Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Memberi Makan Lewat NGT

    Diunggah oleh

    Devi
    20 tayangan3 halaman
    Dokumen tersebut merupakan analisis tindakan keperawatan pemberian makanan melalui selang NGT pada pasien Ny. S yang didiagnosis menderita kanker payudara stadium lanjut. Tindakan keperawatan dilakukan dengan menerapkan prinsip-prinsip kebersihan, menjaga privasi pasien, dan memposisikan pasien dalam posisi semi fowler untuk mencegah aspirasi.

    Deskripsi Asli:

    logbook

    Judul Asli

    ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan analisis tindakan keperawatan pemberian makanan melalui selang NGT pada pasien Ny. S yang didiagnosis menderita kanker payudara stadium lanjut. Tindakan keperawatan dilakukan dengan menerapkan prinsip-prinsip kebersihan, menjaga privasi pasien, dan memposisikan pasien dalam posisi semi fowler untuk mencegah aspirasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    20 tayangan3 halaman

    Memberi Makan Lewat NGT

    Diunggah oleh

    Devi
    Dokumen tersebut merupakan analisis tindakan keperawatan pemberian makanan melalui selang NGT pada pasien Ny. S yang didiagnosis menderita kanker payudara stadium lanjut. Tindakan keperawatan dilakukan dengan menerapkan prinsip-prinsip kebersihan, menjaga privasi pasien, dan memposisikan pasien dalam posisi semi fowler untuk mencegah aspirasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

    Nama : Agustina Tarihoran Tanggal :


    NPM : 19.31.1335 Ruang : Dahlia

    1. Identitas klien : Ny. S


    2. Diagnosa Medis: CA Mamae
    3. Data :
    - Kesadaran : Composmentis
    - GCS : Eye : 4 Motorik : 5 Verbal : 6
    - Pasien tampak lemah terbaring ditempat tidur
    - Pasien tidak nafsu makan

    4. Diagnosa Keperawatan:
    Kebutuhan nutrisi

    5. Tindakan keperawatan yang dilakukan


    Pemberian makanan melalui NGT
    No. Prinsip-prinsip Tindakan Rasional
    1. Mencuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme
    2. Mengucapkan salam pada klien, Menerapkan etika keperawatan dan klien
    perkenalkan diri, jelaskan prosedur, memahami tujuan tindakan yang dilakukan
    tujuannya, persetujuan klien, kontak
    waktu
    3. Memulai tindakan dengan basmallah Menerapkan nilai keagamaan
    4. Atur posisi klien dengan 45° Untuk mencegah terjadinya aspirasi
    5. Cek kepatenan selang NGT apakah masih Memastikan kepatenan selang NGT
    berada di lambung
    6. Klem selang NGT, buka penurup selang Mencegah masuknya udara,memudahkan
    dan hubungkan selang dengan wadah cairana masuk
    makanan cair
    7. Pasang alas makan dibawahsambungan Menjaga kebersihan dan tidak mengotori
    selang NGT dengan spuit yang berisi tempat tidur klien
    makanan
    MEMBERI MAKAN LEWAT NGT

    STANDARD
    OPERSIONAL
    PROSEDUR

    PENGERTIAN Memasukkan makanan cair / obat melalui naso gastric tube


    1. Mempertahankan status nutrisi
    TUJUAN
    2. Pemberian obat
    KEBIJAKAN Pasien yang tidak dapat makan melalui mulut
    PETUGAS Perawat
    1. Air matang
    2. Makanan cair / obat
    3. Corong
    4. Spuit 5/10 cc
    PERALATAN
    5. Tissue
    6. Perlak/pengalas
    7. Bengkok
    8. Sarung tangan

    A. Tahap PraInteraksi
    1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
    2. Mencuci tangan
    3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

    B. Tahap Orientasi
    1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
    2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien
    3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

    C. Tahap Kerja
    1. Menjaga privacy
    2. Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler/fowler (jika tidak ada kontra
    PROSEDUR
    indikasi)
    PELAKSANAAN
    3. Memakai sarung tangan
    4. Memasang pengalas di atas dada
    5. Memastikan letak NGT dengan cara aspirasi isi lambung
    6. Memasang corong
    7. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum habis
    klem kembali
    8. Memasukkan makanan cair, membuka klem, meninggikan 30 cm, klem
    kembali sebelum habis
    9. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum air habis
    klem kembali
    10. Menutup ujung NGT dengan spuit/klem
    11. Membersihkan sisa makanan pada pasien
    12. Merapikan pasien
    D. Tahap Terminasi
    1. Melakukan evaluasi tindakan
    2. Berpamitan dengan klien
    3. Membereskan alat-alat
    4. Mencuci tangan
    5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

    Anda mungkin juga menyukai