PEDOMAN

PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH

BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

Jl. A. Yani KM. 57,8 Desa Bawahan Selan

Kec. Mataraman. Kab. Banjar Martapura Kalimantan selatan
 KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kita panjatkan kepada Tuhan yang Maha Kuasa karena hanya atas perkenan-
Nya Pedoman Pengelolaan bahan dan limbah bahan berbahaya dan beracun RSU Danau Salak ini
dapat selesai.
Pedoman Pengelolaan bahan dan limbah bahan berbahaya dan beracun RS Danau salak ini
akan digunakan sebagai panduan petugas dalam Pengelolaan bahan dan limbah bahan berbahaya dan
beracun di RSU Danau Salak.
Penyusun mengucapkan terima kasih yang sedalam-dalamnya atas bantuan semua pihak
dalam menyelesaikan Buku Pedoman Pengelolaan bahan dan limbah bahan berbahaya dan beracun
RSU Danau salak ini.
Kami menyadari banyak terdapat kekurangan dalam buku panduan ini. Kekurangan ini
secara berkesinambungan akan terus diperbaiki sesuai dengan tuntutan dalam pengembangan dan
kebutuhan rumah sakit.

Danau Salak , Juli 2019

Kepala Rumah Sakit

drg. Floster Siahaan

 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ..........................................................................................................................
DAFTAR ISI .......................................................................................................................................
BAB I DEFINISI ............................................................................................................................... 1
A. Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) ..................................................................................... 1
B. Pengelolaan B3 ..................................................................................................................... 1
C. Penyimpanan B3 ............................................................................................................... 1
D. Pengemasan B3 ................................................................................................................ 1
E. Simbol B3 .............................................................................................................................. 1
F. Label B3 ................................................................................................................................ 1
G. Pengangkutan B3 .............................................................................................................. 1
H. Limbah B3 (Bahan Berbahaya dan Beracun) ..................................................................... 1
I. Limbah Rumah Sakit ............................................................................................................. 2
J. MSDS (Material Safety Data Sheet) ...................................................................................... 2
BAB II RUANG LINGKUP ................................................................................................................ 3
BAB III TATA LAKSANA .................................................................................................................. 5
A. Identifikasi Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) dan Limbah B3 ........................................... 5
B. Pengelolaan Bahan Berbahaya Beracun (B3) ....................................................................... 8
1. Pengadaan (B3) ................................................................................................................... 8
2. Penyimpanan (B3)................................................................................................................. 8
3. Penanganan Bahan Berbahaya Beracun (B3) ....................................................................... 9
C. Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Beracun (B3) ........................................................ 10
1. Pengumpulan Limbah B3 .................................................................................................... 10
2. Penyimpanan Limbah B3 .................................................................................................... 11
3. Pembuangan Limbah B3..................................................................................................... 12
D. Pengemasan, Pelabelan B3 dan Limbah B3 ....................................................................... 12
E. Penanganan Tumpahan Limbah B3 dan Pelaporan Insiden ............................................... 13
1. Penanganan tumpahan limbah B3 ....................................................................................... 13
2. Pelaporan insiden ................................................................................................................ 14
F. Alat Pelindung Diri Penanganan B3 dan Limbah B3 ............................................................ 15
BAB V DOKUMENTASI ................................................................................................................. 19
A. Pengadaan bahan berbahaya dan beracun. ......................................................................... 19
B. Penyimpanan B3 dan Limbah B3 ......................................................................................... 19
C. Pemusnahan limbah B3........................................................................................................ 19
 BAB I

DEFINISI

A. Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)

Menurut Peraturan Pemerintah Republik lndonesia Nomor 74 tahun 2001 adalah bahan yang
karena sifat dan atau konsentrasinya dan atau jumlahnya, baik secara langsung maupun tidak
langsung, dapat mencemarkan dan atiau merusak lingkungan hidup, dan atau dapat
membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk
hidup lainnya
B. Pengelolaan B3
Pengelolaan B3 adalah kegiatan yang menghasilkan, mengangkut, mengedarkan,
menyimpan, menggunakan dan atau membuang B3
C. Penyimpanan B3
Penyimpanan B3 adalah teknik kegiatan penempatan B3 untuk menjaga kualitas dan
kuantitas B3 dan atau mencegah dampak negative B3 terhadap lingkungan kesehatan
manusia, dan makhluk hidup lainnya
D. Pengemasan B3
Pengemasan B3 adalah kegiatan mengemas, mengisi atau memasukkan B3 ke dalam suatu
wadah dan atau kemasan, menutup dan atau menyegelnya
E. Simbol B3
Simbol B3 adalah gambar yang menunjukkan klasifikasi B3

F. Label B3
Label B3 adalah uraian singkat yang menunjukkan antara lain klasifikasi dan jenis B3

G. Pengangkutan B3
Pengangkutan B3 adalah kegiatan pemindahan B3 dari suatu tempat ke tempat lain dengan
menggunakan sarana angkutan
H. Limbah B3 (Bahan Berbahaya dan Beracun)
Menurut Peraturan Pemerintah Republik lndonesia Nomor tahun 2014 adalah Bahan
Berbahaya dan Beracun yang selanjutnya disingkat B3 adalah zat, energi, dan/atau
komponen lain yang karena sifat, konsentrasi, dan/atau jumlahnya, baik secara langsung

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 1
RS DANAU SALAK
 maupun tidak langsung, dapat mencemarkan dan/atau merusak lingkungan hidup, dan/atau
membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, serta kelangsungan hidup manusia dan
makhluk hidup lain. Limbah adalah sisa suatu usaha dan/atau kegiatan. Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun yang selanjutnya disebut Limbah B3 adalah sisa suatu usaha
dan/atau kegiatan yang mengandung B3. Limbah yang dihasilkan oleh Rumah Sakit yang
telah dikategorikan bahan berbahaya dan beracun oleh Rumah Sakit dan peraturan
perundangan yang berlaku berupa padat, cair dan gas adalah sisa suatu kegiatan di Rumah
Sakit yang mengandung bahan berbahaya dan beracun, yang karena sifat atau
konsentrasinya, baik secara langsung atau tak langsung merusak lingkungan hidup,
kesehatan maupun manusia.
I. Limbah Rumah Sakit
Limbah yang dihasilkan oleh Rumah Sakit dari semua kegiatan rumah sakit baik dalam bentuk
padat, cair dan gas
J. MSDS (Material Safety Data Sheet)
Adalah dokumen atau bahan tertulis mengenai suatu bahan kimia berbahaya yang
memberikan informasi mengenai bahaya potensial yang terdapat berdampak kesehatan dari
paparan bahan berbahaya dan beracun, cara penanganan yang selamat (aman) atas bahan
yang digunakan termasuk bahan yang terkandung didalamnya dan juga cara penyimpanan
bahan kimia tersebut. Tujuan spesifik dari penggunaan MSDS di tempat kerja adalah untuk
menjamin bahwa bahaya bahan kimia dan fisik yang ada di tempat kerja dan cara
penanganannya, hal ini dikeluarkan/diterbitkan oleh pabrikan bahan berasal.

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 2
RS DANAU SALAK
 BAB II

RUANG LINGKUP

RSKD Ibu dan Anak Pertiwi adalah institusi pelayanan kesehatan dibawah naungan
Pemprov Sulsel yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna
yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. PengelolaanRS
Danau Salak sebagai institusi pelayanan publik harus dikelola secara aman dari pencemaran
lingkunganRS Danau Salak yang diakibatkan oleh bahan berbahaya dan beracun (B3) serta
limbah B3.
Sebagai institusi pelayanan publik yang memberikan jasa pelayanan kesehatan,RS
Danau Salak berkewajiban untuk mengupayakan keselamatan dan keamanan di lingkungan
rumah sakit. Agar dapat memberikan jasa pelayanan kesehatan secara maksimal,
mengamanakan dan mencegah pencemaran lingkungan,RS Danau Salak harus dalam
keadaan aman akibat dari penggunaan bahan berbahaya dan beracun.
RSKD Ibu dan Anak Pertiwi menggunakan berbagai jenis bahan berbahaya dan
beracun dalam penyelenggaran pelayanan kesehatan yang berpotensi menimbulkan
berbagai risiko. Untuk mengantisipasi dan meminimalisasi dampak dari kemungkinan risiko-
risiko tersebut, maka perlu dibuat panduan pengelolaan bahan berbahaya dan beracun serta
limbah bahan berbahaya dan beracun (B3) sehingga memberikan rasa aman kepada petugas
dan lingkungan.
Berdasarkan hal tersebut maka pelu dibuat panduan pengelolaan B3 dan limbah B3 dengan
tujuan:

1. Sebagai acuan diRS Danau Salak dalam pengelolaan bahan berbahaya dan beracun
serta limbah B3 yang dihasilkan dalam pelayanan kesehatan.

2. Memberikan keamanan kepada pasien, dokter, pengunjung dan karyawanRS Danau

Salak , serta mencegah pencemaran lingkungan dengan adanya bahan berbahaya dan
beracun (B3).

3. Meminimalisasi risiko penyakit dan kecelakaan akibat kerja.

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 3
RS DANAU SALAK
 Ruang lingkup panduan pengelolaan bahan dan limbah Bahan Berbahaya Beracun (B3) diRS
Danau Salak meliputi :

1. Identifikasi Bahan Berbahaya Beracun (B3) dan limbah B3.

2. Pengelolaan Bahan Berbahaya Beracun (B3)

3. Pengelolaan limbah bahan berbahaya beracun (B3).

4. Pengemasan, pelabelan B3 dan limbah B3

5. Penanganan tumpahan limbah B3 dan pelaporan insiden

6. Alat Pelindung Diri (APD) pada penanganan B3 dan limbah B3.

7. Pendokumentasian limbah B3.

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 4
RS DANAU SALAK
 BAB III

TATA LAKSANA

A. Identifikasi Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) dan Limbah B3

Untuk menentukan bahan berbahaya yang digunakan diRS Danau Salak mengacu
pada Peraturan Pemerintah RI No 74 tahun 2001 tentang Pengelolaan Bahan Berbahaya dan
Beracun serta Permenkes RI No. 472/MENKES/PER/V/1999 tentang Pengamanan Bahan
Berbahaya Bagi Kesehatan.
 Identifikasi B3 dilakukan dengan cara:
1. Inventarisasi jenis B3 di areaRS Danau Salak
2. Inventarisasi sumber penghasil B3 dan limbah B3.
3. Pengecekan label/simbol pada kemasan.
 Klasifikasi jenis B3 terdiri dari :
1. Mudah meledak (explosive);
2. Pengoksidasi (oxidizing);
3. Sangat mudah sekali menyala (extremely flammable);
4. Sangat mudah menyala (highly flammable);
5. Mudah menyala (flammable);
6. Amat sangat beracun (extremely toxic);
7. Sangat beracun (highly toxic);
8. Beracun (moderately toxic);
9. Berbahaya (harmful);
10. Korosif (corrosive);
11. Bersifat iritasi (irritant);
12. Berbahaya bagi lingkungan (dangerous to the environment);
13. Karsinogenik (carcinogenic);

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 5
RS DANAU SALAK
 Sifat B3 dan limbah B3 dan Instalasi / unit kerja yang menghasilkan limbah B3 diRS Danau
Salak disajikan tabel 4.1
Tabel 4.1
Sifat B3 dan limbah B dan Instalasi/unit penghasil
Instalasi/unit penghasil B3 dan
No Jenis B3 dan limbah B3
limbah B3
1 Ruang Operasi Infeksius
2 Radiologi Korosif, berbahaya terhadap lingkungan
3 Laboratorium Infeksius, mudah terbakar
4 Perawatan Infeksius, mudah terbakar
5 Isolasi Infeksius
6 Hcu Infeksius
7 IGD dan poliklinik Infeksius, mudah terbakar
8 Kesehatan Lingkungan Beracun, Korosif, berbahaya terhadap
lingkungan
9 Gizi, Laundry, Gudang Gas Mudah meledak, mudah terbakar

Gb.4.1 Label B3

Mudah Meledak Padatan Mudah Menyala Cairan Mudah Terbakar

Beracun Korosif Berbahaya Terhadap

Lingkungan

Infeksius Reaktif

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 6
RS DANAU SALAK
 Setiap bahan berbahaya beracun yang digunakan akan menghasilkan limbah Bahan
Berbahaya Beracun (B3). Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatanRS Danau Salak,
selain dihasilkan limbah B3 sesuai dengan bahan yang digunakan, juga dihasilkan limbah B3
lain sebagai akibat dari pelayanan kesehatan. Jenis limbah B3 yang dihasilkan diRS Danau
Salak, sesuai Peraturan Pemerintah RI No.101 tahun 2014 tentang Pengelolaan Limbah
Bahan Berbahaya Beracun dan Kep.Menkes RI No.1204 tahun 2004 tentang Persyaratan
Kesehatan LingkunganRS Danau Salak diberi label sesuai dengan tabel 4.2
Tabel 4.2
Label limbah Bahan Berbahaya Beracun (B3) dalam wadah

No Kategori Warna wadah Wadah/kemasan Lambang

1 Radioaktif Merah/kuning Kantong plastik

2 Infeksius Kuning Kantong plastik

3 Infeksius tajam Kuning Kantong plastik

4 Kimia cair - Dirigen tertutup

Dirigen tertutup

Drum

Dirigen tertutup

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 7
RS DANAU SALAK
 B. Pengelolaan Bahan Berbahaya Beracun (B3)
1. Pengadaan B3
Pengadaan B3 dilakukan oleh distributor B3 yang telah memiliki ijin dari Kementerian
Lingkungan Hidup sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Dalam pengadaannya,
distributor wajib menyertakan Lembar Data Keselamatan Bahan (Material Safety Data
Sheet – MSDS).

2. Penyimpanan B3
Penyimpanan B3 harus memperhatikan sifat – sifat dari bahan tersebut dan reaksi akibat
interaksi bahan dalam penyimpanan. Interaksi yang terjadi selama dalam proses
penyimpanan antara lain adalah interaksi bahan dengan lingkungan, interaksi bahan
dengan wadah, interaksi bahan dengan bahan.
a. Penyimpanan bahan mudah terbakar (flammabel)
1) Tempat penyimpanan bersuhu dingin
2) Jauh dari sumber api
3) Sediakan Alat Pemadam Api Ringan (APAR)
b. Penyimpanan bahan mudah meledak (eksplosive)
1) Tempat penyimpanan bersuhu dingin dan ventilasi cukup
2) Jauhkan dari sumber api / panas
3) Hindarkan tumbukan/benturan mekanis
c. Penyimpanan bahan oksidator
1) Tempat penyimpanan bersuhu dingin dan ventilasi cukup
2) Jauhkan dari sumber api / panas
3) Jauhkan dari bahan mudah terbakar/reduktor
d. Penyimpanan bahan reaktif
1) Tempat penyimpanan bersuhu dingin dan ventilasi cukup
2) Jauhkan dari sumber api / panas
3) Sediakan alat pemadam api ringan tanpa air (CO2, Halon, Dry Powder)
e. Penyimpanan bahan beracun
1) Tempat penyimpanan bersuhu dingin dan ventilasi cukup
2) Disimpan terpisah dari bahan –bahan yang mungkin bereaksi
3) Sediakan alat pelindung diri, masker, gloves dan pakaian kerja
f. Penyimpanan bahan korosif
1) Tempat penyimpanan bersuhu dingin dan ventilasi cukup
2) Disimpan terpisah dari bahan beracun

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 8
RS DANAU SALAK
 3) Wadah tertutup dan beretiket
4) Sediakan alat pelindung diri kaca mata, gloves dan pakaian kerja
g. Penyimpanan gas bertekanan
1) Disimpan tegak dan terikat
2) Disimpan pada ruangan dingin dan tidak terkena matahari langsung
3) Jauh dari sumber api/panas
4) Disimpan jauh dari bahan – bahan korosif yang dapat merusak kran-kran.
3. Penanganan Bahan Berbahaya Beracun (B3)
Dalam penanganan Bahan Berbahaya Beracun (B3), hal penting yang harus
diperhatikan adalah sifat fisik, kimia, bahaya dan akibat dari bahan tersebut.
Gambar 3.1 berikut menggambarkan diagram dalam penanganan Bahan Berbahaya
Beracun (B3).
Gb. 4.1 diagram penanganan bahan berbahaya beracun (B3)

a. Penanganan bahan beracun

Untuk menghindari paparan bahan beracun, cara penanganan yang dilakukan
sebagai berikut :

1) Penanganan dalam ruang khusus atau lemari asam.

2) Bekerja dengan arah angin dari pekerja ke sumber emisi.
3) Ruang kerja berventilasi.
4) Memakai alat pelindung masker atau respirator yang tepat.
b. Penanganan bahan korosif
Untuk mencegah paparan bahan kimia korosif, penanganan jenis bahan ini
dilakukan dengan :
1) Menggunakan sarung tangan (gloves)
2) Pelindung muka (goggle)
3) Pelindung badan (jas lab)

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 9
RS DANAU SALAK
 b. c.

c. Penanganan bahan mudah terbakar (flammable)

Untuk mencegah bahaya kebakaran dalam penanganan bahan mudah terbakar,
cara yang dilakukan:
1) Pisahkan 3 unsur terjadinya kebakaran meliputi bahan mudah terbakar O2 dan
sumber panas
2) Simpan bahan tersebut pada tempat dengan temperatur ruang dan berventilasi
cukup
d. Penanganan bahan kimia reaktif
1) Penyimpanan jauhkan dari sinar matahari atau panas
2) Hindarkan dari pengadukan yang menimbulkan panas
3) Hindarai benturan pada saat pengangkutan
4) Penanganan harus menggunakan alat pelindung diri (kacamata,pelindung
muka dan badan, sarung tangan,)
5) Sediakan alat pemadam api ringan di tempat penyimpanan/lokasi kerja.
e. Penanganan bahan iritasi (irritant)
1) Kemasan mengggunakan bahan pvc/plastic
2) Ruangan harus berventilasi cukup
3) Penanganan harus menggunakan alat pelindung diri (sarung tangan, masker)

C. Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Beracun (B3)

1. Pengumpulan Limbah B3
a. Limbah B3 dari sumber dipisahkan dengan kemasan /wadah plastik kuning
untuk limbah infeksius, wadah safety box untuk limbah infeksius tajam, wadah
dirigen/drum untuk B3 cair..
b. Dari sumber limbah B3 dikumpulkan dan diangkut dengan trolley tertutup (BIN)
ke Tempat Pengumpulan Sementara limbah B3.
c. Pengangkutan ke Tempat pengumpulan Sementara limbah B3 menggunakan
jalur terpisah agar tidak terjadi tidak kontak dengan pasien dan pengunjung
sehingga

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page
10 RS DANAU SALAK
 dapat dihindari risiko infeksi nosokomial. Trolley (Bin) pengangkutan limbah B3
disajikan pada gambar 4.1
Gb.4.2 Trolley / Bin limbah B3

2. Penyimpanan Limbah B3
a. Sebelum limbah B3 dimasukan ke dalam TPS limbah B3 dilakukan penimbangan
dan dicatat di dalam log book/catatan limbah B3 untuk mengetahui jumlah limbah B3
setiap harinya.

b. Peyimpanan limbah B3 dipisahkan berdasarkan karakteristiknya.

1) Limbah B3 infeksius (padat dan benda tajam)

2) Limbah B3 Cair
3) Limbah B3 Umum (accu bekas, bohlam/lampu, tinta, kaleng cat, oli bekas dll).

Tempat penyimpananan limbah B3 dialasi dengan pallet agar lantai dapat dibersihkan
setiap saat.Petugas yang menimbang harus menandatangani catatan jumlah B3 di dalam
logbook/catatan produksi limbah B3.

Ruang penyimpanan limbah B3 harus memiliki ventilasi yang baik, dilengkapi dengan
penerangan dan APAR. Gambar 4.2 menyajikan standar Tempat Penampungan
Sementara (TPS) limbah B3.

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 11
RS DANAU SALAK
 Gb.4.3 Disain TPS Limbah B3

3. Pembuangan Limbah B3
A. Pembuangan dan pemusnahan limbah B3 diRS Danau Salak dilakukan oleh pihak
ketiga yang telah memenuhi syarat dari Kementerian Lingkungan Hidup Republik
Indonesia dan dituangkan dalam perjanjian kerjasama. Frekuensi pengangkutan
disesuaikan dengan produksi limbah B3. Maksimal waktu penyimpanan sementara di
lokasiRS Danau Salak 30 hari dari ketentuan 90 hari. Rata – rata limbah B3 diangkut
dari TPS limbah B3 ke tempat pemusnahan adalah 1 kali dalam 1 bulan.
B. Sebelum limbah B3 diangkut oleh pihak ketiga, dilakukan penimbangan disaksikan
oleh petugasRS Danau Salak yang bertanggung terhadap penanganan limbah B3.
C. Pihak ketiga harus memberikan manifest tentang jumlah dan jenis limbah B3 yang
akan dimusnahkan kepada pihakRS Danau Salak yang telah ditandatangani oleh pihak
ketiga.

D. Pengemasan, Pelabelan B3 dan Limbah B3

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 12
RS DANAU SALAK
 Pengemasan, pelabelan B3 dan limbah B3 harus memenuhi hal-hal
berikut ini:

Kemasan B3 dan limbah wajib diberi simbol dan label yang sesuai.
B3 dapat dikemas ulang dengan memperhatikan kaidah-kaidah keselamatan dan
keamanan.
Simbol dan label B3 diberikan pada kemasan, tempat penyimpanan, dan tempat
pengumpulan B3 sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Simbol dan label yang mengalami kerusakan wajib diganti dengan yang baru.

E. Penanganan Tumpahan Limbah B3 dan Pelaporan Insiden

Penanganan tumpahan limbah B3 adalah tindakan gawat darurat terhadap tumpahan
limbah B3 yang tercecer di area instalasi yang menghasilkan limbah B3, area RS Hermina
Ciputat dan Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) limbah B3. Jenis limbah B3 yang
dihasilkan di RS Danau Salak terdiri dari limbah infeksius, limbah B3 cair (radiologi,
laboratorium), dan limbah B3 umum (accu bekas, lampu TL & Bohlam, tinta, dll).
Upaya penanganan tumpahan B3 agar berjalan efektif, perlu didukung dengan
penyediaan sarana spill kit tumpahan B3. Spill kit tersebut adalah seperangkat perlengkapan
penanganan tumpahan yang terdiri dari:
1. APD: Google, masker disposible, sarung tangan disposible, apron disposible.
2. Cairan: desinfektan dan handrub.
3. Peralatan: adsorben (kertas, kain majun, kantong plastik kuning, serokan + sapu kecil,
spuit)

Selain itu diperlukan cara penanganan tumpahan yang benar agar tidak terjadi paparan
terhadap petugas.
1. Penanganan tumpahan limbah B3
a. Penanganan tumpahan limbah infeksius.
1) Cuci tangan menggunakan handrub.
2) Petugas menggunakan Alat Pelindung diri (kacamata/google, masker disposible,
apron disposible, sarung tangan disposible, dan sepatu kerja).
3) Gunakan adsorbent kain/koran bekas untuk menyerap dan membersihkan
tumpahan limbah infeksius.
4) Masukan kain/koran bekas yang telah digunakan ke plastik kuning.
5) Basahi lantai yang terkena tumpahan dengan desinfektan/larutan chlorine 0.05%
selama 5 menit.
PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 13
RS DANAU SALAK
 6) Bersihkan lantai dengan adsorbent kain/koran bekas untuk menyerap dan
membersihkan sisa desinfektan.
7) Lepas APD (sarung tangan disposible, masker disposible, apron disposible) dan
masukkan ke kantong plastik kuning.

8) Lepas APD kacamata/google dan bersihkan dengan desinfektan.

9) Buang plastik kuning ke tempat sampah infeksius.
10) Cuci tangan menggunakan handrub
11) Isi kembali spill kit.
12) Buat laporan kejadian tumpahan pada formulir pelaporan.
13) Serahkan kepada Panitia K3 paling lama 2 x 24 jam.

b. Penanganan tumpahan limbah B3 non infeksius

1) Penanganan tumpahan solar :
 Petugas menggunakan Alat Pelindung Diri (sarung tangan dan sepatu boot).
 Lokalisir tumpahan solar dengan adsorbent pasir/serbuk kayu/koran/kain
bekas.
 Hindarkan semua material yang yang berpotensi menimbulkan percikan/
nyala api.
 Masukkan adsorben pasir/serbuk kayu/koran/solar ke dalam kantong plastik
kuning/ember/drum.
 Bersihkan lantai yang terkena tumpahan solar dengan detergen sampai lantai
tidak licin.
 Bersihkan dan bilas APD dengan air mengalir.
 Lakukan prosedur cuci tangan dengan sabun.
 Buat laporan kejadian tumpahan pada formulir pelaporan.
 Serahkan kepada Panitia K3 paling lama 2 x 24 jam.

2. Pelaporan insiden
Kontaminasi/paparan bahan berbahaya beracun (B3) serta limbahnya dapat
menimbulkan bahaya pada manusia maupun lingkungan. Kejadian
kontaminasi/tumpahan dikategorikan sebagai kecelakaan akibat kerja sehingga perlu
pelaporan (accident report).
Alur pelaporan insiden sama dengan kejadian pelaporan kecelakaan akibat kerja
(SPO pelaporan kecelakaan akibat kerja di RS Danau Salak. Laporan insiden dilaporkan
dan dievaluasi setiap 3 (tiga) bulan oleh panitia K3 kepada Direktur. Arahan Direktur
PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 14
RS DANAU SALAK
 dijadikan petunjuk untuk meningkatkan/memperbaiki agar tidak terjadi lagi insiden
kecelakaan akibat kerja akibat kontaminasi baik bahan maupun limbah berbahaya
beracun

Gb. 4.4 Alur pelaporan insiden

Tumpahan Pencatatan
Kecelakaan Pengobatan accident report &
/kontaminasi
akibat kerja di IGD evaluasi
B3/Limbah B3
oleh PK3 RS

Pelaporan
data accident
report ke
Direktur

Arahan &
tindak lanjut
dari Direktur

F. Alat Pelindung Diri Penanganan B3 dan Limbah B3

Bahan dan limbah bahan Berbahaya dan Beracun berpotensi menimbulkan kecelakaan
dan penyakit akibat kerja. Sesuai dengan peraturan perundang-undangan dan ketentuan yang
berlaku tentang Keselamatan Kerja, makaRS Danau Salak harus menyediakan peralatan
pelindung diri yang digunakan secara benar disertai prosedur tertulis cara penggunaannya
serta dipelihara dalam kondisi layak pakai. Pimpinan RS menetapkan secara tertulis jenis dan
jumlah alat pelindung diri yang harus ada diRS Danau Salak, dimana dan pada saat apa
dipergunakan serta siapa yang mempergunakan alat pelindung diri tersebut.
Jenis Alat Pelindung Diri (APD) yang digunakan di tiap instalasi/unit kerja cukup banyak
jenisnya, diantaranya:
Masker
Sepatu boot
Sarung tangan disposible
Kaca mata/google

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 15
RS DANAU SALAK
 Apron disposible
Jas lab

Baju operasi
Seluruh instalasi/unit kerja yang yang mempunyai risiko terjadinya kecelakaan dan penyakit
akibat kerja wajib menggunakan Alat Pelindung Diri (APD). Jenis Alat Pelindung Diri menurut
tempat kerja disajikan pada tabel 4.3

Tabel 4.3
Jenis Alat Pelindug Diri (APD) Di RS Danau Salak

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 16
RS DANAU SALAK
 No Jenis APD Instalsi/Unit Risiko Bahaya Gambar

1 Masker Farmasi Debu

Perawatan Penularan penyakit
R.operasi
Laboratorium
Kesling Pestisida
2 Sepatu Booth Kebersihan Terpeleset, tertusuk
Juru masak benda tajam, kejatuhan
benda

3 Sarung tangan Perawat Iritasi kulit

Laboratorium Penularan penyakit
Dokter
Kesling

4 Kaca mata UPSRS Cahaya pijar las

R.Operasi Penuman

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 17
RS DANAU SALAK
 5 Celemek Dapur Tumpahan minyak

6 Jas laboratorium Laboratorium Percikan specimen lab

7 Baju operasi R.Operasi Percikan darah

Kontaminasi kuman

8 Apron Radiologi Paparan sinar radiasi

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 18
RS DANAU SALAK
 BAB V
DOKUMENTASI

Untuk menjamin keamanan dalam kegiatan pengelolaan bahan dan limbah B3 (bahan
berbahaya dan beracun) diRS Danau Salak, maka perlu dilakukan pendokumentasian terhadap
berbagai tahapan pengelolaannya, mulai dari pengadaan hingga pemusnahan B3.

A. Pengadaan bahan berbahaya dan beracun.

Dokumentasi pengadaan akan kebutuhan bahan berbahaya dan beracun (B3) diRS Danau
Salak dilaksanakan oleh petugas yang berwenang sesuai ketentuan yang berlaku.
Pengadaan B3 harus dilengkapi dokumen ijin/sertifikat dari rekanan/suplier yang
mengadakan B3.

B. Penyimpanan B3 dan Limbah B3

Dokumentasi penyimpanan B3 dan limbah B3 dilaksanakan oleh Panitia K3 Rumah Sakit dan
petugas kesehatan lingkungan. Kegiatan pendokumentasian meliputi hal-hal sebagai berikut:
1. Pendokumentasian jumlah, jenis dan label/simbol B3 di seluruh tempat penyimpanan B3.
2. Pendokumentasian Lembar Data Keselamatan Bahan (Material Safety Data
Sheet/MSDS) seluruh B3 di seluruh tempat penyimpanan B3.
3. Pencatatan jumlah limbah bahan berbahaya beracun yang disimpan dalam TPS Limbah
B3
4. Pencatatan jumlah limbah bahan berabahaya beracun yang akan dimusnahkan oleh
rekanan yang bersertifikasi.
5. Pendokumentasian perijinan terhadap penyimpanan sementara limbah B3 dari instansi
yang berwenang.

C. Pemusnahan limbah B3
Dokumentasi pemusnahan limbah B3 dilaksanakan oleh petugas kesehatan lingkungan
dibawah pengawasan Manajer Rumah Tangga. Kegiatan yang dilakukan meliputi:
1. Pendokumentasian perijinan terhadap rekanan yang bekerjasama dalam pemusnahan
limbah B3.
2. Pengarsipan manifest limbah B3 dari rekanan.
3. Pendokumentasian melalui sertifikasi bukti pemusnahan limbah B3 dari rekanan.

PANDUAN PENGELOLAAN BAHAN DAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN Page 19
RS DANAU SALAK