PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen : 08/03

SOP No. Revisi : 08/03/04
Tanggal Terbit : 04 Januari 2016
Halaman : 1/3
UPT dr. I Gusti Ngurah
KESMAS Gede Putra
PAYANGAN
NIP. 19801031
200903 1 003

Pengertian Prosedur ini mengatur standar pelayanan klinis di UPT Kesmas Payangan.
Proses pengkajian pasien dilakukan oleh tenaga yang kompeten dan sesuai
dengan standar profesi

Tujuan Menjadi acuan bagi seluruh aktifitas pelayanan klinis yang

diberikan kepada pasien, sehingga dapat memberikan
pelayanan sesuai dengan standar profesi
Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban klinis dalam meningkatkan mutu
klinis dan keselamatan pasien
Referensi -
Alat dan Bahan SOP standar profesi
6. Langkah- Langkah Bagan Alir
1. Petugas dari masing-masing unit
pelayanan mengidentifikasi identifikasi
kebutuhan pasien
2. Petugas melakukan pelayanan
sesuai standar profesi yang telah
ditetapkan Melakukan
3. Petugas melakukan pencatatan pelayanan
hasil pelayanan pada rekam
medis yang meliputi data social,
Pencatatan
data anamnesis, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan penunjang,
penatalaksanaan dan diisi nama
dan tanda tangan petugas

7. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan
8. Unit terkait Semua petugas pelayanan klinis

1
9. Dokumen terkait Standar profesi petugas pelayanan klinis, rekam medis