SASARAN KERJA PEGAWAI

WIYATA BHAKTI
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. TEHNISI YANG DINILAI
1 Nama Ns. Endro Haksara, M.Kep 1 Nama Edi Nurohmad
2 NIP 197804261997031001 2 NRWB 200803171
3 Pangkat/Gol.Ruang PNS III/C 3 Pangkat/Gol.Ruang Wiyata Bhakti
4 Jabatan Kepala Ruang HD Rumkit Tk.II dr. Soedjono 4 Jabatan Tehnisi Ruang HD Rumkit Tk.II dr. Soedjono
5 Unit Kerja Kesdam IV/Diponegoro 5 Unit Kerja Kesdam IV/Diponegoro
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Apel Pagi 0 240 kali 100 12 bln
Membantu tim leader dalam melaksanakan bahan perumusan kebijakan
2 0 2016 Jam 100 12 bln
teknis operasional
3 Membuat SPO mesin Hemodialisa dan RO 0 2016 Jam 100 12 bln
4 Mengikuti pertemuan rutin bulanan 0 1 kali 100 12 bln
Menyiapkan mesin dan perlengkapan menjalankan dan merawat mesin dialysis dan
5 0 480 Jam 100 12 bln
pengelolaan air
Monitoring parameter yang ada untuk mencegah gangguan yang timbul dan menjaga
6 0 480 Jam 100 12 bln
kerusakan yang lebih fatal
7 Mengobservasi mesin hd dan RO 0 240 Jam 100 12 bln
8 Membuat laporan harian mingguan bulanan terkait pemeliharaan mesin 0 480 Jam 100 12 bln
9 Melaksanakan kegiatan binsik 0 192 kali 100 12 bln
10 Re Use dialyzer 0 14400 kali 100 12 bln
11 Apel sore 0 200 kali 100 12 bln

Magelang, Januari 2018

Pejabat Penilai, Tehnisi Yang Dinilai

Ns. Endro Haksara, M.Kep Edi Nurohmad

PNS III/C NIP 197804261997031001 NRWB.200803171

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI WIYATA BHAKTI

Jangka Waktu Penilaian Januari s.d. 31 Desember 2018

TARGET REALISASI NILAI
PENGHIT
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya UNGAN
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Apel Pagi 0 240 kali 100 12 bln 0 0 220 kali 85 12 bln 252.67 84.22
Membantu tim leader dalam melaksanakan
2 bahan perumusan kebijakan teknis operasional 0 2016 Jam 100 12 bln 0 0 2000 Jam 85 12 bln 260.21 86.74

3 Membuat SPO mesin Hemodialisa dan RO 0 2016 Jam 100 12 bln 0 0 2000 Jam 80 12 bln 255.21 85.07
4 Mengikuti pertemuan rutin bulanan 0 1 kali 100 12 bln 0 0 1 kali 80 12 bln 256.00 85.33
Menyiapkan mesin dan perlengkapan
5 0 480 Jam 100 12 bln 0 0 400 Jam 85 12 bln 244.33 81.44
menjalankan dan merawat mesin dialysis dan
pengelolaanparameter
Monitoring air yang ada untuk mencegah
6 gangguan yang timbul dan menjaga kerusakan 0 480 Jam 100 12 bln 0 0 420 Jam 85 12 bln 248.50 82.83
yang lebih fatal
7 Mengobservasi mesin hd dan RO 0 240 Jam 100 12 bln 0 0 200 Jam 80 12 bln 239.33 79.78
Membuat laporan harian mingguan bulanan
8 terkait pemeliharaan mesin 0 480 Jam 100 12 bln 0 0 480 Jam 80 12 bln 256.00 85.33

9 Melaksanakan kegiatan binsik 0 192 kali 100 12 bln 0 0 178 kali 85 12 bln 253.71 84.57
Re Use dialyzer
10 0 14400 kali 100 12 bln 0 0 14200 kali 85 12 bln 259.61 86.54

11 Apel sore 0 200 kali 100 12 bln 0 0 190 kali 80 12 bln 251.00 83.67

II. TUGAS TAMBAHAN DAN

KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

(tugas tambahan)
(tugas tambahan)
(kreatifitas)
(kreatifitas)

84.14
Nilai Capaian SKP (Baik)

Magelang, 31 Desember 2018

Pejabat Penilai,

Ns. Endro Haksara, M.Kep

PNS III/C NIP 197804261997031001
 4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
84.14 x 60% 50.48

1. Orientasi Pelayanan 90 (Baik)

2. Integritas 85 (Baik)

3. Komitmen 85 (Baik)

4. Disiplin 85 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 85 (Baik)

6. Kepemimpinan

Tanggal, ………………….
7. Jumlah 430

8. Nilai rata – rata 86.00 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 86.00 x 40% 34.40

84.88

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI WIYATA BHAKTI

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….