Anda di halaman 1dari 3

XIV.

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELAURGA


No. Hari/tanggal Dx Kep Implementasi TTD
1. Selasa, 5 DX 1: TUK 1:
November Hambatan Mobilitas Fisik Pengajaran: Peresepan Latihan
2019  Instruksikan pasien mengenai bagaimana melakukan
peregangan sebelum dan sesudah melakukan latihan
TUK 2:
Terapi Aktivitas
 Bantu klien untuk mengeksplorasi tujuan personal dari
aktivitas-aktivitas yang biasa dilakukan (misal, bekerja)
dan aktivitas-aktivitas yang disukai
 Instruksikan klien dan keluarga untuk mempertahankan
fungsi dan kesehatan terkait peran dalam beraktifitas
secara fisik, sosial, spiritual, dan kognisi
TUK 3:
Peningkatan latihan: Peregangan
 Berikan informasi mengenai pilihan urutan, kegiatan
peregangan spesifik, tempat dan waktu.

DX 2: TUK 4:
Ketidakefektifan Manajemen Mendengar aktif
Kesehatan Keluarga  Buat tujuan interaksi
 Tunjukkan ketertarikan kepada klien
 Tunjukkan kesadaran dan rasa sensitif terhadap emosi
yang ditunjukkan klien
 Identifikasi tema yang dominan

pg. 25
TUK 5:
Panduan Sistem Pelayanan Kesehatan
 Jelaskan system perawatan kesehatan segera, cara kerjanya
dan apa yang bisa diharapkan pasien/keluarga

DX 3: TUK 1:
Risiko Jatuh Identifikasi Resiko
 Kaji ulang riwayat kesehatan masa lalu dan dokumetasikan
bukti yang menunjukan adanya penyakit medis, diagnose
keperawatan serta perawatan nya
 Pertimbangkan ketersediaan dan kualitas sumber sumber
yang ada ( misalnya, psikologis, finansial,tingkat
pendidikan, keluarga dan komunitas
 Identifikasi adanya sumber sumber agensi untuk
membantu menurunkan factor resiko
TUK 2:
Monitor Tanda Tanda Vital
 Monitor tekanan darah, nadi, suhu, dan status pernafasan
dengan tepat
R:
TD: 140/90 mmHg
N: 98x/menit
RR: 21x/menit
S: 36,7C
 Monitor irama dan laju pernafasan
 Monitor warna kulit, suhu, dan kelembaban

pg. 26
2. Rabu, 6 DX1: TUK 4:
November Hambatan Mobilitas Fisik Manajemen Lingkungan
2019
 Ciptakan tempat yang aman bagi pasien
 Singkirkan benda-benda yang berbahaya dari lingkungan

3. Kamis, 7 DX 2: TUK 1:
November Ketidakefektifan Manajemen Pengajaran: Proses Penyakit
2019 Kesehatan Keluarga  Kaji tingkat pengetahuan pasien terkait dengan proses
penyakit yang spesifik
 Jelaskan patofisiologi penyakit dan bagaimana
hubungannya dengan anatomi dan fisiologi, sesuai
kebutuhan
 Jelaskan tanda dan gejala yang umum dari penyakit,
sesuai kebutuhan
 Jelaskan mengenai proses penyakit, sesuai kebutuhan

pg. 27