PEMERINTAH KABUPATEN PASER PEMERINTAH KABUPATEN PASER PEMERINTAH KABUPATEN PASER
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BATU KAJANG PUSKESMAS BATU KAJANG PUSKESMAS BATU KAJANG Jl. Negara Batu Kajang km 147 Kec. Batu Sopang Kab. Paser Kaltim 76252 Jl. Negara Batu Kajang km 147 Kec. Batu Sopang Kab. Paser Kaltim 76252 Jl. Negara Batu Kajang km 147 Kec. Batu Sopang Kab. Paser Kaltim 76252
Tgl R/............................... Tgl R/............................... Tgl R/............................... Nama Dokter : Nama Dokter : Nama Dokter : No : No : No : Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien : Umur : Umur : Umur :