPT
Puskesmas Pakis aji
8.1.6.4 144 TH 2016 Rentang Nilai yang menjadi UKP/VIII/6/16/151 Evaluasi terhadap Rentang nilai 29 april 2019 29 april
Rujukan hasil pemeriksaan 2019
laboratorium

8.1.7.1 142 TH 2016 Pengendalian Mutu UKP/VIII/6/16/153 Kalibrsi dan validasi instrumen 29 april 2019 29 april
Laboratorium 2019

8.1.7.1. 142 TH 2016 Pengendalian Mutu UKP/VIII/6/16/152 Perbaikan Mutu Laboratorium 29 april 2019 29 april
4 Laboratorium 2019

8.1.7.6 142 TH 2016 Pengendalian Mutu UKP/VIII/6/16/155 Rujukan Laboratrium 29 april 2019 29 april
Laboratorium 2019

8.1.8 6 TH 2016 Layanan Klinis UKP/VIII/6/16/295 Pelaporan Program Keselamatan dan 29 april 2019 29 april
Pelaporan Insiden 2019

8.1.8.5 142 TH 2016 Pengendalian Mutu UKP/VIII/6/16/158 Penerapan managemen Resiko 29 april 2019 29 april
Laboratorium Laboratorium 2019

8.1.8.6 142 TH 2016 Pengendalian Mutu UKP/VIII/6/16/159 Orientasi Prosedur dan praktek 29 april 2019 29 april
Laboratorium keselamatan kerja di Laboratorium 2019

8.1.8.7 142 TH 2016 Pengendalian Mutu UKP/VIII/6/16/160 Pelatihan pendidikan untuk prosedur 29 april 2019 29 april
Laboratorium baru, bahan berbahaya, peralatan baru 2019

8.1.2.1 79 th 2016 Penilaian, pengendalian dan UKP/VIII/6/16/161 Penilaian, pengendalian, penyediaan 29 april 2019 29 april
penyediaan obat dan pengunaan obat 2019

8.1.2.2 80 TH 2016 Penyediaan dan penggunaan UKP/VIII/6/16/163 Penyediaan dan pengunaan obat 29 april 2019 29 april
obat 2019
8.1.2.4 82 TH 2016 Penyediaan obat yang UKP/VIII/6/16/165 Penyediaan obat yang menjamin 30 april 2019 30 april
menjamin ketersediaan obat ketersediaan obat 2019

8.2.1. TH 2016 Evaluasi ketersediaan UKP/VIII/6/16/167 Evaluasi ketersediaan terhadap obat 30 april 2019 30 april
terhadap formularium formularium 2019

8.2.1. 85 TH 2016 Evaluasi kesesuaian UKP/VIII/6/16/168 Evaluasi kesesuaian peresepan 30 april 2019 30 april
peresepan dengan dengan formularium 2019
formularium

8.2.2 Pengelolaan 89 TH 2016 Peresepan, pemesanan, dan UKP/VIII/6/16/170 Peresepan Obat 30 april 2019 30 april
obat publik pengelolaan obat 2019
dan
perbekalan di
puskesmas,
Dirjen
pelayanan
kefarmasian
dan alat
kesehatan
Dep.Kes RI
Jakarta 2004
8.2.2.4 Pengelolaan 89 TH 2016 Peresepan, pemesanan, dan UKP/VIII/6/16/275 Pemesanan obat 30 april 2019 30 april
obat publik pengelolaan obat 2019
dan
perbekalan di
puskesmas,
Dirjen
pelayanan
kefarmasian
dan alat
kesehatan
Dep.Kes RI
Jakarta 2004
8.2.2.4 89 TH 2016 Peresepan, pemesanan, dan UKP/VIII/6/16/274 Pengelolaan obat 30 april 2019 30 april
pengelolaan obat 2019
8.2.2.5 Pengelolaan 89 TH 2016 Peresepan, pemesanan, dan UKP/VIII/6/16/276 Menjaga tidak terjadinya pemberian 30 april 2019 30 april
obat publik pengelolaan obat obat kadaluwarsa pelaksanaan FIFO 2019
dan dan FEFO
perbekalan di
puskesmas,
Dirjen
pelayanan
kefarmasian
dan alat
kesehatan
Dep.Kes RI
Jakarta 2004
8.2.27 90 TH 2016 Peresepan Psikotropika dan UKP/VIII/6/16/171 Peresepan Psikotropika dan Narkotika 30 april 2019 30 april
Narkotika 2019

8.2 Th 2016 Penggunaan obat yang UKP/VIII/6/16/172 Penggunaan obat yang dibawa sendiri 30 april 2019 30 april
dibawa sendiri oleh pasien oleh pasien atau keluarga 2019
atau keluarga

8.2.2.9 79 TH 2016 Penilaian , pengendalian dan UKP/VIII/6/16/162 Pengawasan dan pengendalian 30 april 2019 30 april
penyediaan obat pengunaan Psikotropika dan Narkotika 2019

8.2.3 94 TH 2016 Informasi pengunaan obat UKP/VIII/6/16/175 Pemberian infromasi pengunaan obat 30 april 2019 30 april
2019

8.2.3 94 TH 2016 Informasi pengunaan obat UKP/VIII/6/16/176 Pemberiaan informasi tentang efek 30 april 2019 30 april
samping obat / efek yang tidak 2019
diharapkan

8.2.3 Pelayanan 95 th 2016 Petunjuk penyimpanan obat UKP/VIII/6/16/177 Petunjuk peyimpanan obat dirumah 30 april 2019 30 april
Kefarmasian dirumah 2019
di
puskesmas
Direktorat
Bina Farmasi
Komunitas
dan klinik
Dirjen Bina
Kefarmasian
dan alat
 kesehatan
DepKes RI
2006

8.2.3 Pengelolaan Th 2016 Penanganan obat UKP/VIII/6/16/178 Penanganan obat kadaluwarsa/rusak 30 april 2019 30 april
obat publik kadaluwarsa/rusak 2019
dan
pembekalan
kesehatan di
puskesmas ,
dirjen
pelayanan
kefarmasian
dan alat
kesehatan
Depkes.RI
Jakarta 2004
8.2.3 93 TH 2016 Pemberian obat kepada UKP/VIII/6/16/174 Pemberian obat kepada pasien dan 30 april 2019 30 april
pasien dan pelabelan pelabelan 2019

8.2.3 92 TH 2016 Penyimpanan obat UKP/VIII/6/16/173 Penyimpanan obat 30 april 2019 30 april
2019

8.2.4.1 Pelayanan 97 TH 2016 Pelaporan efek samping obat UKP/VIII/6/16/179 Pelaporan efek samping obat 30 april 2019 30 april
Kefarmasian 2019
di
puskesmas
Direktorat
Bina Farmasi
Komunitas
dan klinik
Dirjen Bina
Kefarmasian
dan alat
kesehatan
Departemen
Kesehatan RI
2006
8.2.4 Pelayanan 98 TH 2016 Pencatatan, pemantauan, UKP/VIII/6/16/180 Pencatatan, pemantauan, pelaporan 2 mei 2019 2 mei
Kefarmasian pelaporan efek samping obat efek samping obat dan KTD 2019
di dan KTD
puskesmas
Direktorat
Bina Farmasi
Komunitas
dan klinik
Dirjen Bina
Kefarmasian
dan alat
kesehatan
Dep .Kes. RI
2006
8.2.4 Pelayanan 101 TH 2016 Penanggung jawab tindak UKP/VIII/6/16/182 Tindak lanjut efek samping obat dan 2 mei 2019 2 mei
Kefarmasian lanjut pelaporan KTD 2019
di
puskesmas
Direktorat
Bina Farmasi
Komunitas
dan klinik
Dirjen Bina
Kefarmasian
dan alat
kesehatan
Dep Kes RI
8.2.5 Pelayanan 100 TH 2016 Identifikasi dan pelaporan UKP/VIII/6/16/181 Identifikasi dan pelaporan kesalahan 2 mei 2019 2 mei
Kefarmasian kesalahan pemberian obat pemberian obat dan KNC 2019
di
puskesmas
Direktorat
Bina Farmasi
Komunitas
dan klinik
Dirjen Bina
Kefarmasian
dan alat
kesehatan
Departemen
Kesehatan RI
2006
8.2.6.1 103 TH 2016 Monitoring penyediaan obat UKP/VIII/6/16/183 Penyediaan obat-obat Emergensi di 2 mei 2019 2 mei
Emergensi Unit Kerja 2019

8.2.6.2 82 TH 2016 Penyediaan obat yang UKP/VIII/6/16/184 Penyimpanan obat Emergensi di Unit 2 mei 2019 2 mei
menjamin ketersediaan obat pelayanan 2019

8.2.6.2 82 TH 2016 Penyediaan obat yang UKP/VIII/6/16/185 Monitoring penyediaan obat emergensi 2 mei 2019 2 mei
menjamin ketersediaan obat di unit kerja 2019

8.2.6.2 82 TH 2016 Penyediaan obat yang UKP/VIII/6/16/165 Penyediaan obat yang menjamin 2 mei 2019 2 mei
menjamin ketersediaan obat ketersediaan obat 2019

8.2. Th 2016 Penilaian, pengendalian, dan UKP/VIII/6/16/161 Penilaian, pengendalian dan 2 mei 2019 2 mei
penyediaan obat penggunaan obat 2019

8.2.6.2 Th 2016 Penyediaan dan penggunaan UKP/VIII/6/16/163 Penyediaan dan penggunaan obat 2 mei 2019 2 mei
obat 2019

8.4.2 67 Tanggal 2 Akses terhadap Rekam UKP/VIII/6/16/205 Akses terhadap Rekam Medis 2 mei 2019 2 mei
januari Medis 2019
Tahun 2016

8.4.3.3 71 Tanggal 2 Penyimpanan Rekam Medis UKP/VIII/6/16/206 Penyimpanan Rekam Medis 2 mei 2019 2 mei
Januari UPT Puskesmas Pakis Aji 2019
Tahun 2016

8.4.4.2 70 Tanggal 2 Isi Rekam Medis UPT UKP/VIII/6/16/207 Penilaian kelengkapan dan ketepatan 2 mei 2019 2 mei
Januari Puskesmas Pakis Aji isi Rekam Medis 2019
Tahun 2016

8.4.4.3 67 Tanggal 2 Akses Terhadap Rekam UKP/VIII/6/16/208 Kerahasiaan Rekam Medis 2 mei 2019 2 mei
Januari Medis UPT Puskesmas Pakis 2019
Tahun 2016 Aji
8.5.1.1 168 th 2016 Manajemen Keamanan UKP/VIII/6/16/186 Pemantauan lingkungan fisik 2 mei 2019 2 mei
Lingkungan puskesmas 2019

8.5.1.2 168 th 2016 Manajemen Keamanan UKP/VIII/6/16/187 Pemeliharaan dan pemantauan intalasi 2 mei 2019 2 mei
Lingkungan listrik, air, ventilasi, gas dan sistem lain 2019

8.5.1.3 168 th 2016 Manajemen Keamanan UKP/VIII/6/16/300 Pemasangan alat pemadam Api Ringan 2 mei 2019 2 mei
Lingkungan 2019

8.5.1.3 168 th 2016 Manajemen Keamanan UKP/VIII/6/16/190 Pemeliharaan alat pemadam Api 2 mei 2019 2 mei
Lingkungan Ringan 2019

8.5.1.3 168 th 2016 Manajemen Keamanan UKP/VIII/6/16/188 Penanganan kejadian kebakaran di 2 mei 2019 2 mei
Lingkungan Puskesmas 2019

8.5.1.3 168 th 2016 Manajemen Keamanan UKP/VIII/6/16/189 Pengunaan alat pemadam Api Ringan 2 mei 2019 2 mei
Lingkungan 2019

8.5.2.1 149 TH 2016 Inventarisasi pengelolaan UKP/VIII/6/16/295 Inventarisasi pengelolaan penyimpanan 2 mei 2019 2 mei
penyimpanan dan dan penggunaan Bahan Berbahaya 2019
penggunaan Bahan
Berbahaya
8.5.2.2 149 TH 2016 Inventarisasi pengelolaan UKP/VIII/6/16/193 Pembuangan Limbah Berbahaya 3 mei 2019 3 mei
penyimpanan dan 2019
penggunaan Bahan
Berbahaya
8.5.2 149 TH 2016 Inventarisasi pengelolaan UKP/VIII/6/16/304 Penanganan Tumpahan Cairan dan 3 mei 2019 3 mei
penyimpanan dan Serbuk B3 Dengan Spill Kit 2019
penggunaan Bahan
Berbahaya
8.5.2 149 TH 2016 Inventarisasi pengelolaan UKP/VIII/6/16/303 Tumpahan Merkuri 3 mei 2019 3 mei
penyimpanan dan 2019
penggunaan Bahan
Berbahaya
8.5.2 149 TH 2016 Inventarisasi pengelolaan UKP/VIII/6/16/302 Tindakan Pertolongan Pertama jika 3 mei 2019 3 mei
penyimpanan dan terkena Bahan Berbahaya dan Beracun 2019
penggunaan Bahan (B3)
Berbahaya
8.6.1.1 161 TH 2016 Pemisahan alat UKP/VIII/6/16/195 Pemisahan alat bersih dan alat kotor 3 mei 2019 3 mei
2019

8.6.1 162 TH 2016 Strerilisasi Alat UKP/VIII/6/16/196 Strelisasi Alat 3 mei 2019 3 mei
2019

8.6.1 163 TH 2016 Pemeliharaan alat UKP/VIII/6/16/299 Perawatan dan Perbaikan alat Medis 3 mei 2019 3 mei
2019

8.6.1 163 TH 2016 Pemeliharaan alat UKP/VIII/6/16/300 Inventarisasi alat 3 mei 2019 3 mei
2019

8.6.1 161 TH 2016 Pemisahan alat UKP/VIII/6/16/301 Penyimpanan Alat Medis 3 mei 2019 3 mei
2019

8.6.1.4 161 TH 2016 Pemisahan alat UKP/VIII/6/16/198 Penerimaan Bantuan Peralatan 3 mei 2019 3 mei
2019

8.6.2.3 121 Tahun Petugas Pengelola Barang UKP/VIII/6/16/199 Kontrol peralatan, testing dan 3 mei 2019 3 mei
2016 perawatan peralatan klinis yang 2019
digunakan

8.6.2.5 121 Tahun Petugas pengelola barang UKP/VIII/6/16/200 Penggantian dan perbaikan alat yang 3 mei 2019 3 mei
2016 rusak 2019

8.7.1.4 17 TH 2016 Pola ketenagaan Puskesmas UKP/VIII/6/16/203 Peningkatan kompetensi petugas 3 mei 2019 3 mei
Pakis Aji 2019
8.7.1.3 154 TH 2016 Tim Kredensial UKP/VIII/6/16/202 Kredensial 3 mei 2019 3 mei
2019

8.7.2.1 121 TH 2016 Kewajiban Klinis dalam UKP/VIII/6/16/202 Penilaian kinerja petugas pelayanan 3 mei 2019 3 mei
meningkatkan mutu klinis dan klinis 2019
keselamatan pasien

8.7.3.3 159 TH 2016 Kewajiban Klinis dalam UKP/VIII/6/16/297 Evaluasi pendidikan dan pelatihan 3 mei 2019 3 mei
meningkatkan mutu klinis dan 2019
keselamatan pasien

8.7.4.4 17 th 2016 Pola Ketenagaan UPT UKP/VIII/6/16/299 Evaluasi uraian Tugas dan 3 mei 2019 3 mei
Puskemas Pakis Aji kewenangan khusus petugas 2019
 EP Tanggal Tanggal Tanggal
Pedoman No. SK Judul SK No. SOP Judul SOP Review Revisi Sosialisas
i
9.1.2 127 Penyusunan Indikator Klinis dan UKP/IX/6/16/2 Penyusunan Indikator Klinis 4 mei 4 mei 2019
Indikator Perilaku 96 2019

9.2.1 Dalam memilih fungsi dan proses UKP/IX/6/16/5 Memilih fungsi dan proses 4 mei 4 mei 2019
pelayanan yang prioritas untuk pelayanan prioritas yang 2019
diperbaiki diperbaiki
9.2.2 Dalam memilih fungsi dan proses UKP/IX/6/16/2 Penyusunan prosedur layanan 4 mei 4 mei 2019
pelayanan yang prioritas untuk 97 klinis 2019
diperbaiki
9.2.2 6 tahun Pelayanan klinis 4 mei 4 mei 2019
2016 2019

24 tahun Tanggal terhitung mulai 4 mei 4 mei 2019

2016 berlakunya standar operasional 2019
prosedur ( SOP ) pada UPT
Puskemas Pakis Aji
9.2.2 25 tahun Kewajiban orientasi bagi kepala 4 mei 4 mei 2019
2016 puskesmas , penanggung jawab 2019
program / upaya dan pelaksana
kegiatan yang baru di UPT
Puskesmas Pakis Aji
9.2.2 138 tahun Pemberlakuan dokumen 4 mei 4 mei 2019
2016 Eksternal sebagai acuan standar 2019
dan prosedur layanan klinis
9.2.2 146 tahun Pemberlakuan buku pedoman / 4 mei 4 mei 2019
2016 panduan pelaksanaan kegiatan 2019
pelayanan Puskesmas pada UPT
Puskesmas Pakis Aji
124 tahun Penanganan KTD, KTC, KPC, UKP/IX/16/295 Penanganan KTD, KNC, KTC, 4 mei 4 mei 2019
2016 dan KNC KPC 2019

9.3.1 122 tahun Pemilihan dan penetapan 4 mei 4 mei 2019

2016 prioritas indikator mutu klinis 2019
9.3.1 131 tahun Sasaran keselamatan pasien 4 mei 4 mei 2019
2016 2019

9.4.1 132 tahun Keterlibatan semua karyawan 4 mei 4 mei 2019

2016 dalam meningkatkan mutu 2019
layanan klinis dan keselamatan
pasien
9.4.2 128 tahun Penanggung jawab pelaksana 4 mei 4 mei 2019
2016 kegiatan perbaikan mutu klinis 2019
dan keselamatan pasien
9.4.2 133 tahun Tim peningkatan mutu layanan 4 mei 4 mei 2019
2016 klinis dan keselamatan pasien 2019

9.4.2 135 tahun Pemantau pelaksanaan kegiatan 4 mei 4 mei 2019

2016 perbaikan mutu layanan klinis 2019
dan keselamatan pasien
9.4.4 123 tahun Keharusan melakukan 4 mei 4 mei 2019
2016 identifikasi, dokumentasi dan 2019
pelaporan kasus KTD, KTC, KPC
dan KNC
9.4.4 136 tahun Penyampaian informasi hasil 4 mei 4 mei 2019
2016 peningkatan mutu layanan klinis 2019
dan keselamatan pasien
EP Tanggal Tanggal Tanggal
Pedoman No. SK Judul SK No. SOP Judul SOP Review Revisi Sosialisas
i