Anda di halaman 1dari 1

Sumbawa Besar, 19 November 2019

Kepada
Yth. Bupati Sumbawa
di -
Sumbawa Besar

1. Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat dan tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Pendidikan :
Alamat :
Nomor telpon :

dengan ini mengajukan lamaran untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil pada
Pemerintah Kabupaten Sumbawa dalam jabatan …………..

2. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :


a. Scan ijazah asli;
b. Scan Transkrip nilai asli;
c. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli;
d. Scan Pas foto terbaru ukuran 4 x 6 cm berlatar belakang warna merah;

3. Demikian lamaran ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan sebagaimana
mestinya.

Hormat saya,

Noren Komala Sari