Anda di halaman 1dari 5

637.

798
Artikel Penelitian 2016
GGM XXX10.1177 / 2333721416637798Gerontology & Geriatric Medicine Hofheinz dan MIBs

Artikel

Gerontology & Geriatric Medicine Volume 2: 1

The prognosis Validitas Jangka waktu Up and


-5 © Penulis (s) 2016 Cetak ulang dan
perizinan:
sagepub.com/journalsPermissions.nav DOI:

Go Uji Dengan Task Dual Memprediksi Risiko 10,1177 / 2333721416637798


ggm.sagepub.com

Terjun di Lansia

Martin Hofheinz, Dr. 1 dan Michael MIBs, MPH 1

Tujuan Abstrak: Tujuannya adalah untuk menguji validitas prognostik dari Timed Up and Go Uji dengan kognitif dan tugas ganda panduan untuk
memprediksi risiko jatuh. Metode: Sebuah studi follow-up dilakukan. Data direkam untuk 120 relawan di pusat fisioterapi rawat jalan, dengan
12-bulan follow-up. Sampel termasuk 120 pria dan wanita berusia 60-87 tahun tua ( M usia = 72,2 tahun) yang tinggal di rumah. Pengukuran
utama adalah sebagai berikut: The Jangka waktu Up and Go Test (TUG), yang TUG dengan tugas ganda kognitif (TUGcog), dan TUG dengan
tugas ganda user (TUGman) dan jatuh. hasil: Dalam 12 bulan follow-up, 37 orang (30,8%) telah jatuh lokomotif. Karakteristik penerima operasi
(ROC) kurva menunjukkan hasil yang signifikan untuk TUGcog. Area di bawah kurva adalah 0,65 ( p = . 008), dengan interval kepercayaan 95%
(CI) = [0,55, 0,76]. Untuk TUGman, area di bawah kurva adalah 0,57 dengan CI 95% = [0,45, 0,68], yang tidak signifikan ( p = . 256). Untuk TUG,
area di bawah kurva adalah 0,58, yang tidak signifikan ( p = . 256), 95% CI = [0,47, 0,69]. Kesimpulan: The TUGcog adalah penilaian prognostik
yang valid untuk memprediksi jatuh pada orang lanjut usia yang tinggal di komunitas.

Kata kunci
jatuh, penilaian, validitas, tugas ganda, risiko jatuh

Naskah diterima: 3 Desember 2015; revisi akhir yang diterima: 4 Februari 2016; diterima: 11 Februari 2016.

pengantar (Boulgarides, McGinty, Willett, & Barnes, 2003; Deutsches


Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege, 2006; Gates,
Jatuh merupakan masalah kesehatan yang serius bagi orang tua. Secara
Fisher, Cooke, Carter, & Lamb, 2008; Scott, Votova, Scanlan, &
umum, risiko jatuh meningkat dengan usia, dan 50% dari orang tua jatuh lebih
Tutup, 2007). The Jangka waktu Up and Go Test (TUG; Podsiadlo
dari 80 tahun sekali setahun (Nikolaus,
& Richardson,
2005). Konsekuensi berkisar dari ringan untuk luka parah, seperti
1991) adalah tes umum dalam praktek dan penelitian untuk menilai mobilitas
patah tulang femur (Keegan, Kelsey, Raja, Quesenbery, & Sidney,
dan risiko jatuh. Keuntungan dari TUG adalah bahwa hal itu mudah untuk
2004; Nguyen, Pusat, Sambrook, & Eisman, 2001). Takut jatuh
melakukan dan tidak mengambil banyak waktu. Tapi mengenai prediksi risiko
adalah hasil yang lain yang sering dikombinasikan dengan
jatuh, TUG adalah discussible. Beauchet et al. (2011) dinyatakan dalam
diri-pembatasan kegiatan dan partisipasi sehari-hari yang
kajian mereka bahwa kemampuan prediktif dari TUG terbatas. Barry, Galvin,
menyebabkan penurunan kualitas hidup dan meningkatkan risiko
Keogh, Horgan, dan Fahey (2014) datang ke hasil yang sama bagi
jatuh (Bloem, Steijns, & Smits-Engelsman, 2003). pencegahan jatuh
masyarakat yang tinggal lansia. Schoene et al. (2013) mencapai kesimpulan
diperlukan untuk menghindari konsekuensi negatif dari jatuh. Deteksi
bahwa TUG tidak berguna untuk sehat, tinggi-berfungsi orang tua, tapi lebih
peningkatan risiko jatuh diperlukan untuk pelaksanaan program
baik dalam waktu kurang sehat, lebih rendah berfungsi orang tua. Untuk
pencegahan yang efektif.
menilai

Kecuali bagi mereka yang disebabkan oleh faktor-faktor ekstrinsik


dan syncopal, jatuh lokomotif terdiri jenis umum sebagian jatuh (80%
-90%; Zeitler, Gulich, & Schmidt,
2004). Penilaian yang baik untuk mendeteksi jatuh lokomotif penting. 1 Neuromuskuläres Therapiezentrum Dresden, Jerman
Tidak ada konsensus yang tes yang paling tepat dalam situasi
Penulis yang sesuai:
tertentu. penelitian keharusan bersih
Martin Hofheinz, Departemen Physiotherapie, Neuromuskuläres
itu v alidity dan keandalan penilaian risiko jatuh (Hofheinz & Therapiezentrum Dresden, 2a Fetscherplatz, Dresden
Schusterschitz, 2010), dan itu sangat penting untuk menguji 01.307, Jerman. Email:
kualitas prognostik penilaian martin.hofheinz@ntz-dresden.de

Creative Commons CC-BY-NC: Artikel ini didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons AttributionNonCommercial 3.0 License
(http://www.creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) yang memungkinkan penggunaan non-komersial,
reproduksi dan distribusi pekerjaan tanpa izin lebih lanjut asalkan karya asli dikaitkan sebagaimana ditentukan pada halaman SAGE dan Open Access
(https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
2 Gerontology & Geriatric Medicine

jatuh risiko, tes yang lebih baik dan lebih tepat daripada TUG karena penilaian keterbatasan, dan mampu membawa segelas air di satu tangan. Para
tugas tunggal tampaknya diperlukan. peserta dalam studi keharusan, untuk pengetahuan mereka, telah bebas
Dalam penelitian yang lebih baru, ketidakmampuan untuk melakukan dari diagnosis neurologis atau muskuloskeletal yang dapat
dua atau lebih tugas secara bersamaan (multi atau ganda tasking) mempengaruhi risiko jatuh dan hasil pengukuran termasuk penghinaan
dianggap sebagai indikator untuk risiko jatuh lebih tinggi (Quinn & Horgan, serebrovaskular, penyakit Parkinson, sebuah sementara iskemik serangan,
2013; Toulotte, Thevenon, Watelain, & Fabre, 2006; Yamada et al., 2011). dan masalah kardiovaskular. Para peserta diberikan informed consent.
Pengamatan ini dapat dijelaskan oleh hasil penelitian yang menunjukkan
bahwa kapasitas kognitif untuk memproses informasi terbatas (Hall, Echt,
Wolf, & Rogers, 2011;. Mirelman et al, 2012; Montero-Odasso, Verghese,
Beauchet, & Hausdorff,
Prosedur
2012). Data baru ini diterbitkan pada tugas-tugas ganda telah Di baseline, kami menggunakan kuesioner asupan (Kesehatan
menyebabkan perkembangan TUG dengan Task Ganda (TUG-DT). dan Aktivitas Fisik Kuesioner Divisi Terapi Fisik, University of
The TUG-DT memberikan informasi lebih lanjut mengenai mobilitas Washington, Ujian Negara Mini Mental, dan air terjun Khasiat
dan jatuh risiko karena mengukur kemampuan kognitif dalam kinerja Skala-International Version), BBS, TUG, TUGman, dan
tugas ganda (Gothe et al, 2014;. Podsiadlo & Richardson, 1991). TUGcog. Kuesioner, yang Berg Balance Scale (BBS), dan
semua tes TUG diberikan di ruangan yang berbeda oleh tiga
penilai buta. Para peserta tidak tahu hasil tes masing-masing
Mengingat sistem kognitif manusia telah membatasi kapasitas, kami selama hari pengujian, sehingga mereka tidak bisa
mengusulkan bahwa secara bersamaan melakukan dua tugas tergantung pada menginformasikan penilai. The TUG, TUGman, dan TUGcog
kapasitas masing-masing individu untuk melakukan tugas-tugas ini pada
dinilai 3 kali, secara acak, setelah sidang praktek oleh peserta.
kontinum antara eksekusi otomatis untuk kinerja yang sangat terkendali. Sebuah
tingkat kontrol yang maksimal melebihi kapasitas peserta attentional, yang
membuat tidak mungkin untuk melakukan kedua tugas secara bersamaan. Oleh
karena itu peserta memprioritaskan salah satu tugas. (Borel & Alescio-Lautier
Dalam 1 tahun follow-up setelah eksplorasi awal, para
2014, p. 95)
peserta diwawancarai melalui telepon bulanan dengan
kuesioner standar mengenai salah jatuh mereka telah
Meskipun TUG-DT adalah instrumen yang dapat diandalkan dan mengalami, termasuk penyebab dan keadaan dari setiap jatuh
valid untuk mobilitas ukur (Podsiadlo & Richardson, 1991; yang terjadi. Kuesioner yang telah digunakan di baseline
Shumway-Cook & Woollacott, 2000), ketidakpastian tetap mengenai diberikan untuk tindak lanjut kuesioner untuk mengevaluasi
kualitas validitas prognostik (Shumway-Cook, Brauer, & Woollacott terjadinya jatuh.
2000 ).
Mengenai kerangka teoritis, kami telah membuat asumsi bahwa
TUG dengan tugas ganda tambahan bisa menjadi penilaian yang lebih Instrumen
baik untuk mengidentifikasi penebang antara masyarakat yang tinggal TARIKAN. Untuk TUG dan penilaian TUG-DT, kami
lansia. Untuk ini, evaluasi TUG-DT dengan data prospektif diperlukan. menggunakan kursi dengan ketinggian kursi 46 cm dan tanda di
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji validitas prognostik dari lantai 3 m dari kursi. Setelah instruksi lisan, para peserta melakukan
TUG-DT dengan tugas ganda kognitif dan manual (TUGcog dan satu percobaan dari TUG tersebut. peserta berdiri dari kursi,
TUGman) untuk menilai risiko jatuh pada orang tua. berjalan ke tanda 3 m, berbalik, kembali ke kursi, dan duduk lagi.
Para peserta berjalan dengan aman, secepat mungkin. Petunjuk
yang diberikan adalah “Berjalan secepat dan seaman mungkin
dengan garis ditandai, putar 180 derajat, berjalan kembali ke kursi,
dan duduk kembali.” Perintah yang diberikan adalah “Bersiaplah,
metode
pergi!” Waktu itu direkam dengan dikalibrasi stopwatch digital.
Masyarakat yang tinggal orang tua direkrut dengan cara huruf
informasi, poster dalam praktek dokter, dan kumpul-kumpul bagi
orang-orang tua di sebuah pusat komunitas dan pusat terapi. Secara
total, 130 orang menghadiri ceramah informasi pribadi mengenai TUGman. Kinerja TUGman adalah identik dengan TUG
studi di pusat terapi. Kami membuat janji untuk menguji dengan 128 tersebut; Namun, sebagai tugas tambahan, peserta membawa
orang, dan dua orang memilih untuk tidak berpartisipasi dalam segelas air sambil berjalan. Setelah berdiri dari kursi, peserta
penelitian ini. menangkap gelas minum diisi dengan air (permukaan air adalah
1 cm dari bagian atas kaca, yang merupakan 9,5 cm tinggi
Kriteria inklusi berikut didefinisikan: 60 atau lebih tahun, dengan diameter 8 cm), yang terletak di 70 meja -cmhigh.
tinggal di rumah, bisa berjalan setidaknya 10 meter saja Setelah berjalan 3 m bolak-balik dan sebelum duduk lagi, para
(dengan atau tanpa alat bantu, dan tanpa didukung oleh orang peserta kembali kaca untuk meja.
lain), mampu memahami instruksi sederhana, tanpa kognitif
Hofheinz dan MIBs 3

Instruksi berikut diberikan: Tabel 1. Frekuensi Terjun di 12-Bulan Follow-Up. Jenis jatuh

Berdiri, mengambil gelas, dan kemudian berjalan secepat dan seaman n %


mungkin dengan garis ditandai, putar 180 derajat, berjalan kembali ke
Tidak ada jatuh 76 63.3 1/3
kursi, meletakkan kembali gelas di atas meja, putar 180 derajat, dan
duduk lagi . Lokomotif 37 30,8 1/3
syncopal 1 0,8 1/3
ekstrinsik 3 2,5
Berikut perintah yang diberikan untuk TUG dengan tugas ganda
Lain 3 2,5
manual “Bersiaplah, pergi!”
Total 120 100.00

TUGcog. Kinerja TUGcog adalah identik dengan TUG


tersebut; Namun, tugas kognitif berikut ini ditambahkan:
Sementara berjalan, jumlah peserta mundur di bertiga dari
sejumlah awal dipilih secara acak antara 60 dan 100 untuk
menghindari efek belajar.

Instruksi berikut diberikan:

Berjalan secepat dan seaman mungkin dengan garis ditandai, putar


180 derajat, berjalan kembali ke kursi, putar 180 derajat dan duduk
lagi. Selain itu, dihitung sebagai cepat dan pasti mungkin mundur
dalam bertiga dari
100. Jangan ulangi nomor Anda diberitahu untuk mulai dari, tapi mulai dengan
hasil pertama Anda menghitung.

Perintah yang diberikan adalah “Bersiaplah, pergi!”

Gambar 1. kurva ROC untuk TUG, TUGman, TUGcog.


Statistik. Sebuah penerima operasi karakteristik (ROC) kurva dihitung Catatan. ROC = karakteristik operasi penerima; TUG = Jangka waktu Up and Go Test; TUGman
untuk menganalisis validitas diagnostik TUG-DT. Metode ini menghitung = Jangka waktu Up and Go Uji dengan tugas ganda manual; TUGcog = Jangka waktu Up and

positif positif dan palsu berlaku untuk setiap nilai tes dan plot mereka Go Uji dengan tugas ganda kognitif.

pada kurva. Area di bawah kurva ROC (AUC) bisa ditafsirkan sebagai
ukuran kualitas klasifikasi tes. daerah bisa memiliki nilai antara 0 dan 1, Hampir semua peserta (118) sudah pensiun, dan satu orang masih
dimana nilai yang lebih tinggi menunjukkan akurasi klasifikasi yang lebih bekerja; salah satu peserta tidak memberikan informasi lapangan kerja.
baik. Semakin dekat nilai adalah 0,5, yang miskin keakuratan tes ini,
karena nilai 0,5 sesuai dengan klasifikasi acak (Hanley & McNeil, 1982). Dalam 12 bulan follow-up, 44 peserta jatuh, sebagai berikut: 27
Dalam perhitungan ROC, kami menggunakan jatuh lokomotif sebagai peserta jatuh sekali, 12 peserta jatuh dua kali, empat peserta jatuh 3
hasil. Analisis dilakukan dengan SPSS, versi 19. SPSS menghitung p nilai kali, dan satu orang jatuh 7 kali. Secara total, 76 peserta tidak jatuh
dengan model regresi logistik. SEBUAH p value <0,05 berarti bahwa tindak lanjut. Tabel 1 menunjukkan frekuensi dari berbagai jenis jatuh
regresi logistik mengklasifikasikan penebang dengan bantuan data terjadi di sampel penelitian. Seperti yang diharapkan, sebagian besar air
empiris yang lebih baik daripada secara kebetulan. Interval kepercayaan terjun yang jatuh lokomotif, dan 37 peserta memiliki setidaknya satu
95% (CI) memperkirakan interval dari parameter populasi dari data musim gugur lokomotif. Untuk analisis ROC, hanya air terjun lokomotif
penelitian. Dalam kasus kurva ROC, batas bawah dari 95% CI harus digunakan sebagai hasil. Jenis lain dari jatuh didefinisikan sebagai tidak
lebih besar dari 0,5. Jika tidak, risiko bahwa estimasi populasi yang jatuh.
sebenarnya tidak lebih baik dari klasifikasi acak terlalu tinggi.
Gambar 1 menunjukkan kurva ROC untuk semua tiga tes, dan Tabel 2
menunjukkan nilai statistik untuk kurva ROC. Analisis menunjukkan hasil
yang memuaskan untuk TUGcog tersebut. Area di bawah kurva adalah 0,65 ( p
= . 008), dengan CI 95% = [0,55, 0,76].

Untuk TUGman, area di bawah kurva adalah 0,57, dengan CI 95%


hasil
= [0,45, 0,68], yang tidak signifikan ( p = . 256). The TUGman tidak
Secara total, 128 orang ingin berpartisipasi dalam penelitian ini. memiliki daya klasifikasi yang memadai, yang benar untuk TUG juga.
Delapan orang tidak memenuhi kriteria inklusi dan dikeluarkan dari Area di bawah kurva adalah 0,58, yang tidak signifikan ( p = . 256),
penelitian; 120 orang diuji di baseline dan berpartisipasi dalam 95% CI = [0,47, 0,69]. Tabel 3 menunjukkan sensitivitas dan
tindak lanjut. Dari peserta, 94 (78%) adalah perempuan dan 26 spesifisitas TUGcog untuk ambang batas yang berbeda. Tergantung
(22%) adalah laki-laki. Para peserta berusia 60-87 tahun, dan usia pada keseimbangan yang diinginkan antara sensitivitas dan
rata-rata 72,2 tahun ( SD = 6,8 tahun); 72 peserta (60%) hidup spesifisitas, titik potong yang tepat dapat dipilih. Sebuah cutoff tinggi
dengan pasangan, dan 40% tinggal sendirian.
4 Gerontology & Geriatric Medicine

Meja 2. Daerah bawah ROC Curve. usia adalah 72,2 tahun, dibandingkan dengan studi Podsiadlo dan
Richardson (1991), di mana usia rata-rata 79,5 tahun dan bahwa
Area di bawah kepercayaan 95%
dari Shumway-Cook dan Woollacott (2000), dengan usia rata-rata
Jenis TUG kurva Makna selang
82,3 tahun.
TARIKAN 0,580 0,165 [0,467, 0,692] Hasil kami menunjukkan bahwa TUGcog adalah alat penilaian yang
TUGman 0,565 0,256 [0,453, 0,677] baik untuk mengukur risiko jatuh; Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan.
TUGcog 0,651 0.008 [0,546, 0,756] Ini akan membantu untuk menguji validitas prognostik untuk kelompok
pasien yang berbeda, termasuk mereka yang memiliki riwayat stroke dan
Catatan. ROC = karakteristik operasi penerima; TUG = Jangka waktu Up and Go Test; TUGman
= Jangka waktu Up and Go Uji dengan tugas ganda manual; TUGcog = Jangka waktu Up and penyakit Parkinson serta pasien usia lanjut di homecare atau penyakit dan
Go Uji dengan tugas ganda kognitif. pengaturan lainnya. Penyelidikan ini bisa memperjelas yang dipotong poin
bermakna untuk berbagai kelompok pasien.

Tabel 3. Sensitivitas dan Spesifisitas dari TUGcog. TUGcog waktu

cutoff (s)
Hasil kami menunjukkan bahwa untuk orang tua orang yang tinggal di
Kekhususan Kepekaan komunitas, yang TUGcog adalah penilaian yang valid untuk mengidentifikasi
peningkatan risiko jatuh. Kami sarankan 10,0 sebagai waktu cutoff untuk TUGcog.
≤ 8.8 . 45 [0.34, 0.55] . 84 [0.72, 0.96]
Dalam hal ini, kita memiliki kekhususan yang baik dari 0,70 dan sensitivitas 0,57.
≤ 9.0 . 51 [0.40, 0.61] . 70 [0.56, 0.85]
≤ 9.4 . 54 [0,43, 0,65] . 59 [0.44, 0.75] Temuan ini bisa membantu untuk mengidentifikasi orang yang berisiko dan untuk

≤ 9.9 . 70 [0.60, 0.80] . 57 [0.41, 0.73] memulai program pencegahan awal musim gugur untuk melindungi kelompok ini

≤ 10.3 . 77 [0.68, 0.86] . 49 [0.33, 0.65] dari implikasi negatif mengenai cedera atau kehilangan kemerdekaan. Menurut
pendapat kami, kami dapat menerima sensitivitas rendah dari 0,57, karena pasien
Catatan. Nilai-nilai dalam kurung merupakan 95 interval% confidence. TUGcog = Jangka
positif palsu tidak memiliki kelemahan, jika mereka berpartisipasi dalam program
waktu Up and Go Uji dengan tugas ganda kognitif.
pencegahan jatuh.

Titik meningkatkan spesifisitas, dan titik cutoff rendah meningkatkan


sensitivitas. The TUGman dan TUG tidak dapat menilai risiko jatuh lebih tinggi
pada populasi penelitian kami. Barry dkk. (2014) mencapai kesimpulan
yang sama mengenai TUG tersebut. The TUGcog adalah tugas yang
Diskusi
lebih menantang untuk orang tua; tampaknya mewakili situasi multitask
Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menguji apakah TUG-DT kompleks dalam kehidupan sehari-hari lebih efektif daripada TUG atau
dengan manual atau tugas ganda kognitif adalah instrumen yang valid untuk TUGman dan bisa memberikan deteksi dini dari kemampuan kognitif
memprediksi risiko jatuh untuk communitydwelling orang tua. Temuan kami terbatas, yang merupakan penyebab jatuh (Bloem et al, 2003;.
menunjukkan bahwa TUGcog dengan AUC moderat 0,65 ( p < . 05) memiliki Woollacott & Shumway-Cook,
prediksi risiko yang lebih baik untuk mengenali risiko jatuh lebih tinggi pada
individu masyarakat yang tinggal lebih tua dari TUG yang (AUC = 0,58, p = . 17) 2002).
dan TUGman (AUC = 0,57, Dalam penelitian lebih lanjut, kemampuan prognostik TUG-DT harus
diperiksa dengan kelompok pasien yang berbeda. Hal ini juga diperlukan
p = . 26). untuk memeriksa berbagai jenis tugas ganda. Bisa jadi beberapa tugas ganda
Temuan ini berbeda dari Podsiadlo dan Richardson (1991) untuk lebih sulit untuk melakukan daripada yang lain. Hal ini juga dapat
TUG dan dari orang-orang dari Shumway-Cook dan Woollacott mempengaruhi kemampuan prognostik dari TUG-DT.
(2000) untuk TUG dan TUG-DT. Temuan ini dapat dijelaskan oleh
sampel yang berbeda di setiap studi. Podsiadlo dan Richardson
(1991) mempelajari 60 orang dari rumah sakit hari geriatri dengan Deklarasi bertentangan Minat
berbagai jenis penyakit (, kecelakaan pembuluh darah otak Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan sehubungan
Parkinson, dengan penelitian, penulis, dan / atau publikasi artikel ini.
arthritis atau osteoarthritis, degenerasi serebral, operasi
terakhir untuk patah tulang pinggul, dan deconditioning umum) dan 10
sukarelawan normal aktif yang sehat. Studi tentang Shumway-Cook pendanaan
dan Woollacott (2000) termasuk 30 orang; 40% dari peserta memiliki Para penulis tidak menerima dukungan keuangan untuk penelitian, penulis,
alat-alat bantu (tebu, 23%; walker, 15%, dan semua peserta dan / atau publikasi artikel ini.
penebang). Dalam kedua studi, para peneliti menggunakan data
retrospektif. Dalam penelitian kami, tidak ada perangkat yang Referensi
digunakan, dan calon Data dianalisis.
Barry, E., Galvin, R., Keogh, C., Horgan, F., & Fahey, T.
(2014). Adalah Jangka waktu Up and Go Uji prediktor yang berguna risiko jatuh
Keterbatasan penelitian ini adalah persentase yang lebih kecil dari laki-laki pada masyarakat yang tinggal dewasa yang lebih tua: Sebuah tinjauan sistematis
(21,7%) termasuk, dan persentase yang lebih rendah dari peserta berusia lebih dari dan meta-analisis. BMC Geriatrics, 14,
80 tahun. Dalam penelitian kami, rata-rata Pasal 14.
Hofheinz dan MIBs 5

Beauchet, O., Fantino, B., Allali, G., Muir, SW, Montero- jatuh. Journal of American Geriatrics Society, 60,
Odasso, M., & Annweiler, C. (2011). Jangka waktu dan pergi pengujian dan risiko jatuh 2127-2136.
pada orang dewasa yang lebih tua: Sebuah tinjauan sistematis. Nguyen, TV, Pusat, JR, Sambrook, PN, & Eisman, J.
The Journal of Nutrition Kesehatan dan Penuaan, 15, 933-938. Bloem, A. (2001). Faktor risiko untuk humerus proksimal, lengan, dan patah tulang
BR, Steijns, JA, & Smits-Engelsman, BC (2003). pergelangan tangan pada pria usia lanjut dan wanita: The Dubbo
Update pada jatuh. Opini saat ini di Neurology, 16, Osteoporosis Epidemiology Study. American Journal of Epidemiology, 153, 587-595.
15-26. Nikolaus, T. (2005). Gang, Gleichgewicht und Stürze-
Borel, L., & Alescio-Lautier, B. (2014). Postur dan kognisi
pada orang tua: Interaksi dan kontribusi terhadap strategi Funktionsbeurteilung, Diagnostik und Prävention [Kiprah, keseimbangan
rehabilitasi. Klinis Neurofisiologi, 44, 95-107. Boulgarides, LK, dan jatuh-Fungsi penilaian, diagnosis dan pencegahan]. Deutsche
McGinty, SM, Willett, JA, & Barnes, Medizinische Wochenschzeitschrift,
CW (2003). Penggunaan uji klinis dan gangguan berbasis untuk memprediksi jatuh 130, 961-964.
oleh orang dewasa yang lebih tua tinggal di komunitas. Podsiadlo, D., & Richardson, S. (1991). timed “Up The &
Terapi fisik, 83, 328-339. Go”: Sebuah tes mobilitas fungsional dasar bagi orang tua yang lemah. Journal
Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege. of American Geriatrics Society, 39,
(Ed.). (2006). Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege [ standar 142-148.
ahli untuk musim gugur profilaksis keperawatan]. Osnabrück, Jerman: Quinn, P., & Horgan, F. (2013). Tunggal dan dual-tugas assess-
Fachhochschule Osnabrück. Gates, S., Fisher, JD, Cooke, MW, Carter, KASIH pada pasien usia lanjut dalam program intervensi jatuh.
YH, & International Journal of Therapy dan Rehabilitasi, 20,
Domba, SH (2008). penilaian multifaktorial dan intervensi yang ditargetkan 530-535.
untuk mencegah jatuh dan cedera di kalangan orang tua dalam pengaturan Schoene, D., Wu, SM, Mikolaizak, AS, Menant, J.
masyarakat dan perawatan darurat: tinjauan sistematik dan meta-analisis. British C., Smith, ST, Delbaere, K., & Tuhan, SR (2013). kemampuan
Medical Journal, 336, 130-133. diskriminatif dan validitas prediktif dari Timed Up and Go Uji dalam
mengidentifikasi orang tua yang jatuh: tinjauan sistematik dan
Gothe, NP, Fanning, J., Awick, E., Chung, D., Wojcicki, T. meta-analisis. Journal of American Geriatrics Society, 61, 202-208.
R., Olson, EA,. . .McAuley, E. (2014). proses fungsi eksekutif memprediksi Scott, V., Votova, K., Scanlan, A., & Close, J. (2007).
hasil mobilitas pada orang dewasa yang lebih tua.
Journal of American Geriatrics Society, 62, 285-290. Hall, CD, Multifaktorial dan alat penilaian mobilitas fungsional untuk risiko jatuh di antara orang

Echt, KV, Wolf, SL, & Rogers, WA (2011). dewasa yang lebih tua di masyarakat, rumah-dukungan, jangka panjang dan perawatan

Kognitif dan motorik mekanisme yang mendasari kemampuan orang akut pengaturan. Umur dan Penuaan,

dewasa untuk membagi perhatian saat berjalan. Terapi fisik, 91, 1039-1050. 36, 130-139.
Shumway-Cook, A., Brauer, S., & Woollacott, M. (2000).
Hanley, JA, & McNeil, BJ (1982). Arti dan penggunaan Memprediksi probabilitas untuk terjun di masyarakat yang tinggal dewasa yang
daerah di bawah kurva karakteristik penerima operasi (ROC). radiologi, lebih tua menggunakan Jangka waktu Up & Go Test. Terapi fisik, 80, 896-903.
143, 29-36.
Hofheinz, M., & Schusterschitz, C. (2010). Ganda tugas interfer- Shumway-Cook, A., & Woollacott, M. (2000). attentional
ence dalam memperkirakan risiko jatuh dan mengukur perubahan: tuntutan dan kontrol postural: Pengaruh konteks sensorik. The
Sebuah perbandingan, studi psikometri empat pengukuran. Klinis Jurnal of Gerontology, Seri A: Biological Sciences dan Ilmu
Rehabilitasi, 24, 831-842. Keegan, TH, Kelsey, JL, Raja, AC, Kedokteran, 55, M10-M16. Toulotte, C., Thevenon, A., Watelain, E., &
Quesenbery, CP, Fabre, C. (2006).
& Sidney, S. (2004). Karakteristik penebang yang patah tulang di kaki, Identifikasi penebang tua yang sehat dan non-penebang dengan analisis
lengan bawah distal, proksimal humerus, pelvis, dan poros dari tibia / gaya berjalan di bawah kondisi dual-tugas. Klinis Rehabilitasi, 20, 269-276.
fibula dibandingkan dengan penebang yang tidak patah. American Journal
of Epidemiology, 159, Woollacott, M., & Shumway-Cook, A. (2002). perhatian dan
192-193. kontrol postur dan kiprah: Sebuah tinjauan daerah muncul dari
Mirelman, A., Herman, T., Brozgol, M., Dorfman, M., penelitian. Kiprah & Postur, 16, 1-14. Yamada, M., Aoyama, T., Arai, H.,
Sprecher, E., Schweiger, A.,. . .Hausdorff, JM (2012). fungsi eksekutif dan Nagai, K., Tanaka, B.,
jatuh pada orang dewasa yang lebih tua: Temuan Baru dari lima tahun Uemura, K.,. . .Ichihashi, N. (2011). Dual-tugas berjalan adalah prediktor yang
prospektif Link studi risiko jatuh ke kognisi. PLoS ONE, 7, e40297. dapat diandalkan jatuh pada orang dewasa tua yang kuat. Journal of American
Geriatrics Society, 59, 163-164. Zeitler, HP, Gulich, M., & Schmidt, UM (2004).
Montero-Odasso, M., Verghese, J., Beauchet, O., & Hausdorff, Stürze
JM (2012). Kiprah dan kognisi: Pendekatan melengkapi fungsi verhindern und therapieren [Mencegah dan mengobati jatuh].
otak pemahaman dan risiko Der Hausarzt, 41, 50-53.

Anda mungkin juga menyukai