Anda di halaman 1dari 22

BUKU PENYULUHAN KELOMPOK

NO HARI/TANGGAL TEMPAT MATERI PENYULUHAN KETERANGAN


PENYULUHAN PERORANGAN / KUNJUNGAN RUMAH

NO HARI/TANGGAL TEMPAT SASARAN PETUGAS MATERI PENYULUHAN KETERANGAN


BUKU DATA PESERTA KB

MENURUT TEMPAT PELAYANAN & MKET

BUKU PENYALURAN ALAT KONTRASEPSI

BUKU PENYULUHAN KELOMPOK

BUKU PENYULUHAN PERORANGAN

DAN KUNJUNGAN RUMAH

BUKU PENYALURAN ALAT KONTRASEPSI


BUKU PEMBINAAN UPPKS

BUKU PEMBINAAN BKB

BUKU PEMBINAAN BKL

BUKU PEMBINAAN BKR

BUKU PEMBINAAN
BUKU BIODATA KADER

BUKU DAFTAR HADIR KADER

BUKU AKSEPTOR KB AKTIF


BIODATA PENGURUS BKB

NO NAMA TEMPAT/ TGL LAHIR ALAMAT JABATAN PENDIDIKAN PHOTO KET

1 2 3 4 5 6 7 8
DAFTAR HADIR PENGURUS/KADER BKB KINASIH

HARI/TANGGAL :
ACARA :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

DAFTAR HADIR PENGURUS/KADER BKB KINASIH

HARI/TANGGAL :
ACARA :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN


BUKU KEGIATAN KELOMPOK UMUR 0 - 1 TAHUN

NO. HARI/TANGGAL NAMA JABATAN URAIAN KEGIATAN LOKASI TANDA TANGAN KETERANGAN
BUKU KEGIATAN KELOMPOK UMUR 1 - 2 TAHUN

NO. HARI/TANGGAL NAMA JABATAN URAIAN KEGIATAN LOKASI TANDA TANGAN KETERANGAN
BUKU KEGIATAN KELOMPOK UMUR 2 - 3 TAHUN

NO. HARI/TANGGAL NAMA JABATAN URAIAN KEGIATAN LOKASI TANDA TANGAN KETERANGAN
BUKU KEGIATAN KELOMPOK UMUR 3 - 4 TAHUN

NO. HARI/TANGGAL NAMA JABATAN URAIAN KEGIATAN LOKASI TANDA TANGAN KETERANGAN
BUKU KEGIATAN KELOMPOK UMUR 4 - 5 TAHUN

NO. HARI/TANGGAL NAMA JABATAN URAIAN KEGIATAN LOKASI TANDA TANGAN KETERANGAN
BUKU TAMU

NO HARI/TANGGAL NAMA JABATAN INSTANSI KESAN DAN PESAN TANDA TANGAN KETERANGAN
BUKU PRESTASI

TINGKAT
NO. HARI/TANGGAL PRESTASI KETERANGAN
KEL KEC KOTA PROVINSI NASIONAL
BUKU AGENDA SURAT MASUK /KELUAR

TGL. DITERUSKAN TGL.


NO NO. SURAT PERIHAL DARI LAMPIRAN NO NO. SURAT PERIHAL TUJUAN LAMPIRAN KETERANGAN
SURAT KEPADA SURAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
BUKU AGENDA SURAT MASUK

TGL. DITERUSKAN
NO NO. SURAT PERIHAL DARI LAMPIRAN
SURAT KEPADA
1 2 3 4 5 6 7
BUKU INVENTARIS

TGL/TAHUN
NO NAMA BARANG ASAL BARANG PENERIMAAN
BANYAK PENYIMPANAN KETERANGAN
DAFTAR PESERTA BKB "YUKA BERSERI"

TAHUN :

NAMA KELUARGA YANG TAHAPAN KS JENIS ALAT


TEMPAT TANGGAL KELOMPOK UMUR
NO MEMILIKI BKB NAMA BAYI/BALITA KONTRASEPSI
LAHIR
YANG DIPAKAI
SUAMI ISTRI KPS KS I KS 0-1 TH 1-2 TH 2-3 TH 3-4 TH 4-5 TH
1 IRFAN LILIS AL DEBARAN 12/15/2018 V
2 HERULLAH NURALIYAH M. REHAN 12/2/2018 V
3 M. NUR IMASHANDAYANI WALDAN NUR RASIQ 12/13/2018 V
4 ARIPIN
5
6
7
8
9
BUKU RUJUKAN

NO HARI/TANGGAL NAMA PENYAKIT / KASUS DIRUJUK KETERANGAN


BUKU DATA KADER YANG DILATIH

TAHUN

NO N A M A JENIS PELATIHAN PELAKSANA TEMPAT WAKTU KETERANGAN


BUKU KEUANGAN

JUMLAH JUMLAH
NO TANGGAL PENERIMAAN TANGGAL PENGELUARAN
URAIAN URAIAN
TAHUN TAHUN
Rp. Rp.
1 2 3 5 6 7 9

J U M LAH J U M LAH

Pada hari ini tanggal Bulan Tahun buku Kas ditutup

Sisa buku Kas umum : Rp.


Terdiri dari :
a. Sisa Bank : Rp
b. Sisa Kas/Tunai : Rp.

Mengetahui, Balikpapan,
Ketua Bendahara,

Anda mungkin juga menyukai