PENCAPAIAN SPM SETIAP JENIS PELAYANAN, INDIKATOR DAN STANDAR RUMAH SAKIT UMUM BUNGSU

BULAN JANUARI – NOVEMBER 2018

RUANG MAWAR DAN ANGGREK

NO INDIKATOR STANDAR BULAN PENCAPAIAN TAHUN 2018

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
1. Pemberi pelayanan a. dr. Spesialis 95,26%
83 68 73 68 71 76 98 91 80 85 73
dirawat inap
b. dr. Umum 5 13 1 9 4 26 19 6 6 6 10,45%
c. perawat D3 165 165 114 151 130 138 147 153 112 149 138 171,82%
d. Ners 53 27 63 63 83 50 50 36 60 62 58 66,55%
2 Dokter penanggung 100% 95,26%
73
jawab pasien rawat 83 68 73 68 71 76 98 91 80 85
inap
3 Ketersediaan a. anak 63,03%
52 83 64 71 65 60 44 42 29 35 28
pelayanan rawat inap
b. penyakit 205,26%
177 152 208 198 125 134 136 147 157 133 299
dalam
c. kebidanan 5 1 3 0,99%
d. bedah 23 13 8 12 4 9 9 11 4 10,23%
4 Jam visite dokter 08.00 s/d 14.00 100%
spesialis setiap hati kerja
5 Kejadian infeksi pasca ≤1,5 % 0,22%
2
operasi
6 Kejadian infeksi ≤1,5 % 8,36%
8 16 15 16 8 2 5 4 2
nosokomial
7 Tidak adanya pasien 100% 100%
jatuh yang berakibat
kecacatan/kematian
8 Kematian pasien > 48 ≤0,24% 8,36%
1 1 2 1
jam
9 Kejadian pulang paksa ≤5% 3 2 0,55%
10 Kepuasan pelanggan ≥90% 100%
11 Rawat inap TB
a. penegakan a. ≥60% 11,33%
diagnisis TB melalui
25 14 19 14 14 5 7 5
pemeriksaan
mikroskopis TB
b. terlaksana kegiatan b. ≥60% 10,78%
pencatatan dan
25 13 19 14 10 5 8 4
pelaporan TB Rumah
Sakit
12 Ketersediaan NAPZA, 0,11%
pelayanan rawat inap Gangguan
dirumah sakit yang Psikotik,
memberikan Gangguan 1
pelayanan jiwa Nerotik dan
Gangguan
Mental Organik
13 Tidak adanya kejadian 100% 100%
kematian gangguan
jiwa karena bunuh diri
14 Kejadian re-admission 100% 100%
pasien gangguan jiwa
dalam waktu ≥ 1
bulan
15 Lama hari perawatan ≤ 6 minggu 0%
pasien gangguan jiwa