KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT PROF.Dr.R.D KANDOU MANADO
Jl. Raya Tanah Wangko no.56 PO.BOX 102 Telepon 0431-838203-838305 Fax 0431-838204

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM PUSAT PROF.Dr.R.D KANDOU

NOMOR : /2014

TENTANG
KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KELUARGA
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT PROF.Dr.R.D KANDOU MANADO

DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM PUSAT PROF.Dr.R.D KANDOU

Menimbang : a. RSUP Prof.dr.R.D Kandou Manado adalah rumah sakit pemerintah

yang menjadi pusat rujukan dan rumah sakit pendidikan.
b. Bahwa RSUP Prof.dr.R.D Kandou berkewajiban menyelenggarakan
pelayanan kesehatan yang melindungi hak pasien dan keluarga pasien.
c. Peningkatan mutu pelayanan kesehatan dengan melindungi hak pasien
dan keluarga, perlu dilakukan dengan membuat suatu penetapan
kebijakan dan prosedur.
d. Sehubungan dengan butir a,b, dan c maka perlindungan hak pasien dan
keluarga dipandang perlu untuk ditetapkan melalui keputusan direktur
utama.
Mengingat : a. Undang-Undang Negara RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan
b. Undang-Undang Negara RI Nomor 44 Tahun 2009 tetang rumah sakit.
c. Undang-Undang Negara RI Nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan
publik
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 248/Menkes/Per/III/2008
tentang organisasi dan tata kerja rumah sakit umum pusat Prof.dr.R.D
Kandou Manado
e. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 Tahun 2011 tentang
keselamatan pasien.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSUP PROF.Dr.R.D KANDOU

TENTANG KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KELUARGA DI RSUP
PROF.Dr.R.D KANDOU MANADO.
Kesatu : Tujuan dari kebijakan hak pasien dan keluarga untuk menjadi acuan
penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada seluruh masyarakat yang
melindungi hak pasien dan keluarga yang aman dan berkualitas, sesuai
standar dan prosedur yang berlaku di RSUP Prof.dr.R.D Kandou Manado.
Kedua : Rumah sakit bertanggung jawab menyediakan proses yang mendukung
hak pasien dan keluarga selama dirawat.
 1. RSUP Prof.dr.R.D Kandou memfasilitasi pelayanan kerohanian 5
agama (Islam, Kristen, Katholik, Budha, Hindu)
2. RSUP Prof.dr.R.D Kandou melindungi privasi pasien, meliputi privasi
identitas pasien, privasi di ruang perawatan, privasi saat dilakukan
tindakan, privasi saat memandikan, privasi saat membantu BAB/BAK,
privasi saat transportasi, privasi saat di kamar operasi, privasi rekam
medis, dan privasi pada masa akhir kehidupan.
Ketiga : Pasien berhak meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya
kepada dokter lain yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam
maupun di luar RSUP Prof.dr.R. D Kandou Manado.
Keempat : Pasien berhak menolak tindakan medis dan perawatan yang akan diberikan
dan dilakukan oleh tenaga kesehatan RSUP Prof.dr.R.D Kandou terhadap
penyakit yang dideritanya.
1. Penolakan tindakan medis dan keperawatan adalah penolakan yang
dilakukan oleh pasien atau kelurga yang berwenang terhadap tindakan
medis dan perawatan yang akan dilakukan setelah mendapat penjelasan
lengkap dari petugas yang berwenang.
2. Yang dimaksud tindakan medis dalam hal ini adalah : resusitasi,
tindakan pembedahan, tindakan invasif, tindakan pembiusan,
pemberian tranfusi darah, tindakan terapi beresiko tinggi dan
hemodialisa.
3. Yang dimaksud dengan penolakan perawatan adalah penolakan
terhadap rawat inap.
Kelima : Pengelolaan dan penanganan keluhan dilakukan oleh Hukormas RSUP
Prof.dr.R.D Kandou. Pelayanan keluhan pasien dapat dilakukan secara
langsung, melalui telepon, atau kotak saran.
Keenam : RSUP Prof.dr.R.D Kandou berkewajiban melindungi nilai dan keyakinan
pasien serta keluarga selama perawatan.
Ketujuh : Rumah Sakit melindungi barang milik pasien dari pencurian atau
kehilangan, apabila pasien dalam kondisi tidak mampu melakukannya.
Rumah Sakit menginformasikan kepada pasien dan keluarga mengenai
prosedur perlindungan barang milik pasien, sesuai tata tertib rumah sakit.
Kedelapan : RSUP Prof.dr.R.D Kandou melindungi hak dan kewajiban pasien dan
keluarga.
Kesembilan : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila di kemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Manado
Pada tanggal 23 Juli 2014
Direktur Utama

Dr.Maxi R. Rondonuwu, DHSM, MARS

Nip. 19640520 199103 1 003