DIARE AKUT PADA ANAK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS Islam Bogor 01/PPK/Anak/001/I/2018
Jl Perdana Raya No. 22 Budi Agung, Bogor - 1 dari 2
Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh Direktur
PANDUAN 7 januari 2018
PRAKTEK KLINIK

Dr Djunaidi Sp PD
1. Definisi Diare akut adalah buang air besar lebih dari 3 kali dalam 24
jam dengan konsistensi cair dan berlangsung kurang dari 1
minggu
2. Anamnesis a. Lama berlangsungnya diare, frekuensi diare sehari,
adakah lendir atau lendir darah dalam feses
b. Adakah muntah, rasa haus, rewel, anak lemah, kesadaran
menurun, kapan buang air kecil terakhir, demam, sesak
nafas, kejang, perut kembung
c. Jumlah cairan/ asupan yang masuk selama diare
d. Apakah mengkonsumsi makanan dan minuman yang
biasa
e. Apakah terdapat penderita diare disekitarnya
f. Bagaimana dengan sumber air minum
3. Pemeriksaan a. Keadaan umum, tanda vital dan kesadaran:
Fisik 1) Tanda utama: gelisah, rewel, lemah/letargi/koma,
tampak haus, turgor kurang/ buruk
2) Tanda tambahan: mulut bibir lidah kering, mata dan
UUB cekung, keluar iar mata
b. Nafas cepat dan dalam (nafas kuzmaul) tanda asidosis
metabolik
c. Kejang karena gangguan keseimbangan elektrolit
d. Berat badan
e. Penilaian derajat dehidrasi
4. Kriteria Diagnosis ditentukan berdasarkan ananesis dan pemeriksaan
Diagnosis fisik
5. Diagnosis Kerja Diare akut dengan atau tanpa dehidrasi
6. Diagnosis a. Keracunan makanan
Banding b. Disentri amuba
c. Disentri basiler
7. Pemeriksaan a. Darah rutin
Penunjang b. Feses lengkap
c. Elektrolit (pada dehidrasi berat)
d. Analisis gas darah (pada dehidrasi berat dengan asidosis)
8. Tatalaksana a. Rehidrasi
Untuk dehidrasi berat atau pada anak yang sama sekali
tidak bisa minum oralit misalnya karena muntah profus,
bisa diberikan cairan intravena secepatnya. Berikan 70
ml/kg BB cairan Ringer Laktat atau Ringer asetat (atau
jika tak tersedia, gunakan larutan NaCl) yang dibagi
sebagai berikut :

b. Pemberian oralit (5 mL/KgBB/jam)

c. Berikan Zinc selama 10 hari berturut-turut
1) Usia < 6 bln: Zinc 10 mg
2) Usia > 6 bln: Zinc 20 mg
d. Pemberian antibiotik secara selektif
e. Teruskan ASI-makan
9. Edukasi a. Edukasi hygiene lingkungan: cuci tangan sebelum makan
atau memberikan makanan, jamban yang bersih
b. Edukasi: ASI tetap diberikan, makanan sapihan
10. Prognosis Baik jika tidak jatuh dalam kondisi dehidrasi berat
11. Lama Perawatan 3 hari jika tidak ada komplikasi
12. Penelaah Kritis dr H. Ezzedin Yazid, Sp.A
dr Nadya Leifina, Sp.A
dr Dyah Pusmala Djunaidi, Sp.A
dr Andi Indriaty Syaiful, Sp.A
13. Indikator a. Asupan baik
b. Frekuensi dan konsistensi feses baik
c. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi
14. Kepustakaan Pudjiadi AH dkk: Pedoman pelayanan medis Jilid 1, Ikatan
Dokter Anak Indonesia. Jakarta 2010.
Panduan Praktik Klinis SMF Ilmu Kesehatan Anak RSUD
prof. Dr. Soekandar Kab. Mojokerto tahun 2015
Panduan Praktek Klinis SMF Ilmu Kesehatan Anak rsud Dr
Soetomo, Surabaya tahun 2014