Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.

net/publication/235412785

Prusia biru sebagai penangkal terhadap radioactives Thallium dan keracunan Cesium

Artikel · Juni 2012

DOI: 10,2147 / ODRR.S31881

CITATIONS Dibaca

10 1.173

5 penulis . termasuk:

Camilo Rios

Universidad Nacional Autonoma de México Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía

13 PUBLIKASI     45 CITATIONS     214 PUBLIKASI     3824 CITATIONS    

MELIHAT PROFIL MELIHAT PROFIL

Beberapa penulis publikasi ini juga bekerja pada proyek-proyek terkait:

Efek neuroprotektif tembaga sulfat terhadap model eksperimental penyakit Parkinson pada tikus Lihat proyek

Efecto del 1-metil-4-fenilpiridinio sobre la Actividad de monoamino oxidasa Lihat proyek Martinez Juan Manuel

Semua konten berikut halaman ini diunggah oleh Camilo Rios pada 31 Juli 2015.

Pengguna telah meminta peningkatan file yang didownload.

Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan
Buka Akses Text Full Article
Prusia biru sebagai penangkal untuk talium radioaktif
dan cesium keracunan
Marina Altagracia-Martínez Jaime
Kravzov-Jinich Juan Manuel
MartínezNúñez
Camilo Ríos-Castaneda
Francisco López-Naranjo
Departemen Sistem dan Kesehatan Biologi
Perawatan, Biologi dan Divisi Ilmu Kesehatan,
Universidad Autonoma Metropolitana
Xochimilco-, Mexico DF, Meksiko
Korespondensi: Marina Altagracia- Martínez
Calle la Joya, 17 Casa 5, Colonia San Juan Tepepan,
Mexico DF, Meksiko CP 16020 Tel +52 55 5676 4276
Fax +52 55 5606 0535
Email marina.altagraciamartnez3@gmail. com
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
http: //dx.doi.org/10.2147/ODRR.S31881
Merpati tekan
akses terbuka untuk penelitian ilmiah dan medis
RE vi Ew
Latar Belakang: Menyusul serangan terhadap Amerika Serikat pada 11 September 2001, berpotensi jutaan orang mungkin
mengalami kontaminasi dari logam radioaktif. Namun, sebelum momok kecelakaan tersebut muncul, Prusia biru hanya
dikenal sebagai agen diteliti untuk talium disengaja dan keracunan cesium. Tujuan dari kajian ini adalah untuk memperbarui
keadaan seni tentang penggunaan warna biru Prusia sebagai obat yang efektif dan aman terhadap kemungkinan serangan
bioterorisme dan untuk menyebarkan informasi medis dalam rangka memberikan kontribusi untuk produksi biru Prusia
sebagai obat biodefense.
metode: Kami mengumpulkan artikel dari review sistematis yang dilakukan sejak 1 Januari 1960 hingga 30 Maret 2011.
database elektronik berkonsultasi berada Medline, PubMed, Cochrane Library, dan Scopus.
hasil: Prusia biru efektif dan aman untuk digunakan melawan intoksikasi radioaktif yang melibatkan cesium-137 dan
talium. AS Food and Drug Administration telah menyetujui Prusia biru sebagai obat, tetapi hanya ada satu produsen
yang menyediakan Prusia biru ke AS. Berdasarkan bukti, Prusia biru efektif untuk digunakan melawan intoksikasi
radioaktif yang melibatkan cesium-137 dan talium, tetapi penelitian klinis tambahan dan produksi Prusia biru
diperlukan.
Kata kunci: Prusia biru, cesium radioaktif, talium, keracunan, obat biodefense
pengantar
Setelah serangan terhadap Amerika Serikat pada 11 September 2001 dan sampai dengan tahun 2003, tidak ada pengobatan
yang disetujui untuk kontaminasi internal yang manusia dengan talium radioaktif atau nonradioactive atau cesium radioaktif
(caesium-137). 1 Prusia biru sebagai penangkal nonapproved untuk keracunan talium telah mengalami peningkatan dramatis
dalam kesehatan penggunaan terkait perawatan. Karena tingkat yang berpotensi berbahaya dari thallium atau cesium-137,
Amerika Serikat Food and Drug Administration (FDA) menyetujui aplikasi obat baru pertama untuk pengobatan orang yang
terkena kontaminasi radiasi pada bulan Oktober 2003. Pada tahun 2008, mereka menyetujui label untuk Radiogardase ® ( Heyltex
Corporation, Katy, TX), yaitu, tidak larut kapsul biru Prusia, sebagai agen obat. 1-3
Peristiwa September 11, 2001 diperkuat kebutuhan untuk meningkatkan keamanan AS. Sejak itu, untuk
mempersiapkan bangsa yang lebih baik untuk ancaman tersebut, kongres AS melewati beberapa
undang-undang yang juga memiliki efek pada Food and Drug Administration (FDA). FDA memainkan peran
multidimensi penting dalam keamanan AS. Pada tanggal 12 Juni 2002, Jaminan Kesehatan Masyarakat dan
bioterorisme Kesiapsiagaan dan Respon Act of 2002 (bioterorisme Act) disahkan menjadi undang-undang. 1 Pada
tahun 2004, bagian 564 dari Federal Food, Drug, dan Kosmetik Act (21 USC 360bbb-3) diubah oleh Proyek
BioShield Act of 2004 (hukum Public 108-276). FDA bertanggung jawab untuk melaksanakan
ketentuan-ketentuan tertentu dari bioterorisme Act, khususnya Judul III,
Februari 13
memungkinkan penggunaan non-komersial terbatas, asalkan karya asli benar dikutip. Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 13-21
© 2012 Altagracia-Martínez et al, penerbit dan pemegang lisensi Dove Medis Tekan Ltd Ini adalah Access artikel Terbuka yang
Altagracia-Martínez et al
Subtitle A (Perlindungan Pasokan Pangan) dan Subtitle B (Perlindungan
Obat Supply). 4
Proyek BioShield Act 2004 memungkinkan Komisaris FDA untuk mengizinkan
penggunaan produk medis yang tidak disetujui atau penggunaan yang tidak
disetujui dari produk medis yang disetujui selama darurat dinyatakan melibatkan
risiko tinggi serangan terhadap masyarakat atau pasukan militer AS, atau yang
memiliki potensi signifikan untuk mempengaruhi keamanan nasional. 4
Ulasan FDA literatur medis yang diterbitkan pada penggunaan
warna biru Prusia sebagai obat yang diteliti terhadap cesium-137 dan
keracunan talium dan menetapkan bahwa 500 mg larut kapsul biru
Prusia, ketika diproduksi di bawah kondisi aplikasi obat baru disetujui,
aman dan efektif untuk pengobatan pasien dengan kontaminasi
internal yang diketahui atau diduga dengan talium radioaktif, thallium
nonradioactive, atau cesium radioaktif. 5
Beberapa investigasi yang dipublikasikan dilakukan di negara
berkembang dan pada 1970-an dan 1980-an dikembangkan; sebuah insiden
di Brasil pada tahun 1987 terjadi ketika perakitan berputar dari kepala perisai
dari unit teleterapi telah dihapus dan kapsul yang mengandung 50,9 TBQ
(1375 Ci) dari cesium-137 dibongkar dan 250 orang terkontaminasi dengan
cesium-137, sementara di Ukraina , Chernobyl kecelakaan reaktor nuklir pada
tahun 1986 menyebabkan kontaminasi luas dengan kedua cesium-137 dan
cesium-134 di banyak wilayah di Eropa. 6-9 Penyelidikan ini minat baru dalam
senyawa biru Prusia di banyak negara Eropa yang terkena dampak insiden
tersebut. 10-12 Selain itu, Badan Energi Atom Internasional dan PBB telah
melaporkan penggunaan Prusia biru untuk mengurangi kontaminasi radioaktif
cesium susu dan daging yang dihasilkan di wilayah yang terkena dampak
kecelakaan Chernobyl. 13,14
Di seluruh dunia, talium keracunan dianggap penyebab paling sering
kedua keracunan manusia yang disengaja atau tidak disengaja. 15 Sampai akhir
1990-an, Meksiko adalah salah satu negara di mana garam thallium secara
luas digunakan sebagai rodentisida, dan keracunan talium sering terjadi pada
manusia karena menelan disengaja atau tidak disengaja. keracunan manusia
yang disengaja dan / atau disengaja terus terjadi secara sporadis di Meksiko,
dan diperlakukan dengan Prusia biru obat disintesis di laboratorium kami,
tetapi tidak ada laboratorium farmasi memproduksi biru Prusia obat. 15
Selanjutnya, hubungan antara sifat-sifat fisikokimia biru Prusia
dan khasiat sebagai penangkal keracunan talium telah diteliti. 15 Disintesis
masing-masing. Cesium-137 ditemukan pada tahun 1941 oleh Seaborg dan
biru Prusia dilindungi 100% dari hewan terhadap dosis mematikan
median (LD 50) dari thallium, dan data eksperimen telah menyarankan dan alat pengukur. 5 Cesium-137 juga merupakan salah satu produk sampingan
bahwa ukuran dan struktur partikel biru Prusia adalah sangat
penting untuk keberhasilan cegah
14 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
Merpati tekan
senyawa. Prosedur sintetis harus dioptimalkan untuk menghasilkan
zat dengan sifat yang memadai untuk pertukaran dan adsorpsi ion
thallium, yang juga telah disarankan oleh penulis lain. 15
FDA ingin dokter untuk mengetahui bahwa Prusia biru dapat digunakan untuk
mengobati kontaminasi yang mungkin terjadi dari keracunan, serta untuk mengobati
kontaminasi terkait dengan peristiwa teroris. 16 FDA juga terus berupaya untuk
memastikan bahwa Prusia biru secara konsisten memenuhi standar kualitas yang tinggi
dan bahwa instruksi yang tepat untuk digunakan produk yang tersedia. Badan ini terus
mendorong industri untuk mengajukan aplikasi pemasaran. 16
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memperbarui keadaan seni tentang
penggunaan warna biru Prusia sebagai agen yang efektif dan aman untuk
digunakan melawan kemungkinan serangan bioterorisme dan untuk menyebarkan
informasi medis dalam rangka memberikan kontribusi untuk produksi biru Prusia
sebagai obat biodefense bagi AS dan negara-negara di seluruh dunia. Pentingnya
informasi tersebut tidak bisa dianggap remeh, mengingat bahwa kontaminasi
radioaktif juga mungkin terjadi karena bencana alam, seperti tragedi gempa dan
tsunami di Jepang pada tahun 2011.
material dan metode
strategi pencarian
Sebuah pencarian literatur dilakukan dengan menggunakan
Medline, PubMed, Cochrane Library, dan Scopus dari 1 Januari
1960 hingga 30 Maret 2011. istilah pencarian kunci yang digunakan
adalah “Prusia biru”, “obat biru DAN Prusia”, “talium”, “radioaktif
thallium”,‘cesium’,‘radioaktif cesium’,‘Prusia biru dAN efek
samping’,‘bioterorisme’,‘kotor bom’,‘interaksi obat-obat’, dan‘talium
keracunan’. Istilah-istilah ini digabungkan dengan gangguan medis
dan radioaktif tertentu dan kondisi. Bibliografi artikel yang dipilih
ditinjau secara manual untuk melengkapi hasil pencarian online.
Kami memilih artikel yang diterbitkan dalam 10 tahun terakhir di
jurnal peer-review, tetapi juga termasuk jurnal lainnya, website, dan
publikasi yang lebih tua yang relevan.
hasil
Tinjauan Literatur
Cesium-137 dan talium-201 adalah isotop radioaktif cesium dan thallium,
Melhase, dan diproduksi oleh fisi nuklir untuk digunakan dalam perangkat medis
dari proses fisi nuklir di reaktor nuklir dan tes senjata nuklir. Ia memiliki paruh
30,17 tahun. jumlah kecil cesium-137 dapat dideteksi
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
Merpati tekan
di lingkungan karena tes senjata nuklir yang dilakukan pada tahun 1950
dan 1960-an dan dari kecelakaan reaktor nuklir. Cesium-137 obligasi
dengan klorida dan biasanya terjadi sebagai bubuk kristal bukan dalam
bentuk cair murni. 5,17
Kontaminasi dengan isotop cesium dapat menyebabkan penyakit serius
atau kematian, tergantung pada dosis, dan telah dikaitkan dengan
perkembangan kanker lama setelah paparan. Cesium-137 telah disebutkan
sebagai komponen potensial dari perangkat radiologi umumnya dikenal
sebagai “bom kotor” yang mengandung bahan radioaktif. 18-20
paparan internal untuk cesium-137 melalui konsumsi atau inhalasi
memungkinkan bahan radioaktif untuk didistribusikan pada jaringan lunak,
terutama jaringan otot, mengekspos jaringan ini untuk partikel beta dan radiasi
gamma, dan meningkatkan risiko kanker. 21 Energi yang dilepaskan oleh isotop
radioaktif cesium dapat mengakibatkan kerusakan yang signifikan pada
sel-sel hidup. Tanda dan gejala toksisitas akut dari paparan eksternal dan
internal untuk radiasi tingkat tinggi dari kedua cesium-137 dan Cs-134 isotop
yang khas yang diamati dalam kasus paparan tinggi radiasi pengion pada
umumnya. 22
yang sangat spesifik. 25-27
Di sisi lain, talium terjadi secara alami di beberapa mineral dan bijih. 23 William
Crookes dan Claude Auguste Lamy ditemukan secara mandiri pada awal
1860-an. 5 Thallium dianggap salah satu logam yang paling beracun di
dunia. garam talium cepat diserap oleh jaringan manusia, di mana ia
mungkin tetap selama sekitar empat bulan setelah asupan. Oleh karena
itu, penggunaan pengobatan cegah terhadap keracunan talium akut
sangat penting karena keparahan gejala dan mematikan tinggi racun. 15 Talium-201
Diesbach dan telah digunakan sebagai pigmen seorang seniman industri dan sejak
memiliki paruh
72,912 jam. akut dengan dosis tinggi thallium radioaktif atau
nonradioactive umumnya ditandai dengan gejala gastrointestinal yang
berat diikuti oleh gejala-gejala neurologis, yang dapat menyebabkan
kematian. Talium-201 juga telah disebutkan sebagai komponen potensial
dari bom kotor. 5
Talium-201 banyak digunakan dalam dosis yang sangat kecil sebagai obat
radioimaging disetujui. 5 Disamping itu, tidak ada kasus klinis keracunan talium
karena talium-201 dalam bentuk obat medis, atau artikel yang menjelaskan
keprihatinan medis tentang meluasnya penggunaan teknologi radiasi. Secara
khusus, kertas oleh Berrington de Gonzalez et al melaporkan bahwa perluasan
teknologi pencitraan dan kepentingan dalam deteksi dini penyakit telah
menyebabkan diperkirakan 9,1 juta tes yang dilakukan setiap tahun di Amerika
Serikat, yang kira-kira dua kali lipat jumlah dilakukan pada tahun 1996.
paparan radiasi dari perfusi pemindaian miokard sebanding dengan atau lebih
tinggi dari banyak computed tomography scan. Kombinasi frekuensi tinggi
penggunaan dan dosis radiasi yang relatif tinggi berarti bahwa scan perfusi
sekarang diperkirakan untuk berkontribusi
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
Prusia biru sebagai obat penangkal
20% dari dosis radiasi kolektif tahunan yang diterima dari prosedur diagnostik
dalam populasi Amerika Serikat. Juga, seperti yang dilaporkan dalam kertas
oleh Berrington de Gonzalez et al, dari perspektif klinis, tomografi emisi
positron dan scan dual-isotop memiliki eksposur terendah dan tertinggi,
masing-masing. Risiko kanker rendah, mulai dari dua kanker per 10.000 scan
(95% confidence interval [CI] 1-5) untuk amonia-13 jantung tomografi emisi
positron untuk 25 kanker per 10.000 scan (95% CI 9-58) untuk dual-isotop
studi. Namun, karena meluasnya penggunaan studi perfusi miokard nuklir
(9,1 juta scan per tahun di Amerika Serikat), adalah mungkin bahwa 7400
kanker masa tambahan bisa berhubungan dengan scan ini. 24
Kami menemukan publikasi lainnya yang berkaitan dengan penggunaan
radiofarmasi. Talium-201 telah direkomendasikan untuk rutin tindak lanjut dari
pasien kanker tiroid dan bahkan sebagai pengganti Iodine-131 scanning.
Talium-201 emisi foton tunggal computed tomography tampaknya memiliki
peran penting dalam pementasan kanker tiroid. Namun demikian, meskipun
mayoritas agen radiodiagnostik menyusup telah menunjukkan beban radiasi
kulit tidak signifikan, tampak bahwa talium-201 memiliki potensi untuk
menghasilkan beban radiasi yang signifikan ketika menyusup dalam kegiatan
Disetujui FDA larut kapsul biru Prusia
Prusia biru pertama kali disintesis pada 1704 oleh colormaker Berlin bernama
saat (bukan untuk konsumsi manusia). 28,29
Prusia biru adalah kisi kristal kalium besi (III) cyanoferrate (II). 29 Larut
kapsul biru Prusia mengandung larut heksasianoferat besi (II),
dengan rumus empiris dari Fe 4
AKU AKU AKU [ Fe II ( CN) 6] 3 dan memiliki berat molekul
dari 859,3 Da. Ini tersedia sebagai bubuk biru di 0,5 g gelatin kapsul
tanpa eksipien obat lainnya. 28
Fe II ( CN) 6] 3) atau tidak larut
Ferri hexacyanoferrate (Fe 4 AKU AKU AKU [
Prusia biru adalah bahan aktif farmasi produk obat, Radiogardase.
Radiogardase 500 kapsul mg adalah yang pertama penanggulangan
medis yang disetujui FDA untuk pengobatan kontaminasi internal
dari cesium radioaktif atau talium. 30 Meskipun menurun paparan
radiasi, itu tidak memperlakukan komplikasinya. 31
mekanisme biologis
Prusia biru mampu mengikat ion logam seperti cesium dan talium.
Mekanisme terapi aksi cesium dan thallium mengikat oleh Prusia
biru larut belum diketahui secara rinci. Bila diberikan secara oral,
tidak larut Prusia biru mampu meningkatkan ekskresi radioaktif
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
15
Merpati tekan
Altagracia-Martínez et al
isotop cesium dan thallium ion ke dalam feses selama siklus
enterohepatik, mencegah reabsorpsi dan dengan demikian
mengurangi beban radioaktif untuk tubuh. 30 Efektivitas larut dan tidak sintesis harus dioptimalkan untuk menghasilkan zat dengan sifat yang
larut Prusia biru untuk cesium radioaktif dan keracunan talium telah
dipelajari. Awalnya ada lebih banyak diterbitkan bukti efektivitas
Prusia biru larut untuk keracunan talium daripada biru Prusia larut,
namun efektivitas biru Prusia larut kini telah relatif baik
didokumentasikan untuk keracunan radioaktif cesium. 32 pertukaran
kimia ion, adsorpsi fisik, dan ion perangkap mungkin semua terlibat.
Logam utama yang mengikat mekanisme untuk Prusia biru diyakini
monovalen pertukaran ion cesium dengan ion hidrogen atau dari
ion hidronium dalam kisi kristal biru Prusia. Penyerapan ion ke kisi
kristal atau jebakan mereka dalam rongga kisi kristal juga dapat
terjadi. 30 Bila diberikan secara oral, Prusia biru menyerap fraksi
cesium atau thallium disekresikan ke usus dan mengikat mereka ke
dalam lumen. 33
Dampak buruk
Sembelit, hipokalemia, dan gangguan gastrointestinal telah dilaporkan
efek samping yang paling sering setelah konsumsi Prusia biru. 31 kadar
kalium harus dipantau karena kalium dipertukarkan untuk cesium atau
talium pada permukaan kisi kristal. Namun, sembelit pada pasien yang
menerima Prusia biru secara lisan dapat menjadi bencana; terus-menerus
tingkat darah tinggi thallium telah dilaporkan dalam beberapa kasus
keracunan talium, meskipun terapi biru Prusia pada pasien yang
mengembangkan sembelit. 33
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa pH dan waktu pemaparan
memainkan peran utama dalam pelepasan sianida dari Prusia biru. 34
Dosis yang mematikan minimal sianida adalah sekitar 50 mg; Namun
demikian, Yang et al menunjukkan bahwa jumlah maksimal sianida dirilis
(1,6 mg) dari Prusia biru tidak menghadirkan kekhawatiran keamanan di
bawah kondisi fisiologis. Karena jumlah sianida dirilis di bawah kondisi
fisiologis yang relevan adalah sekitar satu urutan besarnya di bawah dosis
toksik minimal paling banyak, toksisitas dihasilkan dari paparan sianida
tidak diharapkan setelah pemberian biru Prusia pada dosis oral yang
sesuai atau bahkan sampai 4 × 5 g / hari pada orang dewasa, seperti yang
ditunjukkan dalam insert paket untuk Radiogardase. 34
pendekatan formulasi
Beberapa penelitian yang diterbitkan telah menunjukkan hubungan
antara sifat fisikokimia biru Prusia dan khasiat sebagai penangkal
terhadap cesium dan talium. 15,30
16 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
Merpati tekan
Ukuran dan struktur partikel biru Prusia adalah sangat penting untuk
keberhasilan cegah senyawa, menunjukkan bahwa prosedur untuk
memadai dari pertukaran dan adsorpsi cesium dan talium ion. 15,30 Ukuran
partikel biru Prusia adalah properti fisik yang biasanya merupakan hasil
dari kristalisasi dan pengolahan pasca-sintetis. Ion (cesium atau thallium)
kapasitas pengikatan berbanding terbalik dengan ukuran partikel. Hal ini
menunjukkan bahwa ukuran partikel biru Prusia harus dikontrol untuk
memastikan nya efisien in vivo mengikat. 15,30
Di sisi lain, ada kemungkinan bahwa cesium atau thallium mengikat adalah
pH tergantung. Tertinggi ion mengikat terjadi pada pH 7,5. PH lambung yang
rendah (1-2) dapat memiliki efek negatif pada ion mengikat Prusia biru karena
ketersediaan yang lebih besar dari ion hidronium, yang bersaing dengan
cesium atau talium ion dalam upaya untuk mengikat sianida dalam kisi biru
Prusia. Penurunan ini dalam kapasitas mengikat biru Prusia di pH lambung
dapat dikontrol melalui pendekatan formulasi, seperti pH-spesifik dikendalikan
rilis yang meminimalkan eksposur selama waktu transit lambung. 30
Keadaan hidrasi Prusia biru memiliki efek signifikan pada cesium atau
talium mengikat. Fenomena ini berhubungan dengan kadar air dari molekul biru
Prusia. Pengeringan atau penyimpanan pada suhu yang tinggi secara signifikan
mengurangi cesium atau thallium mengikat biru Prusia. Oleh karena itu,
stabilitas jangka panjang biru Prusia di suboptimal onditions penyimpanan c
atau proses manufaktur dapat mengurangi kelembaban dalam molekul biru
Prusia, sehingga menyebabkan efek negatif yang signifikan pada kapasitas
pengikatan biru Prusia. 30
kasus klinis
Sejumlah studi klinis di seluruh dunia telah mengevaluasi penggunaan warna
biru Prusia sebagai agen decorporation diteliti untuk meningkatkan ekskresi
cesium dan talium ion. Lima puluh kasus thallium keracunan berasal
1978-1986 secara retrospektif diteliti di Meksiko. Dua puluh enam pasien
diobati dengan Prusia biru 3 g / hari selama 10-14 hari dan sisanya dengan
natrium iodida dan diuresis paksa. Secara umum, sumber talium adalah
produk rodentisida. Penyebab keracunan yang disengaja di sebagian besar
kasus; kasus lain yang terlibat niat bunuh diri dan membunuh. Ditemukan
pemulihan yang berlangsung lebih cepat dengan Prusia biru dibandingkan
dengan perawatan lainnya, tetapi sulit untuk mendapatkan obat penawar di
Meksiko. 35
Pada September 1987, kecelakaan radiologi saya nvolving sumber
medis cesium klorida terjadi di Goiânia, Brasil, mengakibatkan banyak
anak-anak dan orang dewasa
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
Merpati tekan
menjadi terkontaminasi. Individu yang terkena radiasi eksternal dan kulit
dan kontaminasi internal. Ini adalah kedua bencana radiasi besarnya
hanya untuk insiden reaktor nuklir Chernobyl. Namun, hal itu
memberikan kesempatan untuk mengumpulkan data tentang kemanjuran
biru Prusia dalam mengobati keracunan radioaktif cesium pada manusia
dengan cara yang sistematis. Beberapa studi yang dilakukan selama
darurat ini dengan tujuan yang berbeda, dan beberapa aspek menarik
dari Prusia biru diidentifikasi. Prusia biru adalah penangkal efektif untuk
cesium-137 disimpan dalam tubuh dan secara umum ditoleransi bila
diberikan secara oral. efek samping yang minimal dilaporkan (yaitu,
sembelit), dan administrasi Prusia biru menghasilkan peningkatan yang
signifikan dalam ekskresi fekal, yang merupakan jalur umum dari
cesium-137. Penghapusan cesium-137 dari manusia mengikuti orde
pertama pola kinetik pada individu dengan dan tanpa pengobatan Prusia
biru; biologis paruh cesium-137 eliminasi adalah 50-150 hari, dan
mungkin parameter biologi, berat badan memiliki pengaruh terbesar
pada paruh. 7-9,36
Pengukuran dilakukan di 15 mata pelajaran Cina terkontaminasi
internal dengan radionuklida yang dilepaskan dari kecelakaan
Chernobyl, sementara tinggal di Sofia dan Profdef di Bulgaria.
Estimasi asupan awal adalah 170-900 Bq cesium-134 dan 95-1200
Bq cesium-137. Biologis paruh radiocesium (cesium-134 dan
cesium-137) dalam tiga kasus itu di kisaran 42-71 hari. Prusia biru
berhasil diberikan untuk meningkatkan penghapusan radiocesium dari
tubuh selama periode 114-141 hari setelah kontaminasi. 37
Di Belgia, seorang wanita 38 tahun ini mengaku ke gawat
darurat 2 jam setelah minum 250 ml suspensi yang mengandung 35
g / L dari thallium sulfat (Ratten Trnkgift TL, Hannover, Jerman). 38 Meskipun
persiapan apel-pektin diberikan sebagai pelengkap langkah-langkah
thallium serum sangat tinggi (5240 μ g / L), simtomatologi nya kecil
dan pemulihan selesai. Prusia biru diberikan, diuresis ditingkatkan
dengan cairan intravena dan hemodialisis berkepanjangan dimulai
awal. Ini adalah kasus berhasil diobati keracunan talium parah, dan
pengobatan agresif dianjurkan untuk mencegah komplikasi
terkenal. 38
Kasus seorang wanita Cina 67 tahun didiagnosis dengan
thallotoxicosis dan diperlakukan dengan biru lisan Prusia (kalium besi
heksasianoferat 4 g / 8 jam) dilaporkan pada tahun 2000. Pengobatan
dengan biru Prusia berhasil, dengan tingkat urin thallium menurun menjadi
rentang yang dapat diterima dan kondisinya membaik terasa, meskipun
sisa kelemahan tetap. 39
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
Prusia biru sebagai obat penangkal
Pada tanggal 22 Januari 2008, 10 anggota di dua keluarga di Baghdad,
Irak, dikembangkan gejala gastrointestinal karena keracunan talium. Talium
terdeteksi di kue yang semua 10 pasien makan. Dua pasien meninggal
sebelum pengobatan dengan Prusia biru bisa diberikan. Pengobatan dengan
Prusia biru dimulai pada delapan pasien yang masih hidup 11 hari setelah
mereka makan kue tercemar. Namun, dua dari delapan pasien sudah koma
dengan edema serebral parah dan kemudian meninggal. Selama 30 hari ke
depan, semua enam korban mengalami kerontokan rambut, dan lima
mengembangkan kelemahan otot dan kelenturan dari berbagai tingkat
keparahan di tungkai bawah. 40
Di Republik Ceko, ibu dan anak yang berulang kali terkena keracunan
talium ditindaklanjuti selama dua tahun. Mereka mengalami kerontokan
rambut, polineuropati, dan gangguan penglihatan. keracunan talium
dikonfirmasi dengan analisis toksikologi dari darah dan / atau urine dan feses
dari kedua pasien dan analisis mikroskopis rambut putrinya. Kedua pasien
diobati dengan Prusia biru yang meningkat penghapusan talium dalam urin
dan kotoran mereka. kerontokan rambut mereka sepenuhnya reversibel.
Selama dua tahun masa tindak lanjut setelah keracunan, polineuropati di
ekstremitas bawah membaik secara substansial, tetapi gangguan sisa baik
motorik dan fungsi sensorik, studi konduksi saraf, potensi menimbulkan
visual, dan perubahan batang otak pendengaran membangkitkan potensi
tetap. Lebih lanjut, tunanetra asimetris parah bertahan di kedua wanita,
dengan scotomata pusat dan warna diskriminasi gangguan pada kedua
mata. peningkatan yang substansial dari fungsi visual mereka tidak mungkin. 41
Lainnya obat membatasi penyerapan cesium
radioaktif atau talium beracun
radioprotective standar untuk mengurangi penyerapan cesium-137 pada
anak-anak, terutama di Ukraina. Pektin adalah polisakarida yang ditemukan
dalam berbagai buah-buahan. pektin dimurnikan juga diresepkan sebagai
adsorben oral untuk logam berat (misalnya, timbal dan merkuri) keracunan.
Nesterenko et al melakukan penelitian placebocontrolled pada anak-anak Ukraina
untuk memverifikasi jika pektin tetap aktif pada anak-anak ketika makanan
radiologis bersih diberikan, karena modus tindakan adsorben ini melibatkan
mengikat logam berat dalam lumen usus, dengan kompleks maka yang
dieliminasi melalui feses. Penelitian ini menunjukkan bahwa apel-pektin efektif
dalam pengurangan cesium-137 tingkat. 42 Sebaliknya, Le Gall et al melakukan
studi terkontrol plasebo membandingkan kemanjuran Prusia biru dan apple-pektin
dalam cesium-137 decorporation pada tikus, dan tidak menemukan perbedaan
yang signifikan antara tikus yang tidak diobati
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
17
Merpati tekan
Altagracia-Martínez et al
dan tikus diobati dengan apel-pektin, sedangkan ekskresi fekal cesium
meningkat lima kali lipat dengan pengobatan Prusia biru, dan ada
pengurangan terkait dalam retensi radionuklida di organ utama. 43
agen decorporation Novel sedang dikembangkan untuk melindungi
terhadap serangan teroris radiologi. sorbents ini, dikenal sebagai
monolayers rakitan pada mendukung mesopori (Samms TM), adalah bahan
hibrida di mana berbeda gugus organik yang dicangkokkan ke silika
mesopori. Tembaga (II) ferrocyanide pada silika mesopori
(FC-Cu-EDA-Samms TM)
dibandingkan in vitro dan in vivo terhadap Prusia biru untuk menangkap
cesium radioaktif. In vitro hasil menunjukkan bahwa pH rendah dapat
memiliki efek negatif pada cesium mengikat oleh Prusia biru; Sementara
itu, sebaliknya, pH memiliki dampak kecil pada kapasitas pengikatan
maksimum SAMSS, menunjukkan bahwa FC-Cu-Samms tidak terprotonasi
ke tingkat yang biru Prusia adalah pada pH rendah. Namun, hasil in vivo
menunjukkan bahwa kinerja FC-Cu-EDA-Samms kurang lebih setara
dengan yang biru Prusia. Di sisi lain, penelitian in vitro juga menunjukkan
hasil positif pada pengikatan talium FC-Cu-EDA-Samms. 44,45
Penggunaan klinis chelators logam seperti natrium
dietilditiokarbamat, dimercaptoprol (British AntiLewisite), asam
2,3-dimerkapto-1-propanesulfonic, dan D-penicillamine masih
kontroversial karena studi eksperimental pada tikus telah
menunjukkan redistribusi thallium dari depot tidak aktif ke pusat
sistem saraf. 46-49
Baru-baru ini, DL-penicillamine digunakan pada tikus dalam kombinasi
dengan Prusia biru, kelangsungan hidup tikus mabuk meningkat secara
signifikan dibandingkan dengan kelompok kontrol yang menerima
DL-penicillamine sendiri; ketika Prusia biru diberikan dalam kombinasi
dengan DL-penicillamine, itu efek aditif dalam pengobatan thallotoxicosis
akut. 50 Selain itu, chelator asam 2,3-dimercaptosuccininc (DMSA) telah
dilaporkan bermanfaat dalam mengobati bentuk lain dari keracunan logam
berat. Namun, DMSA gagal menunjukkan peningkatan kelangsungan hidup
pada model tikus keracunan talium akut, dan tidak menurun seluruh
konsentrasi talium otak. Data ini menunjukkan bahwa DMSA tidak mungkin
bermanfaat dalam thallotoxicosis. 51 Di sisi lain, L-metionin dan L-sistein tidak
menunjukkan efikasi terhadap toksisitas thallium akut bila diberikan baik
sendiri atau dalam kombinasi dengan Prusia biru pada tikus. 52
Fakta lain yang relevan mengenai biru
Prusia
Kecelakaan di pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl pada tahun 1986
mengakibatkan kontaminasi lahan yang luas pertanian
18 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
Merpati tekan
dan hutan di Eropa Utara, dan khususnya di Belarus, Federasi Rusia, dan
Ukraina. Signifikansi radiologi tertentu adalah bahwa sampai tahun 1997,
cesium-137 dan strontium-90, yang bermigrasi melalui rantai makanan
tanah-tanaman-hewan dan menumpuk dalam susu dan daging, yang
dikonsumsi oleh populasi manusia yang mendiami daerah-daerah yang
terkontaminasi. 14 Ia berpikir mungkin bahwa kandungan cesium radioaktif dari
susu dan daging dapat dikurangi dengan pemberian sederhana dari bahan
seperti biru Prusia untuk ternak untuk mengikat cesium radioaktif dalam
saluran pencernaan dan dengan demikian mengurangi penyerapan dan
meningkatkan ekskresi dalam feses. Investigasi dilakukan antara tahun 1990
dan 1995 untuk mengevaluasi penggunaan senyawa biru Prusia (dalam
bentuk boli, jilatan, atau penambahan langsung ke diet) pada sapi untuk
mengurangi kandungan cesium radioaktif dari susu dan daging, dan efek
selanjutnya kotoran dari diperlakukan hewan di transfer cesium radioaktif dari
tanah ke tanaman. Prusia biru telah ditunjukkan untuk biaya-efektif dan untuk
mengurangi tingkat cesium radioaktif secara signifikan dalam daging dan susu
sapi merumput di tanah yang terkontaminasi. 14,53
Diskusi
Berdasarkan informasi dan klinis kasus yang disajikan di sini, pengobatan yang
direkomendasikan saat ini untuk thallium dan keracunan radioaktif cesium biru
Prusia, tetapi keterbatasan untuk ketersediaan yang membuatnya sulit untuk
mendapatkan Prusia biru secara tepat waktu. Beberapa peneliti telah melihat ke
obat lain dan kombinasi obat sebagai pengobatan alternatif potensial.
Panggilan untuk tindakan dan studi keterbatasan
Tinjauan ini tidak hanya diperbarui ulasan sebelumnya, tetapi juga telah
menganalisis biru Prusia sebagai obat disetujui menyusul serangan
terhadap Amerika Serikat pada 11 September 2001. Karena Mexico
saham 3200 kilometer dari perbatasan perbatasan dengan AS, itu adalah
dalam kepentingan nasional kedua negara untuk berbagi penanggulangan
bioterorisme juga. Sebelum serangan, banyak peneliti menyelidiki Prusia
biru untuk mengobati thallium kecelakaan dan keracunan cesium-137
pada populasi yang relatif kecil di masing-masing negara, tetapi Prusia
biru sekarang akan diproduksi dalam jumlah besar untuk berpotensi
jutaan pengguna, mengingat bahwa bioterorisme telah menjadi masalah
kesehatan masyarakat yang penting. laboratorium farmasi di Jepang,
Meksiko, dan Amerika Serikat, serta di negara-negara lain, harus
melakukan penyelidikan klinis lebih lanjut, karena sedikit yang diketahui
tentang efek samping,
Baru-baru ini, pemerintah AS telah merancang dan menerapkan
kebijakan untuk mengembangkan Prusia biru untuk
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
Merpati tekan
populasi anak usia 0-2 tahun. FDA memiliki kebijakan insentif kontrak
diberikan oleh Biomedical Advanced Research dan Development Authority
untuk mengembangkan Prusia biru untuk digunakan anak. Kontrak
dukungan telah maju pengembangan Prusia biru untuk bayi berusia baru
lahir sampai 2 tahun. 54 Pada tanggal 24 Februari 2011, pemerintah AS
memberikan kontrak satu-satunya sumber di bawah FAR Bagian 6,302-1 ke
Heyltex Corporation (kontrak penghargaan $ 3.023.094) untuk penelitian dan
pengembangan metode yang memuaskan administrasi Radiogardase untuk
mata pelajaran anak (usia 0-2 tahun) dan memperoleh persetujuan FDA
untuk bahasa di Radiogardase paket insert yang menyediakan untuk
penggunaan yang aman dan efektif dari formulasi saat ini diberikan kepada
populasi anak untuk mengurangi atau menghilangkan diinternalisasi cesium
radioaktif akibat menelan, inhalasi, atau rute lain dari paparan. 55 Namun
demikian, FDA terbuka untuk calon pemasok yang percaya mereka mungkin
mampu menawarkan layanan yang diminta, dan orang-orang yang ingin
dianggap sebagai sumber alternatif diminta untuk menghubungi spesialis
kontrak dengan waktu respon yang dipublikasikan. 55 Proses manufaktur
Prusia biru juga harus dioptimalkan dalam rangka untuk memastikan lebih
tinggi efikasi, keamanan, dan akses.
Tragedi malang baru-baru ini di Jepang harus melayani sebagai
kesempatan untuk menguji sifat-sifat monoterapi Prusia biru lebih lanjut
serta kombinasinya, dan untuk meningkatkan prosedur manufaktur.
Pengembangan obat potensial lain untuk mengobati kontaminasi logam
radioaktif juga harus didorong.
Kesimpulan
Prusia biru efektif dan aman untuk digunakan melawan keracunan
radioaktif yang melibatkan cesium-137 dan talium. FDA telah
menyetujui Prusia biru sebagai obat, tetapi hanya ada satu
produsen saat ini menyediakan Prusia biru ke AS. Dengan
demikian, penelitian klinis tambahan dan produksi biru Prusia
diperlukan. Selain itu, sangat sedikit dokter dan profesional
kesehatan diinformasikan mengenai efektivitas dan keamanan
Prusia biru. Apoteker dapat membantu rekan-rekan dokter mereka
yang mungkin tidak tahu tentang Prusia biru sebagai obat untuk
mengobati pasien, dan karya ini mungkin contoh lain dari kolaborasi
antara profesional kesehatan untuk kepentingan pasien. Dari sudut
pandang kesehatan masyarakat, ancaman kecelakaan yang
melibatkan kontaminasi radioaktif internal manusia menghadirkan
tantangan bagi semua pihak. Namun,
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
Prusia biru sebagai obat penangkal
Penyingkapan
Para penulis melaporkan tidak ada konflik kepentingan dalam pekerjaan ini.
Referensi
1. US Food and Drug Administration. Melindungi dan mempromosikan kesehatan Anda
[homepage di Internet]. Silver Spring, MD: US Food and Drug Administration;
undang-undang terkait kontraterorisme
2011. Tersedia dari: http://www.fda.gov/EmergencyPreparedness/ Kontraterorisme
/ BioterrorismAct /. Diakses 22 Maret 2011.
2. Radiasi Darurat Manajemen Medis: biru Prusia, tidak larut (Radiogardase ®) [ homepage
di Internet]. AS Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Tersedia dari:
http://www.remm.nlm.gov/ prussianblue.htm. Diakses April 12, 2012.
3. Heyltex. Radiogardase ® ( Prusia kapsul larut biru) [homepage
di internet]. Katy, TX: US Heyltex Corporation. Tersedia dari:
http://www.heyltex.com/. Diakses April 12, 2012.
4. US Food and Drug Administration. Melindungi dan mempromosikan kesehatan Anda
[homepage di Internet]. Silver Spring, MD: US Food and Drug Administration; Darurat
penggunaan otorisasi, 2010. Tersedia dari:
http://www.fda.gov/EmergencyPreparedness/Counterterrorism/ ucm182568.htm.
Diakses 22 Maret 2011.
5. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Food and Drug Administration
[map 03D-0023]. Pedoman bagi industri pada Prusia biru untuk pengobatan
kontaminasi internal thallium atau cesium radioaktif; ketersediaan. Fed Regist. 2003; 68:
5645-5648.
6. Brandao-Mello CE, Oliveira AR, Valverde NJ, Farina R, Cordeiro JM. aspek klinis dan
hematologi dari 137-Cs: Goiania kecelakaan radiasi. Kesehatan Phys. 1991; 60:
31-39.
7. Farina R, Brandao-Mello CE, Oliveira AR. aspek medis dari 137Cs decorporation:
kecelakaan radiologi Goiania. Kesehatan Phys.
1991; 60: 63-66.
8. Lipsztein JL, Bertelli L, Melo DR, Azeredo A, Juliao L, Santos MS. Penerapan
in-vitro bioassay untuk 137Cs selama fase darurat kecelakaan Goiania. Kesehatan
Phys. 1991; 60: 43-49.
9. Melo DR, Lipsztein JL, De Oliveira CA, kontaminasi internal yang Bertelli L. 137Cs yang
melibatkan kecelakaan Brasil, dan kemanjuran pengobatan biru Prusia. Kesehatan
Phys. 1994; 66: 245-252.
10. Pearce J. Studi dari efek toxological senyawa biru Prusia pada mamalia -
tinjauan. Makanan Chem Toxicol. 1994; 32: 577-582.
11. Jacob P, Fesenko S, Firsakova SK, et al. strategi remediasi untuk wilayah pedesaan
terkontaminasi oleh kecelakaan Chernobyl. J Lingkungan Radioact. 2001; 56: 51-76.
12. Travnikova IG, Bazjukin AN, Bruk GJ, et al. ikan danau sebagai kontributor utama dosis
internal untuk Lakeshore penduduk di daerah yang terkontaminasi Chernobyl. J Lingkungan
Radioact. 2004; 77: 63-75.
13. Badan Energi Atom Internasional Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan
Bangsa-Bangsa. Mengurangi pencemaran cesium produk makanan di daerah
Chernobyl. IAEA Bull. 1993; 1: 18-23.
14. Badan Energi Atom Internasional. Penggunaan Prusia biru untuk mengurangi
kontaminasi radiocaesium susu dan daging yang dihasilkan di wilayah yang terkena
dampak kecelakaan Chernobyl. Laporan PBB Proyek E 11. Wina, Austria: Badan
Energi Atom Internasional; 1997. Tersedia dari:
http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/ te_926_web.pdf. Diakses April 25,
2012.
15. Kravzov J, Rios C, Altagracia M, Monroy-Noyola A, López F. Hubungan antara
sifat fisikokimia biru Prusia dan khasiat sebagai penangkal terhadap keracunan
talium. J Appl Toxicol.
1993; 13: 213-216.
16. US Food and Drug Administration. Melindungi dan mempromosikan kesehatan Anda
[homepage di Internet]. Silver Spring, MD: US Food and Drug Administration;
Pertanyaan dan jawaban tentang Prusia biru 2011. Tersedia dari:
http://www.fda.gov/Drugs/EmergencyPreparedness/
BioterrorismandDrugPreparedness / ucm130337.htm. Diakses 22 Maret 2011.
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
19
Merpati tekan
Altagracia-Martínez et al
Dewan Nasional 17. Perlindungan Radiasi dan Pengukuran. NCRP
laporan Tidak ada 154, Cesium-137 di Lingkungan: Radioekologi dan Pendekatan untuk
Penilaian dan Manajemen. Bethesda, MD: Dewan Nasional Perlindungan Radiasi dan
Pengukuran; 2006.
18. Chin FK. Skenario bom kotor di lingkungan perkotaan dan manajemen akut
keracunan radiasi dan luka-luka. Singapura Med J.
2007; 48: 950-957.
19. Fritz BG, Whitaker JD. Evaluasi ixatives f dapat disemprotkan pada tanah berpasir untuk
digunakan potensial dalam respon bom kotor. Kesehatan Phys.
2008; 94: 512-518.
20. Okumura T, Graedel TE. Bahan-bahan kontemporer siklus untuk radioaktif 137Cs di Amerika
Serikat. Kesehatan Phys. 2006; 90: 521-532.
21. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Menyelamatkan nyawa, melindungi
orang-orang, mengurangi biaya kesehatan [homepage di Internet]. Atlanta, GA: Pusat
Pengendalian dan Pencegahan Penyakit; kesiapan dan tanggap darurat: radioisotop
singkat: Cesium-137 (cesium-137); 2004. Tersedia dari:
http://www.bt.cdc.gov/radiation/isotopes/cesium.asp. Diakses 23 Maret 2011.
22. Badan Zat Beracun dan Registry Penyakit [homepage di Internet]. Atlanta, GA:
Badan Zat Beracun dan Registry Penyakit. profil toksikologi untuk cesium;
2004. Tersedia dari: http: //
www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp.asp?id=578&tid=107. Diakses 23 Maret 2011.
23. US Food and Drug Administration. Melindungi dan mempromosikan kesehatan Anda
[homepage di Internet]. Bethesda, MD: US Food and Drug Administration;
Mendorong pengajuan aplikasi obat baru untuk biru Prusia sebagai pengobatan
untuk thallium atau kontaminasi radioaktif cesium; 2003. Tersedia dari:
http://www.fda.gov/ Obat / EmergencyPreparedness /
BioterrorismandDrugPreparedness / ucm130338.htm. Diakses 23 Maret 2011.
24. Ber rington de Gonzalez A, Kim KP, Smith-Brindman R, McAreavey D. miokard
perfusi scan: diproyeksikan risiko kanker populasi dari tingkat saat ini
digunakan di Amerika Serikat. Sirkulasi.
2010; 122: 2403-2410.
25. Charkes ND, Vitti RA, Brooks K. Thallium-201 SPECT meningkatkan pendeteksian
metastasis kanker tiroid. J Nucl Med. 1990; 31: 147-153.
26. Castronovo FP Jr, McKusick KA, Strauss HW. konsekuensi dosimetrik infiltrasi
radiofarmaka. Berinvestasi Radiol. 1994; 29: 59-64.
27. Dworkin HJ, Meier DA, Kaplan M. Kemajuan dalam pengelolaan pasien dengan
penyakit tiroid. Semin Nucl Med. 1995; 25: 205-220.
28. US Food and Drug Administration. Melindungi dan mempromosikan kesehatan Anda
[homepage di Internet]. Bethesda, MD: US Food and Drug Administration, Label untuk
Radiogardase; 2008. Tersedia dari: http: //
www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021626s007lbl. pdf. Diakses 23
Maret 2011.
29. US Food and Drug Administration. Melindungi dan mempromosikan kesehatan Anda
[homepage di Internet]. Bethesda, MD: US Food and Drug Administration; Bimbingan
untuk industri. Prusia produk obat biru - mengajukan aplikasi obat baru; 2003. Tersedia
dari: http: //www.fda. gov / download / Obat /
GuidanceComplianceRegulatoryInformation / pedoman / ucm072020.pdf. Diakses 23
Maret 2011.
30. Faustino PJ, Yang Y, Progar JJ, et al. penentuan kuantitatif cesium mengikat
heksasianoferat ferri: biru Prusia. J Pharm Biomed Anal. 2008; 47: 114-125.
31. Hussar DA. obat baru 05, bagian I. Perawatan. 2005; 35: 54-61.
32. Thompson DF, Callen ED. Larut atau tidak larut Prusia biru untuk radiocesium
dan talium keracunan? Ann Pharmacother.
2004; 38: 1509-1514.
33. Thompson DF, Gereja CO. Prusia biru untuk pengobatan keracunan radiocesium. Farmakoterapi. www.phe.gov/Preparedness/news/Pages/Prussianblue.aspx. Diakses April 13, 2012.
2001; 21: 1364-1367.
34. Yang Y, Brownell C, Sadrieh N, Mei J. pengukuran kuantitatif dari sianida dilepaskan
dari Prussian Blue. Clin Toxicol (Phila). 2007; 45: 776-781.
35. Rangel-Guerrero R, Martínez HR, Villarreal HJ. keracunan talium. Pengalaman
dengan 50 pasien. GAC Med Mex. 1990; 126: 487-494. Spanyol.
20 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
Merpati tekan
36. Leggett RW, Williams LR, Melo DR, Lipsztein JL. Sebuah model biokinetic fisiologis
berbasis cesium dalam tubuh manusia. Sci Jumlah Environ.
2003; 317: 235-255.
37. Ming-Hua T, Yi-Fen G, Cheng-Yao S, Chang-Qing Y, De-Chang W. Pengukuran
kontaminasi internal cesium radioaktif yang dilepaskan dari kecelakaan Chernobyl
dan ditingkatkan eliminasi oleh Prusia biru. J Radiol Prot. 1988; 8: 25-28.
38. Malbrain ML, Lambrecht GL, Zandijk E, et al. Pengobatan keracunan talium parah. J
Toxicol Clin Toxicol. 1997; 35: 97-100.
39. Pau PW. Manajemen keracunan talium. Hong Kong Med J.
2000; 6: 316-318.
40. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. keracunan talium dari eating
terkontaminasi cake - Irak 2008. MMWR MORB Mortal Wkly Rep.
2008; 57: 1015-1018.
41. Pelclová D, Perkotaan P, Ridzon P, et al. Dua tahun tindak lanjut dari dua pasien
setelah keracunan talium parah. Hum Exp Toxicol.
2009; 28: 263-272.
42. Nesterenko VB, Nesterenko AV, Babenko VI, Yerkovich TV, Babenko IV. Mengurangi
137Cs-beban dalam organisme anak-anak “Chernobyl” dengan apel-pektin. Swiss
Med Wkly. 2004; 134: 24-27.
43. Le Gall B, Taran F, Renault D, Wilk JC, Ansoborlo E. Perbandingan Prusia biru dan
apple-pektin efikasi pada 137Cs decorporation pada tikus.
Biochimie. 2006; 88: 1837-1841.
44. Timchalk C, Creim JA, Sukwarotwat V, et al. In vitro dan in vivo evaluasi dari agen
decorporation baru ferrocyanide difungsikan nanopourous silika untuk cesium pada
tikus. Kesehatan Phys. 2010; 99: 420-429.
45. Sangvanich T, Sukwarotwat V, Wiacek RJ, et al. capture selektif cesium dan thallium
dari perairan alami dan limbah disimulasikan dengan ferrocyanide tembaga
difungsikan silika mesopori. J Hazard Mater.
2010; 182: 225-231.
46. ​Lund A. Pengaruh berbagai zat pada ekskresi dan toksisitas talium pada tikus. Acta
Pharmacol Toxicol (Copenh).
1956; 12: 260-268.
47. Mulkey JP, Oehme FW. Apakah 2,3-dimerkapto-1-propanesulfonic asam atau Prusia biru
bermanfaat dalam thallotoxicosis akut pada tikus? Vet Hum Toxicol. 2000; 42: 325-329.
48. Kamerbeek HH, Rauws AG, sepuluh Ham M, van Hei JST A. redistribusi
Berbahaya thallium oleh pengobatan dengan natrium dietilditiokarbamat. Acta
Med Scand. 1971; 189: 149-154.
49. Rios C, Monroy-Noyola A. D-penicillamine dan biru Prusia sebagai penangkal
terhadap talium keracunan pada tikus. Toksikologi.
1992; 74: 69-76.
50. Montes S, Pérez-Barron G, Rubio-Osornio M, et al. efek aditif dari DL-penicillamine
ditambah Prusia biru untuk pengobatan cegah dari thallotoxicosis pada tikus. Lingkungan
Toxicol Pharmacol. 2011; 32: 349-355.
51. Rusyniak DE, Kao LW, Nanagas KA, et al. Asam Dimercaptosuccinic dan biru Prusia
dalam pengobatan keracunan talium akut pada tikus.
J Toxicol Clin Toxicol. 2003; 41: 137-142.
52. Montes S, Soriano L, Ríos C, Monroy-Noyola A. endogen tiol meningkatkan toksisitas
talium. Arch Toxicol. 2007; 81: 683-687.
53. Nesterenko AV, Nesterenko VB, Yablokov AV. kontaminasi radioaktif 12.
Chernobyl makanan dan orang-orang. Ann NY Acad Sci.
2009; 1181: 289-302.
54. AS Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. HHS News. Barda penghargaan
kontrak untuk mengembangkan Prusia biru untuk digunakan anak [homepage di Internet].
Kontrak mendukung pengembangan lanjutan dari Prusia biru untuk bayi usia baru lahir dua
tahun 2011. Tersedia dari: http: //
55. Federal Business Opportunities: R & D untuk metode yang memuaskan dari anak Prusia
biru (Radiogardase) [homepage di Internet]. Washington, DC: US ​Departemen
Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan 2011. Tersedia dari:
http://www.fbo.gov/?s=opportunity&mode=form&tab= inti & id =
69042b4b8c1c1aab63610aab16bd7d6c & _cview = 0. Diakses April 13, 2012.
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2
 Merpati tekan Prusia biru sebagai obat penangkal

Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan Merpati tekan

Mempublikasikan karya Anda dalam jurnal ini
Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan adalah internasional, peer-review, terbuka jurnal
akses menerbitkan penelitian, laporan, ulasan asli dan komentar pada semua bidang
desain dan pengembangan obat yatim untuk pengobatan penyakit langka melalui
aplikasi klinis. hasil klinis, keselamatan pasien, dan program untuk pengembangan
dan
penggunaan yang efektif, aman, dan berkelanjutan obat-obatan akan menjadi fitur dari jurnal. Sistem
manajemen naskah adalah sepenuhnya online dan termasuk sistem peer-review yang sangat cepat
dan adil, yang semua mudah digunakan. Kunjungi http://www.dovepress.com/testimonials.php untuk
membaca kutipan nyata dari penulis diterbitkan.

Mengirimkan naskah Anda di sini: http://www.dovepress.com/orphan-drugs-research-and-reviews-journal

Obat Orphan: Penelitian dan Ulasan 2012: 2 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
21
Merpati tekan

statistik publikasi
Lihat publikasi Lihat