Anda di halaman 1dari 4

BUKU KAS / BUKTI No……………

Lembar : I,II,III,IV,V
Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.12.5.2.2.15.01

TANDA PENERIMAAN

SUDAH TERIMA DARI : KEPALA UPTD PUSKESMAS NANGA TAYAP

BANYAKNYA : === SATU JUTA LIMA PULUH RIBU RUPIAH ===

UNTUK KEPERLUAN : Dibayar belanja perjalanan dinas dalam rangka penanggulangan masalah kesehatan kegiatan
Pemeriksaan HIV pada Ibu Hamil K1 di wilayah Puskesmas Nanga Tayap bulan Agustus Tahun 2019
dengan rincian terlampir

TERBILANG : Jumlah : Rp.1.050.000

DIBAYAR :
BUKU PEMBANTU
TGL.
Menyetujui NO. Nanga Tayap,
Kepala UPTD Puskesmas Nanga Tayap Bendahara Pengelola BOK
Keuangan Puskesmas Yang Menerima

YUPITA TAI B AH Megawati,Amd.Kep


NIP. 19670703 198901 2 003 NIP. 19670312 198903 2 016 Nip.19841016 200604 2 010
BUKU KAS / BUKTI No……………
Lembar : I,II,III,IV,V
Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.12.5.2.2.03.13

TANDA PENERIMAAN

SUDAH TERIMA DARI : KEPALA UPTD PUSKESMAS NANGA TAYAP

BANYAKNYA : === DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH ===

UNTUK KEPERLUAN : Dibayar belanja uang saku dalam rangka Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit kegiatan Penjaringan
Kelainan mata ( retraksi mata,buta warna dan penyakit mata lainnya) wilayah Puskesmas Nanga Tayap
bulan April Tahun 2019 dengan rincian terlampir

TERBILANG : Jumlah : Rp.800.000

DIBAYAR :
BUKU PEMBANTU
TGL.
Menyetujui NO. Nanga Tayap,
Kepala UPTD Puskesmas Nanga Tayap Bendahara Pengelola BOK
Keuangan Puskesmas Yang Menerima

YUPITA TAI B AH Susi Verawati,Amd.Keb,dkk


NIP. 19670703 198901 2 003 NIP. 19670312 198903 2 016 Nip. 19780818 200212 2 005
BUKU KAS / BUKTI No……………
Lembar : I,II,III,IV,V
Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.12.5.2.2.03.13

TANDA PENERIMAAN

SUDAH TERIMA DARI : KEPALA UPTD PUSKESMAS NANGA TAYAP

BANYAKNYA : === SERATUS RIBU RUPIAH ===

UNTUK KEPERLUAN : Dibayar belanja uang saku dalam rangka Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit kegiatan Pelacakan
Kasus Kontak ISPA dan Pneumonia wilayah Puskesmas Nanga Tayap bulan Mei Tahun 2019 dengan
rincian terlampir

TERBILANG : Jumlah : Rp.100.000

DIBAYAR :
BUKU PEMBANTU
TGL.
Menyetujui NO. Nanga Tayap,
Kepala UPTD Puskesmas Nanga Tayap Bendahara Pengelola BOK
Keuangan Puskesmas Yang Menerima

YUPITA TAI B AH Eka Rini Setyowati,Amd.Kep


NIP. 19670703 198901 2 003 NIP. 19670312 198903 2 016
BUKU KAS / BUKTI No……………
Lembar : I,II,III,IV,V
Kode Rek : 1.02.1.02.01.16.12.5.2.2.15.01

TANDA PENERIMAAN

SUDAH TERIMA DARI : KEPALA UPTD PUSKESMAS NANGA TAYAP

BANYAKNYA : === SATU JUTA DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH ===

UNTUK KEPERLUAN : Dibayar belanja perjalanan dinas dalam rangka penanggulangan masalah kesehatan kegiatan
Pembentukan Kader Jumantuk di wilayah Puskesmas Nanga Tayap bulan September Tahun 2019 dengan
rincian terlampir

TERBILANG : Jumlah : Rp.1.800.000

DIBAYAR :
BUKU PEMBANTU
TGL.
Menyetujui NO. Nanga Tayap,
Kepala UPTD Puskesmas Nanga Tayap Bendahara Pengelola BOK
Keuangan Puskesmas Yang Menerima

YUPITA TAI B AH Kristina Aniawati,Amd.Kep


NIP. 19670703 198901 2 003 NIP. 19670312 198903 2 016 Nip. 19781028 200212 2 011

Anda mungkin juga menyukai