Kajiaaaan
Kajiaaaan
Total
Target Sasaran Target
No Indikator UKM Esensial Sasaran Pencapaian Riil Cakupan %
Th 2018 (ToS) (Tx S)
2.1.UKM Esensial
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 78.5302897
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) 100
1.Rumah Tangga yang 20% 4,162 4,394 21.11% 100.00
dikaji 20811
2.Institusi Pendidikan yang 50% 31 61 100.00% 100.00
dikaji 61
3. Institusi Kesehatan 70% 8 11 100.00% 100.00
yang dikaji 11
.4. Tempat-Tempat Umum 40% 36 58 64.44% 100.00
(TTU) yang dikaji 90
5. Tempat Tempat Kerja 50% 9 13 72.22% 100.00
yang dikaji 18
6. Pondok Pesantren 70% 6 6 75.00% 100.00
( Ponpes) yang dikaji 8
2.1.1.2.Tatanan Sehat 94.3492196
1.Rumah Tangga Sehat 59% 4,477 2,392 1,581 35.31% 66.10
yang memenuhi 10
indikator PHBS
2. Institusi Pendidikan yang 69% 31 21 38 122.58% 100.00
memenuhi 7-8 indikator
PHBS (klasifikasi IV)
2.1.2.4.Pembinaan Tempat-
Tempat Umum ( TTU ) 47.7751756
1.Pembinaan sarana TTU 87.50% 64 56 24 37.50% 42.86
2.1.3 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 95.6698802
2.1.3.1.Kesehatan Ibu 95.8960443
1.Pelayanan kesehatan 100% 679 679 675 99.41% 99.41
untuk ibu hamil (K1)
2.Pelayanan kesehatan 100% 679 679 588 86.60% 86.60
untuk ibu hamil (K4)
3.Pelayanan Persalinan oleh 100% 649 649 667 102.77% 100.00
tenaga kesehatan (Pn)
4.Pelayanan Persalinan oleh 100% 649 649 665 102.47% 100.00
tenaga kesehatan di fasilitas
kesehatan (Pf)
5.Pelayanan Nifas oleh 97% 649 743 664 102.31% 89.37
tenaga kesehatan (KF)
6.Penanganan komplikasi 80% 136 109 134 98.53% 100.00
kebidanan (PK)
6.Setiap anak pada usia 100% 1,389 1,389 1,389 100.00% 100.00
pendidikan dasar
mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar
Pencapaian Riil
Indikator UKM Target Total Sasaran (ToS) Target Sasaran (Tx S)
No
Pengembangan Th 2018
2.2.1.Pelayanan Keperawatan
Kesehatan Masyarakat
( Perkesmas)
1. Rasio Kunjungan 80% 15,110 12,088 6,983 46.21%
Rumah (RKR)
2. Individu dan 70% 135 95 152 112.59%
keluarganya dari
keluarga rawan yang
mendapat
keperawatan
kesehatan masyarakat
( Home care)
2.2.4.Pelayanan Kesehatan
Tradisional
1.Penyehat 5% - - #DIV/0!
Tradisional Ramuan
yang memiliki STPT
2.Penyehat 5% 26 2 2 7.69%
Tradisional
Keterampilan yang
memiliki STPT
3.Kelompok Asuhan 10% 10 1 - 0.00%
Mandiri yang
terbentuk
4.Panti Sehat 5% - #DIV/0!
berkelompok yang
berijin
5. Fasilitas Pelayanan 5% - #DIV/0!
Kesehatan Tradisional
berkelompokyang
berijin
2.2.5.Pelayanan Kesehatan
Olahraga
1.Kelompok /klub 30% 24 7 7 29.17%
olahraga yang dibina
2.2.6.Pelayanan Kesehatan
Indera
2.2.6.1.Mata
1.Penemuan dan 60% 164 98 107 65.24%
penanganan Kasus
refraksi.
2.Penemuan kasus 50% 628 314 465 74.04%
penyakit mata di
Puskesmas
Cakupan %
92.96
57.77
100.00
100.00
100.00
100.00
100.00
81.60
80.00
78.00
50.00
100.00
100.00
95.00
90.00
100.00
66.67
#DIV/0!
100.00
-
#DIV/0!
#DIV/0!
100.00
99.07
97.22
100.00
100.00
97.075550766
96.35
100.00
100.00
85.42
100.00
97.80
93.39
100.00
100.00
62.52
91.12
84.23
89.12
100.00
95.00
100.00
90.00
86.78
Lampiran 1: Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Timur
Nomor : 440/ 199 /KPTS/102.4/2018
Tanggal : 29 Januari 2018
Tentang : Indikator Manajemen Penilaian Kinerja Puskesmas
Tahun 2018
Skala
No Jenis Variabel Capaian
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10
2.4.3.Manajemen
Peralatan
1.Data peralatan tidak ada Data tidak Data Data ada,
,analisa, rencana data lengkap,analisa lengkap,analisa analisa lengkap
tindak lanjut, tindak , rencana sebagian ada , dengan rencana
lanjut dan evaluasi tindak lanjut , rencana tindak tindak lanjut,
tindak lanjut lanjut, tindak tindak lanjut dan 10
dan evaluasi lanjut dan evaluasi
belum ada evaluasi belum
ada
Jumlah Nilai 10
Manajemen
Peralatan (III)
2.4.4. Manajemen Sarana
Prasarana
1. SOP sarana tidak ada ada 1-5 SOP ada 5-10 SOP ada >10 SOP
10
prasarana
2. Data sarana tidak ada Data tidak Data Data ada,
prasarana,analisa, data lengkap,analisa lengkap,ada analisa lengkap
rencana tindak lanjut, , rencana analisa , rencana dengan rencana
tindak lanjut dan tindak lanjut , tindak lanjut, tindak lanjut,
evaluasi tindak lanjut tidak ada tindak tindak lanjut dan 10
dan evaluasi lanjut dan evaluasi
belum ada evaluasi
Jumlah Nilai
Manajemen Sarana 10
Prasarana (IV)
.....
2.4.5. Manajemen
Keuangan
1.Data realisasi tidak ada Data/laporan Data/laporan Data /laporan
keuangan data tidak lengkap,analisa ada, analisa
lengkap,analisa sebagian ada , lengkap dengan
, rencana rencana tindak rencana tindak
tindak lanjut , lanjut, tindak lanjut, tindak 10
tindak lanjut lanjut dan lanjut dan
dan evaluasi evaluasi belum evaluasi
belum ada ada
2.4.6.Manajemen Sumber
Daya Manusia
1.SK, uraian tugas Tidak ada ada ada ada
pokok ( tanggung SK ttg SO SKPenanggung SKPenanggung SKPenanggung
jawab dan dan uraian Jawab dan Jawab dan Jawab dan
wewenang ) serta tugas tidak uraian tugas uraian tugas uraian tugas
uraian tugas integrasi lengkap 50% karyawan 75% karyawan seluruh 10
seluruh pegawai karyawan
Puskesmas
Pelayanan Farmasi
Klinik
14.Pengkajian resep 0- 1 item 1- 2 item 3 item terpenuhi 4 item terpenuhi
terpenuhi terpenuhi dan memenuhi
standar
Administrasi obat
23.Pengelolaan resep tidak ada 1-2 item 3 item terpenuhi 4 item terpenuhi
terpenuhi dan memenuhi 7
standar
10
7. Realisasi Kegiatan
( Essensial,
Pengembangan dan <50% 50-89% 90-100% 10
Dukungan Manajemen )
dibanding Alokasi
8. Ketepatan 10
>tgl 27 26-27 ≤tgl 25
Pengumpulan SPJ
9. Ketepatan
Pengumpulan Laporan 1-6 kl 7-9 kl 10-12 kl 10
BOK
Monev dan Rencana
Tindak Lanjut
Supervisi BOK ke
wilayah
tidak ada ada, tdk lengkap ada, lengkap 10
Jumlah nilai manajemen BOK
JKN
Pencatatatn Dan
Pelaporan
10
1. Register rawat jalan di
Puskesmas dan
Jaringannya peserta JKN < 50% 50- 89% 90 s/d 100% 10
2. Register rawat inap di
Puskesmas peserta JKN < 50% 50- 89% 90 s/d 100% 10
dengan no kepesertaan
3. Register rujukan di
Puskesmas peserta JKN < 50% 50- 89% 90 s/d 100% 10
no kepesertaan
4. Register pertolongan
persalinan di Puskesmas
dan jaringannya dengan < 50% 50- 89% 90 s/d 100% 10
status peserta JKN
5. Total kunjungan rawat
jalan dibandingkan
dengan P-Care >10% 1 % - 10% < 1% 7
6. Laporan pelayanan 10
<10 Kali 10 - 11 Kali 11 - 12 Kali
JKN
Monitoring Dan
Evaluasi
1. Realisasi kas
dibanding Dana Kapitasi < 50% 50- 89% 90 s/d 100% 10
2. Realisasi Jasa
Pelayanan dan
Dukungan Operasional 10
Pelayanan JKN
- Realisasi Jasa 10
< 50% 50- 89% 90 s/d 100%
Pelayanan
- Realisasi Jasa Sarana < 50% 50- 89% 90 s/d 100% 10
Jumlah nilai manajemen JKN 10
Pelaksanaan Program
SPM
1. Laporan Pelayanan
( Kunjungan ) 10
Jamkesda / SPM. < 10 kali 10-11 Kali 12 Kali
2. Realisasi Kas
dibanding Rekomendasi 10
< 50 % 50 - 89 % 90 - 100 %
3. Realisasi Jasa
Pelayanan dan Jasa 10
sarana
- Realisasi Jasa 10
Pelayanan < 50 % 50 - 89 % 90 - 100 %
- Realisasi Jasa Sarana < 50 % 50 - 89 % 90 - 100 % 10
4. Ketepatan
Mengumpulkan Laporan 10
ke Dinkes.
- SPJ 1-6 kl 7-9 kl 10-12 kl 10
- Laporan 1-6 kl 7-9 kl 10-12 kl 10
Jumlah Nilai Pelaksanaan Program
SPM 13.333333
PENCATATAN DAN
PELAPORAN.
7
1. Regester Pasien
Rawat jalan di
Puskesmas dan 7
Jaringannya dengan
SPM di PKM < 50 % 50 - 89 % 90 - 100 %
2. Regester Rawat Inap
dengan SPM di 7
Puskesmas < 50 % 50 - 89 % 90 - 100 %
3. Regester pasien yang
dirujuk dengan SPM di 7
Puskesmas. < 50 % 50 - 89 % 90 - 100 %
4. Regester Pertolongan
Persalinan di Puskesmas
dan Jaringannya dengan 7
SPM di PKM
< 50 % 50 - 89 % 90 - 100 %
Jumlah nilai manajemen SPM
JUMLAH NILAI MANAJEMEN BIAKES (XIII)
TOTAL NILAI KINERJA MANAJEMEN (I- XIII) 10.047619
4.INDIKATOR UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP) PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
TAHUN 2018
Sub Variabel
Rata2 Variabel
Target TH Total Target (terhadap
No Indikator Pencapaian Riil dan Rata2
2018 Sasaran Sasaran target
Program
sasaran )
100.00%
3.Kesesuaian hasil 100% 130 130 298 100.00
pemeriksaan baku
mutu internal (PMI)
229.23%
4. Pemeriksaan 100% 675 675 675 100.00
Hemoglobin pada
ibu hamil K1
100.00%
5. Pengambilan 20% 636 127 584 100.00
sputum BTA 91.82%
6.Pelayanan 60% 176 106 156 100.00
laboratorium
terstandar
88.64%
2.3.5.Pelayanan Rawat
Inap 90.02293578
1.Bed Occupation 40% 2555 1022 1009
Rate(BOR) 39.49% 100.00
2.Kelengkapan 100% 436 436 349
pengisian rekam
medik rawat inap
dalam 24 jam
80.05% 80.05
TOTAL NILAI KINERJA UKP (I-V) 85.481973613
Lampiran 5
Nomor
Tanggal
Tentang
Sub
Rata2
Variabel
Target Th Total Target Variabel
No Jenis Variabel Cara penghitungan Pencapaian Riil (terhadap
2018 Sasaran Sasaran
target
dan Rata2
Program
sasaran )
1 2 5 10
2.5.1 Indeks Kepuasan Lihat Permenpan RB No 14 Tahun 2017 88,31 - 78.26% 75
Masyarakat (IKM) tentang Pedoman Penyusunan Survei 100
Kepuasan Masyarakat Unit Penyelenggara
Pelayanan Publik Catatan penghitungan
kinerja: Indek
IKM <25 = 0% 25 -
64,99= 25 % 65 -
76.60= 50%
76,61 - 88,30 = 75%
88,31 - 100 = 100%
2.5.2 Survei Kepuasan Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan 80% 3186
Pasien dari pasien yang disurvei (dalam prosen)
dibagi Jumlah total pasien yang disurvei
dikali 100%
2548.8 3128 100.00
2.5.3 Standar jumlah Jumlahtenaga di Puskesmas yang memenuhi 80% 31
dan kualitas tenaga standar jumlah dan kualitas tenaga dibagi
di Puskesmas jumlah standar tenaga untuk puskesmas
non rawat inap/ non rawat inap,
perkotaan/pedesaan/terpencil/ sangat
terpencil dikali 100%
24.8 61 196.77% 100.00
2.5.4 Standar ruang Jumlah ruang pelayanan di Puskesmas 80% 14
pelayanan dibagi ( 11 untuk puskesmas non rawat inap
Puskesmas dan 14 untuk non rawat inap) dikali 100%
11.2 14 100.00% 100.00
2.5.5 Standar peralatan Jumlah rata2 kelengkapan set peralatan di 80% 18
Kesehatan di Puskesmas dibagi ( 17 untuk puskesmas non
Puskesmas rawat inap dan 18 untuk non rawat inap)
dikali 100% 14.4 9 50.00% 62.50
2.5.6 Sasaran keselamatan
pasien
1. Identifikasi
Pasien dengan benar
0 100.00% 100.00
4. Memastikan
lokasi pembedahan
yang benar,
prosedur yang
benar, pembedahan
pada pasien yang
benar
Kepatuhan terhadap Jumlah pasien yang mendapatkan prosedur 90%
prosedur Bedah pembedahan lengkap dibagi jumlah pasien
minor (compliance yang diberi tindakan di UGD/ruang
rate) di tindakan/ Persalinan dan Poli Gigi dalam
UGD/Tindakan/ satu bulan dikali 100 %
Persalinan dan Poli
Gigi
0 93.70% 100.00
5. Mengurangi
risiko infeksi akibat
perawatan kesehatan
0 50.00% 50.00
2. Desinfeksi Jumlah penanggungjawab DTT dan 100%
Tingkat Tinggi dan sterilisasi yang mematuhi prosedur
sterilisasi Desinfeksi Tingkat Tinggi ( DTT) dan
sterilisasi dibagi jumlah seluruh
penanggungjawab DTT dan sterilisasi yang
diamati dikali 100%
0 85.00% 85.00
3. Tindakan asepsis Jumlah petugas yang mematuhi prosedur 100%
dan aspirasi menyuntik dibagi jumlah seluruh petugas
sebelum menyuntik yang diamati ( sampling) dikali 100%
0 45.00% 45.00
4. KIE etika batuk Jumlah petugas yang melaksanakan SOP 100%
KIE Etika batuk sesuai prosedur dibagi
jumlah seluruh petugas (medis, non medis,
dan loket) yang diamati dikali 100%
0 61.00% 61.00
5. Pembuangan Jumlah safety box dengan jarum suntik 100%
jarum suntik yang tidak disarungkan kembali dibagi
memenuhi standar jumlah seluruh safety box dalam 1 bulan
dikali 100%.
0 55.00% 55.00
Jumlah nilai PPI (I-V) 59.2
TOTAL NILAI INDIKATOR MUTU (I- VII) 84.665476
REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2018
Puskesmas :
Kabupaten / Kota : Situbondo
Hambata
Rata2 Rata2 Interpret n
NO Upaya Kesehatan dan Program Analisa
Variabel Program asi Rata2 /Permas
alahan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
IV UKP 85.48
1. Non Rawat Inap 76.09
2. Pelayanan gawat darurat 69.99
3. Pelayanan Kefarmasian 91.86
4. Pelayanan Laboratorium 99.44
5. Rawat inap 90.02
V Mutu 84.67
1. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 75.00
2. Survei Kepuasan Pasien 100.00
3. Standar jumlah dan kualitas tenaga
di Puskesmas 100.00
4. Standar ruang pelayanan Puskesmas
100.00
5. Standar peralatan Kesehatan di
Puskesmas 62.50
(8)
73.81 bila kusta pembaginya 7 87.52
69.99 bila ugd pembaginya 4