Ruang : Amarilis 1 No Hari, Kegiatan Tanda Tangan tanggal Pembimbing 1 Senin, 4 Hari ini saya melakukan terapi pemberian obat November cetorolax IV pada Tn. S. Tn.S merasakan nyeri 2019 setelah dilakukan tindakan operasi. Nyeri yang dirasakan Tn.S adalah nyeri sedang dengan skala nyeri 5. Wajah klien tampak meringis menahan nyeri pada bagian luka operasi. Keluarga klien segera melaporkan kepada perawat karena klien merasa sangat nyeri pada bagian pinggang kanan. Kemudian perawat berkolaborasi dengan dokter untuk memberikan terapi nalgesic dengan injeksi cetorolax 30 mg melalui IV. Dalam pemberian terapi ini perawat ruangan, saya dan teman-teman berkoordinasi dan bekerjasama Tim B dengan baik. Hal ini sesuai dengan teori rencana asuhan keperawatan menurut Wahid dan Suprapto (2012) terdapat komponen yang harus dilakukan dalam penetapan rencana asuhan keperawatan yaitu: penentuan prioritas masalah, menentukan tujuan ,menentukan ruang lingkup dan menentukan rencana tindakan. Penentuan prioritas masalah dimana masalah yang utama dan yang penting, karena tidak semua masalah pasien dapat diatasi oleh tindakan keperawatan namun perlu untuk melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan. Menentukan tujuan keperawatan merupakan standar atau ukuran yang digunakan untuk mengevaluasi kemajuan klien atau keterampilan perawat. Tujuan klien seperti halnya komponen proses perencanaan asuhan bersifat dinamis.
2 Selasa, 5 Hari ini saya melakukan tindakan keperawatan
November pemberian terapi injeksi insulin 4 unit pada Tn.A 2019 pada lengan kanan atas sebelah kanan. Tujuan pemberian terapi insulin yaitu untuk mengontrol kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus. Tn.A tampak kooperatif ketika diberikan terapi insulin. Dalam melakukan tindakan ganti balut ini, saya dan teman saya (tim) saling bekerjasama dengan baik. Saling berbagi tugas dalam mengerjakan suatu tindakan keperawatan. Tidak saling iri satu sama lain. Selalu kompak dalam bekerjasama tim. Masing-masing anggota tim memiliki rasa penuh tanggungjawab yang baik. Hal ini sesuai dengan literatur review Retno Utami (2015) Jika seseorang memiliki rasa tanggung jawab yang tinggi terhadap pasien maka tentunya perawat akan berusaha semaksimal mungkin untuk melakukan tindakan yang cepat, tepat dan terarah untuk mengatasi masalah pasien termasuk ketepatan dalam pemberian obat. Aspek lain yang bisa menimbulkan motivasi pada seorang perawat adalah adanya rangsangan yang diterima dari rumah sakit. Rangsangan tersebut bisa dalam bentuk penghargaan yang diterima, insentif kerja serta pujian. 3 Rabu, 6 Hari ini saya melakukan terapi pemberian obat November cetorolax IV pada Tn. J. Tn.J merasakan nyeri 2019 setelah dilakukan tindakan operasi. Nyeri yang dirasakan Tn.J adalah nyeri sedang dengan skala nyeri 5. Wajah klien tampak meringis menahan nyeri pada bagian luka operasi. Keluarga klien segera melaporkan kepada perawat karena klien merasa sangat nyeri pada bagian pinggang kanan. Kemudian perawat berkolaborasi dengan dokter untuk memberikan terapi analgesik dengan injeksi cetorolax 30 mg melalui IV. Dalam pemberian terapi ini perawat ruangan, saya dan teman-teman berkoordinasi dan bekerjasama Tim B dengan baik. Hal ini sesuai dengan teori rencana asuhan keperawatan menurut Wahid dan Suprapto (2012) terdapat komponen yang harus dilakukan dalam penetapan rencana asuhan keperawatan yaitu: penentuan prioritas masalah, menentukan tujuan ,menentukan ruang lingkup dan menentukan rencana tindakan. Penentuan prioritas masalah dimana masalah yang utama dan yang penting, karena tidak semua masalah pasien dapat diatasi oleh tindakan keperawatan namun perlu untuk melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan. Menentukan tujuan keperawatan merupakan standar atau ukuran yang digunakan untuk mengevaluasi kemajuan klien atau keterampilan perawat. Tujuan klien seperti halnya komponen proses perencanaan asuhan bersifat dinamis. 4 Kamis, 7 Hari ini saya melakukan tindakan pemeriksaan November rekam listrik jantung (EKG) pada pasien baru 2019 masuk ruangan. Klien berinisial Tn.H. Kondisi Tn.H tampak pucat dan lemah. Tn.H sangat kooperatif ketika dilakukan pemeriksaan EKG. Saya dan tim B saling bekerjasama dan berkoordinasi dengan baik dalam melakukan setiap tindakan kepada klien maupun memberi asuhan keperawatan kepada klien. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim. 5 Jumat, 8 Hari ini saya melakukan tindakan keperawatan November yaitu ganti balut (GB) pada luka post op abdomen 2019 pada klien berinisial Tn.H. Tindakan ganti balut yang saya lakukan menggunakan prinsip bersih dan steril. Alat-alat yang akan digunakan untuk ganti balut dipersiapkan terlebih dahulu. Kemudian alat-alatnya dibuka dengan baik yang masih terbungkus dengan plastik. Kemudian melakukan tahap orientasi dan tahap kerja. Dalam melakukan tindakan ganti balut, saya dan tim bekerja sama dengan baik. Saling berbagi tugas dalam mengerjakan suatu tindakan keperawatan. Tidak saling iri satu sama lain. Baik dan kompak dalam bekerjasama tim. Masing-masing mengetahui dan penuh dengan rasa tanggung jawab yang tinggi. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim.
6 Minggu, Hari ini saya melakukan pemeriksaan tanda-tanda
10 vital (TTV) yang terdiri dari pemeriksaan tekanan November darah, menghitung pernapasan, nadi dan mengukur 2019 suhu tubuh klien. Selain memeriksa tanda-tanda vital klien, saya juga menanyakan keluhan yang dirasakan oleh klien. Hasil dari pemeriksaan tanda- tanda vital: Ny.T : TD: 171/108 mmHg, RR: 20x/menit. HR: 79x/menit Tn.A : TD: 169/83 mmHg, RR: 18x/menit, HR: 93x/menit Ny.M : TD: 139/83 mmHg, RR: 19x/menit, HR: 90x/menit Ny. N: TD: 166/104 mmHg, RR: 20x/menit, HR: 99x/menit Dalam melakukan setiap tindakan keperawatan saya dengan sesame anggota tim yang lain saling berkoordinasi dan bekerjasama dengan baik. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim. 7 Senin, 11 Hari ini saya melakukan tindakan keperawatan November pemberian transfuse darah PRC 1 kolf pada Ny.A. 2019 Tujuan pemberian darah PRC untuk meningkatkan kebutuhan sel darah merah (Hb) dalam tubuh. Ny.A tampak kooperatif ketika dilakukan tranfusi darah. Dalam melakukan tindakan ganti balut, saya dan tim bekerja sama dengan baik. Saling berbagi tugas dalam mengerjakan suatu tindakan keperawatan. Tidak saling iri satu sama lain. Baik dan kompak dalam bekerjasama tim. Masing- masing mengetahui dan penuh dengan rasa tanggung jawab yang tinggi. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim.
8 Selasa, 12 Hari ini saya melakukan tindakan keperawatan
November pemberian terapi injeksi insulin 4 unit pada Tn.S 2019 pada lengan kanan atas sebelah kanan. Tujuan pemberian terapi insulin yaitu untuk mengontrol kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus. Tn.S tampak kooperatif ketika diberikan terapi insulin. Dalam melakukan tindakan ganti balut ini, saya dan teman saya (tim) saling bekerjasama dengan baik. Saling berbagi tugas dalam mengerjakan suatu tindakan keperawatan. Tidak saling iri satu sama lain. Selalu kompak dalam bekerjasama tim. Masing-masing anggota tim memiliki rasa penuh tanggungjawab yang baik. Hal ini sesuai dengan literatur review Retno Utami (2015) Jika seseorang memiliki rasa tanggung jawab yang tinggi terhadap pasien maka tentunya perawat akan berusaha semaksimal mungkin untuk melakukan tindakan yang cepat, tepat dan terarah untuk mengatasi masalah pasien termasuk ketepatan dalam pemberian obat. Aspek lain yang bisa menimbulkan motivasi pada seorang perawat adalah adanya rangsangan yang diterima dari rumah sakit. Rangsangan tersebut bisa dalam bentuk penghargaan yang diterima, insentif kerja serta pujian. 9 Kamis, 14 Hari ini saya melakukan tindakan keperawatan November pemberian transfuse darah PRC 1 kolf pada Ny.S. 2019 Tujuan pemberian darah PRC untuk meningkatkan kebutuhan sel darah merah (Hb) dalam tubuh. Ny.S tampak kooperatif ketika dilakukan tranfusi darah. Dalam melakukan tindakan ganti balut, saya dan tim bekerja sama dengan baik. Saling berbagi tugas dalam mengerjakan suatu tindakan keperawatan. Tidak saling iri satu sama lain. Baik dan kompak dalam bekerjasama tim. Masing-masing mengetahui dan penuh dengan rasa tanggung jawab yang tinggi. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim. 10 Jumat, 15 Hari ini saya melakukan tindakan keperawatan November yaitu ganti balut (GB) pada luka post op abdomen 2019 pada klien berinisial Tn.A. Tindakan ganti balut yang saya lakukan menggunakan prinsip bersih dan steril. Alat-alat yang akan digunakan untuk ganti balut dipersiapkan terlebih dahulu. Kemudian alat-alatnya dibuka dengan baik yang masih terbungkus dengan plastik. Kemudian melakukan tahap orientasi dan tahap kerja. Dalam melakukan tindakan ganti balut, saya dan tim bekerja sama dengan baik. Saling berbagi tugas dalam mengerjakan suatu tindakan keperawatan. Tidak saling iri satu sama lain. Baik dan kompak dalam bekerjasama tim. Masing-masing mengetahui dan penuh dengan rasa tanggung jawab yang tinggi. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim. 11 Sabtu, 16 Hari ini saya melakukan tindakan pemeriksaan November rekam listrik jantung (EKG) pada pasien baru 2019 masuk ruangan. Klien berinisial Tn.A. Kondisi Tn.A tampak pucat dan lemah. Tn.A sangat kooperatif ketika dilakukan pemeriksaan EKG. Saya dan tim B saling bekerjasama dan berkoordinasi dengan baik dalam melakukan setiap tindakan kepada klien maupun memberi asuhan keperawatan kepada klien. Hal ini sesuai dengan literatur review Tappen (2010) dalam Kurniadi (2016) menyatakan bahwa tanggungjawab pelayanan keperawatan berkaitan dengan uraian tugas yang telah ditetapkan dan bisa dipertanggung jawabkan oleh setiap perawat. Tanggung jawab yang baik adalah salah satu faktor yang harus dimiliki oleh perawat sebagai pemberi pelayanan asuhan keperawatan dengan memperhatikan dengan sebaik-baiknya tugas yang dibebankan kepada anggota kelompok sehingga dapat melengkapi tugas satu sama lain. Tanggung jawab ini berkaitan dengan hasil kerja, melalui tindakan asuhan keperawatan langsung kepada pasien maupun hasil kerja sama yang baik dan kompak demi keberhasilan tim.