A.

A ( airway) : terjadi hambatan jalan nafas karena terjadi hipersaliva

b. B (breathing) : terjadi kegagalan dalam pernafasan ,nafas cepat dan dalam
c.C (circulation) : apabila terjadi keracunan karena zat korosif maka percernaan akan mengalami
perdarahan dalam terutama lambung
d.D (disability) : biasa menyebabkan pingsan atau hilang kesadaran apabila keracunan dalam
dosis yang banyak
e.E (eksposure) : nyeri perut, perdarahan saluran pencernaan,pernafasan cepat,kejang,
hipertensi,aritmia,pucat,hipersaliva
f.F(fluid/ folley catheter) : jika pasien tidak sadarkan diri kateter diperlukan untuk pengeluaran
uin

c. aktivitas dan istrahat

gejala : keletihan ,kelemahan , malaise
tanda : kelemahan,hiporefleksi
d. sirkulasi
tanda : nadi lemah (hipovelemia) ,takikardi ,hipotensi(pada kasus berat),aritmia jantung
,pucat,sianosis,keringat banyak.
e.eliminasi
gejala: perubahan pola berkemih, distensi vesika urinaria,bising usus menurun , kerusakan
ginjal
tanda : perubahan warna urin contoh kuning pekat,merah, coklat,
f. makanan cairan
gejala : dehidrasi,mual,muntah,anoreksia ,nyeri ulu hati
tanda : perubahan turgor kulit /kelembaban ,berkeringat banyak
g.neurosensori
gejala: sakit kepala, penglihatan kabur,midriasis,miosis,pupil mengecil,kram otot/kejang
tanda : gangguan status mental ,penurunan lapang perhatian, ketidakmampuan bekonentrasi
kehilangan memori,penurunan tingkat kesadaran (azotemia),koma,syok.
h. nyaman /nyeri
gejala : nyeri tubuh,sakit kepala
tanda : perilaku berhati-hati /distraksi ,gelisah
i.pernafasan
gejala : nafas pendek, depresi napas,hipoksia
tanda : takipneu,dispneu,peningkatan frekuensi,kumaul,batuk produktif
j.keamanan
gejala : penurunan tingkat kesadaran ,koma,syok,asidemia
k.penyuluhan/pembelajaran
gejala: riwayat terpapar toksin(obat,racun) ,obat nefrotik penggunaan berulang,contoh :
keracunan kokain dan amfetamin serta derivatnya.