Pendaftaran Pasien

No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Healthy Life Halaman :
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Pendaftaran adalah proses awal bagi pasien yang akan melakukan
pelayanan kesehatan di Klinik Healthy Life

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah Pendaftaran Pasien

3. Kebijakan Surat keputusan penanggung jawab Klinik Healthy Life.............

4. Referensi HMS markum. Penuntun anamnesis dan pemeriksaan fisik. FKUI. Jakarta .
2000.

1. Persiapan Alat & Bahan :

5. Prosedur a. Alat tulis
b. Rekam medis
c. Komputer
d. Nomer antrian
2. Petugas yang melasanakan :
a. Admin
3. Langkah – langkah :
a. Petugas menghimbau pasien untuk mengambil nomor antrian
yang telah disediakan ,
b. Petugas memanggil nomer antrian ,
c. Petugas mendaftarkan pasien, mulai melakukan identifikasi
pasien apakah pasien yang mendaftar adalah pasien lama atau
pasien baru.

Pasien baru
1. Pasien baru atau pasien yang baru pertma kali berkunjung
menunjukan kartu identitas atau Kartu Tanda Pengenal
(KTP, SIM, KARTU ASKES, KIS/BPJS) kepada petugas.
2. Petugas membuatkan Kartu berobat dan memberikan label
nomer medrec untuk pengguna kartu BPJS lalu petugas
memberikan informasi peraturan mengenai kartu
pengunjung
Pasien lama
1. Pasien lama dengan membawa kartu berobat
Lalu menyerahkan kartu berobat kepada petugas.
2. Petugas melalukan pencarian rekam medis sesuai dengan
nomer yang tertera pada kartu berobat.
3. Petugas mengkonfirmasi ulang kesesuain yang ada di
rekam medis dengan yang tertera pada kartu pengunjung.
d. Petugas mengantarkan rekam medis ke ruang tindakan.
6. Unit terkait 1. Unit Pendaftaran
2. Unit Poli Umum
3. Unit Poli Gigi
4. Unit Tindakan
7. Dokumen Rekam medis
terkait
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Untuk Menilai Kepuasan Pelanggan
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Kepuasan Pelanggan adalah suatu keadaan dimana keinginan, harapan dan
kebutuhan pelanggan terpenuhi.
Pelanggan adalah seseorang yang memperoleh dampak pelayanan atau
proses pelayanan, baik itu pelanggan internal maupun eksternal.
a. Pelanggan internal adalah orang yang memperoleh dampak
pelayanan dan merupakan organisasi pemberi layanan.
b. Pelanggan eksternal adalah pelanggan yang memperoleh dampak
pelayanan tetapi bukan anggota organisasi pemberi pelayanan.

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah untuk menilai kepuasan Pelanggan.

3. Kebijakan Surat keputusan penanggung jawab Klinik Healthy Life.............

4. Referensi

5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :

a. Alat tulis
b. Kertas
c. Kotak saran
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Bagian pendaftaran
3. Langkah – langkah :
a. Tim Survey memasang kotak saran dan menginformasikan
alamat pengaduan, kontak person,
b. Tim Survey membuat buku keluhan pelanggan yang dsediakan
di masing-masing unit pelayanan,
c. Tim Survey menampug keluhan pelanggan dan
saran,pelanggan yang berasal dari kotak saran, surat,
SMS/Kontak person, telpon maupun dari buku keluhan
pelanggan,
d. Tim Survey mengidentifikasi keluhan pelanggan yang berasal
dari kotak saran, surat, SMS/Kontak person, telpon maupun
dari buk keluhan pelanggan,
e. Tim Survey melaporkan hasil rekapan keluhan dan saran
pelanggan kepada MR setiap awal bulan atau menjelang rapat
Klinik,
f. MR atau Tim Survey menyampaikan hasil rekapan keluhan
pelanggan kepada Kepala Klinik sebulan sekali,
 g. Kepala Klinik bersama MR merencanakan pertemuan khusus
dalam mebahas keluhan pelanggan, atau melalui rapat kerja
Klinik,
h. Sekertaris tim survey mendokumentasikan hasil pertemuan
rapat,
i. Sekertaris mendokumentasikan hasil tindak lanjutnya dengan
menggunakan format tindak lanjut perbaikan dan pencegahan
yang terdokumentasi
j. Kepala klinik bersama sama dengan tim survey dan karyawan
menindaklanjuti sesuai perencanaan hasil rapat.

6. Unit terkait 1. Unit Pengobatan Umum

2. Unit Pengobatan Gigi
3. Unit Tindakan
4. Unit Pendaftaran
5. Unit Laboratorium

7. Dokumen
terkait

8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Identifikasi Pasien
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah suatu proses kegiatan yang dilakukan untuk
mengidentifikasi semua kebutuhan pelanggan/pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah untuk mengidentifikasi semua kebutuhan
yang diinginkan oleh pasien terhadsp pelayanan kesehatan di Klinik
3. Kebijakan Pelaksanaan identifikasi pasien harus mengikuti langkah-langkah yang
tertuang di SOP.
4. Referensi 1. https://www.scribd.com
5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :
a. Alat tulis
b. Buku
c. Rekam medis
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Bagian pendaftaran
3. Langkah – langkah :
a. Petugas memberikan informasi kebutuhan pasien,
b. Petugas menanyakan kepada pasien tentang kejelasan
informasi yang diberikan,
c. Petugas menanyakan identitas lengksp pasien,
d. Petugas mencatat identitas lengkap pasien kedalam rekam
medis
e. Petugas mencatat identitas pasien ke dalam buku register,
f. Petugas membertahukan kepada pasien poli tujuan,
g. Petugas mengelompokan rekam medis sesuai poli tujuan,
h. Petugas menyerahkan rekam medis ke poli tujuan,
i. Petugas mencatat kegiatan yang telah dilakukan pada rekam
medis pasien.
6. Unit terkait Unit pendaftaran.
7. Dokumen Rekam medis
terkait
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Penyampaian Informasi
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Penyampaian Informasi adalah suatu proses pemberian informasi tentang
sarana pelayanan di Klinik Helathy Life

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah penyampaian informasi

3. Kebijakan Surat keputusan penanggung jawab Klinik Healthy Life.............

4. Referensi
5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :
a. Alat tulis
b. Papan pengumuman
2. Petugas yang melasanakan :
a. Bagian pendaftaran
3. Langkah – langkah :
a. Pasien datang ke bagian pendaftaran,
b. Petugas memberi salam pada pasien dengan ramah dan sopan,
c. Petugas menanyakan tentang kebutuhan pasien,
d. Petugas menjawab dengan memberikan informasi yang
dibutuhkan pasien (missal jenis layanan, tarif, layanan, jam
buka layanan,dan rujukan,
e. Petugas menanyakan kembali pada pasien, apakah pasien
sudah paham dengan penjelasan petugas,
f. Petugas meminta pasien untuk membaca hak dan kewajiban
pasien yang terpasang di banner
g. Petugas melanjutkan pelayanan pada pasien tersebut sesuai
dengan kebutuhannya.
6. Unit terkait 1. Unit pendaftaran
2. Rekam medis
7. Dokumen 1. Jadwal pelayanan di Klinik Healthy Life,
terkait 2. Informasi Pelayanan.
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Penyampaian Hak dan Kewajiban
pasien kepada pasien dan petugas
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Penyampaian hak dan kewajiban
 Hak adalah sesuatu yang diperoleh setelah melaksanakan
kewajiban,
 Kewajiban adalah sesuatu yang harus dilakukan sebelum menerima
yang seharusnnya diperoleh.
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah penyampaian hak dan kewajiban.

3. Kebijakan

4. Referensi

5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :

a. Alat tulis
b. data
2. Petugas yang melasanakan :
a. Unit pendaftaran
3. Langkah – langkah :
a. Petugas wajib menyampaikan hak pasien, seperti pasien
berhak mendapatkan informasi mengenai peraturan yang
berlaku,
b. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan
pelayanan yang baik dan bermutu.
c. Petugas mejelaskan bahwa pasien berhak menyetujui /
menolak tindakan yang akan dilakukan setelah mendapatkan
penjelasan yang lengkap dari dokter tentang jenis dan resiko
tindakan,
d. Petugas menjelaskan bahwa pasien yang menyetujui tindakan
yang dilakukan, maka pasien menandatangani lembar
persetujuan tindakan
e. Petugas menjelaskan bahwa pasien yang menolak tindakan
yang akan dilakukan, maka pasien menandatangani lembar
penolakan tindakan,
f. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mengajukan usul,
saran, perbaikan atas pelayanan terhadap dirinya
g. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan
penjelasan dari dokter lain jika kurang puas terhadap
penjelasan dokter pertama yang menangani,
h. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak penolak jika diberi
resep luar oleh dokter / petugas,
 i. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak memilih tenaga
medis yang akan memberikan pelayanan terhadap dirinya
j. Petugas menjelaskan bahwa pasien berhak mendapatkan
pelayanan medis sesuai dengan klasifikasi penyakitnya,
k. Petugas membuat bukti-bukti pelaksanaan penyampaian
informasi setelah petugas menyampaiakan kewajiban dan hak
pasien kepada pasien.
l. Petugas menjelaskan kewajiban pasien, seperti pasien wajib
mentaati segala peraturan yang ada di Klinik Healthy Life,
m. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib mematuhi anjuran
dokter/paramedic,
n. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib membayar semua
biaya pelayanan dari tindakan yang diterima kecuali pasien
BPJS dan Gratis,
o. Petugas menjelaskan bahwa pasien wajib memenuhi hal-hal
yang telah disepakati dalam inform consent (surat perjanjian)
yang telah ditanda tangani,
p. Petugas menjelaskan bahwa pasien Bpjs wajib membawa
kartu BPJS yang asli,
q. Petugas menjelaskan bahwa pasien Umum wajib membawa
Kartu berobat yang telah diberikan oleh petugas,

6. Unit terkait 1.

7. Dokumen
terkait
8. sRekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Alur Pelayanan Poli Gigi
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Alur Pelayanan Poli gigi adalah urutan pelayanan yang dilakukan di poli
gigi dari mulai pasien datang berobat sampai selesai

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah Alur Pelayanan Poli Gigi.

3. Kebijakan
4. Referensi 1.

5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :

a. Rekam medis
b. Kertas resep
2. Petugas yang melasanakan :
a. Dokter Gigi
b. Petugas pendataran
c. Petugas Kasir
d. Petugas farmasi
3. Langkah – langkah :
a. Petugas pendaftaran meminta pasien yang datang untuk
mengambil nomor antrian dan meminta pasien menunggu
diruang tunggu
b. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor antrian
dan mendaftarkan pasien,
c. Petugas mengantarkan pasien dan menyerahkan rekam medis
ke poli gigi
d. Petugas meminta pasien menyerahkan resep ke petugas kasir,
e. Petugas kasir memberikan resep ke petugas farmasi, (bila ada
obat )
f. Petugas farmasi menerima resep dan menyiapkan obat, (bila
ada obat),
g. Petugas farmasi menjelaskan dan memberi obat sesuai dengan
resep yang dibawa oleh pasien (bila ada obat )

6. Unit terkait  Unit Pendaftaran

 Unit Poli Gigi
 Unit Kasir
 Unit farmasi
7. Dokumen Rekam medis
terkait
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Alur Pelayanan Poli Umum
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Alur Pelayanan Poli umum adalah proses pelayanan pasien d Klinik
Healthy Life yang dimulai dari pendaftaran sampai pasien mengambil obat
dan selesai yang sesuai dengan peraturan yang berlaku.

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah Alur Pelayanan Poli Umum

3. Kebijakan

4. Referensi

5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :

a. Rekam medis
b. Alat tulis
c. Nomer antrian
d. Kertas resep
2. Petugas yang melasanakan :
a. Petugas Pendaftaran
b. Dokter poli umum
c. Petugas tindakan
d. Farmasi
3. Langkah – langkah :
a. Petugas pendaftaran meminta pasien yang datang untuk
mengambil nomor antrian dan meminta pasien menunggu
diruang tunggu
b. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor antrian
dan mendaftarkan pasien,
c. Petugas menyerahkan rekam medis pada petugas di ruang
tindakan untuk dilakukan pengecekan tensi,nadi, respirasi,
suhu, berat badan, dan menanyakan anamesa atau keluhan,
d. Petugas menyerahkan rekam medis pada ruang dokter untuk
ditindak lanjuti seperti menanyakan anamesa ulang kepada
pasien dan membuat resep untuk pasien,
e. Petugas meminta pasien menyerahkan resep pada petugas
kasir,
f. Petugas kasir menerima resep
h. Petugas kasir memberikan resep pada petugas farmasi,
i. Petugas farmasi menerima resep dan menyiapkan obat,
j. Petugas farmasi menjelaskan dan memberi obat sesuai dengan
resep yang dibawa oleh pasien
6. Unit terkait  Unit Pendaftaran
 Unit tindakan
 Unit poli umum
 Unit farmasi
7. Dokumen  Rekam medis
terkait  Kertas resep
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Untuk Mengidentifkasi Hambatan
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Identifikasi hambatan suatu proses untuk mengetahui hambatan yang ada di
klinik

2. Tujuan Sebagai acuan langkah – langkah untuk mengidentifikasi hambatan

3. Kebijakan

4. Referensi

5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan :

a. Alat tulis

2. Petugas yang melasanakan :

a. Petugas Pendaftaran,
b. Petugas ruang tindakan,
c. Petugas kasir,
d. Petugas farmasi
e. Petugas laboraturium,
f. Petugas pelayanan umum,
g. Petugas pelayanan gigi
3. Langkah – langkah :
a. Kepala klinik bersama staff membahas proses identifikasi
hambatan pada pertemuan rutin klinik,
b. Kepala klinik membahas mengenai cara mengidentifikasi
hambatan,
c. Kepala klinik bersama staff menentukan cara mengatasi
hambatan.

6. Unit terkait 1. Unit Pendaftaran

2. Unit laboratorium
3. Unit farmasi
4. Unit poli umum
5. Unit poli gig
6. Unit tindakan
7. Unit kasir
7. Dokumen
terkait
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Rujukan Pasien BPJS
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Rujukan pasien BPJS adalah suatu tindakan melakukan pengiriman pasien
BPJS kerumah sakit untuk mendapatkan penanganan yang lebih lanjut.

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah rujukan.

3. Kebijakan Surat keputusan penanggung jawab Klinik Healthy Life.............

4. Referensi 1.

1. Persiapan Alat & Bahan :

5. Prosedur a. Laptop
b. Print
c. Cap Dokter
d. Alat Tulis
e. Cap Klinik
f. Kertas Hvs
g. Gunting
2. Petugas yang melasanakan :
a. Bagian pendaftaran
3. Langkah – langkah :
a. Pasien BPJS diperiksa oleh dokter / petugas poli rawat jalan
sesuai dengan SOP,
b. Setelah diperiksa, pasien resep untuk mengambil obat ke
farmasi
c. Jika ada hasil pemeriksaan ternyata membutuhkan
penanganan lebih lanjut yang tidak dapat dilakukan di klinik,
maka dokter atau petugas menyarankan kepada pasien BPJS
untuk dirujuk ke Rumah Sakit,
d. Jika pasien BPJS menyetujui, Dokter menulis diagnosa di
rekam medis,
e. Petugas pendaftaran membuatkan rujukan di Pcare.
6.

Pasien BPJS
diperiksa petugas

Hasil Tidak dirujuk Pasien

pemeriksaan diberi resep

Dirujuk

Petugas membuat
rujukan

7. Unit terkait 1. Tindakan

2. Poli Umum
3. Poli Gigi
4. Pendaftaran
8. Dokumen Rekam medis
terkait
9. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
 Rujukan Pasien Umum
No. Dokumen :
No. Revisi :
Klinik Pratama SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Healthy Life
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

10. Pengertian Rujukan pasien umum adalah suatu tindakan melakukan pengiriman pasien
umum kerumah sakit untuk mendapatkan penanganan yang lebih lanjut.

11. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah rujukan.

12. Kebijakan Surat keputusan penanggung jawab Klinik Healthy Life.............

13. Referensi 2.

1. Persiapan Alat & Bahan :

14. Prosedur a. Cap Dokter
b. Alat tulis
c. Cap Klinik
2. Petugas yang melasanakan :
a. Bagian pendaftaran
3. Langkah – langkah :
f. Pasien BPJS diperiksa oleh dokter / petugas poli rawat jalan
sesuai dengan SOP,
g. Setelah diperiksa, pasien resep untuk mengambil obat ke
farmasi
h. Jika ada hasil pemeriksaan ternyata membutuhkan
penanganan lebih lanjut yang tidak dapat dilakukan di klinik,
maka dokter atau petugas menyarankan kepada pasien BPJS
untuk dirujuk ke Rumah Sakit,
i. Jika pasien BPJS menyetujui, Dokter menulis diagnosa di
rekam medis,
j. Petugas pendaftaran membuatkan rujukan di Pcare.
a.

Pasien BPJS
diperiksa petugas

Hasil Tidak dirujuk Pasien

pemeriksaan diberi resep

Dirujuk

Petugas membuat
rujukan

b. Unit terkait 5. Tindakan

6. Poli Umum
7. Poli Gigi
8. Pendaftaran
c. Dokumen Rekam medis
terkait
d. Rekaman
historis Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan

Klinik Pratama
Komunikasi dan Koordinasi
Healthy Life
 No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Ditetapkan oleh
penanggung jawab
klinik

dr. Endry Septiadi

1. Pengertian Komunikasi dan koordinasi klinik merupakan komunikasi dan koordinasi
yang terjadi dalam lingkungan Klinik, diantara semua pelaksana atau
pemberi pelayanan dengan tujuan agar dapat memperoleh kemudahan
dalam melaksanakan program atau pelayanan.
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah komunikasi dan koordinasi.
3. Kebijakan Surat keputusan penanggung jawab Klinik Healthy Life.............
4. Referensi
1. Persiapan Alat & Bahan :
5. Prosedur a. Alat tulis
2. Petugas yang melasanakan :
a. Pendaftaran
b.
3. Langkah – langkah :
a. Pelaksana pelayanan menyampaikan informasi masukan,
masalah dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada
penanggung jawab pelayanan,
b. Penanggung jawab pelayanan mengnalisis umpan balik
tersebut dan menyampaikan kepada kepala Klinik,
c. Kepala Klinik kemudian mengevaluasi dan menyampaikan
hasil evaluasi kepada penanggung jawab program pelayanan,
d. Penanggung jawab program pelayanan menyampaikan hasil
evaluasi kepada pelaksana program pelayanan.

6. Unit terkait SOP Koordinasi dan pelaksaan program

7. Dokumen Alur/ bagan koordinasi
terkait
8. Rekaman
historis Tanggal mulai
perubahan No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan