Nomor Spesifikasi Barang

Nama/Je Merek/ No.Sertifi Bahan

Kode
Urut Register nis Type/ kat/No No.Pabrik No.Chasis No.Mesin
Barang /Pencipta
Barang Judul Polisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
351 2.8.1.1.19 2 Instrument Kabinet Stanless
352 2.8.1.1.19 3 Instrument Kabinet Stanless
353 2.8.1.1.19 4 Instrument Kabinet Stanless
368 2.8.1.1.68 9 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Stanless
369 2.8.1.1.68 10 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Stanless
372 2.8.1.1.68 13 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Besi
373 2.8.1.1.68 14 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Besi
374 2.8.1.1.68 15 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Besi
375 2.8.1.1.68 16 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Besi
473 2.9.1.12.1 13 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain Stainless
474 2.9.1.12.1 14 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain Stainless
481 2.9.1.12.1 21 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain Plastik
490 2.9.6.3.33 1 Blood Presure Meter - - - - Besi
495 2.9.6.3.33 6 Blood Presure Meter - - - - Besi
496 2.9.6.3.33 7 Blood Presure Meter - - - - Besi
497 2.9.6.3.33 8 Blood Presure Meter - - - - Besi
498 2.9.6.3.33 9 Blood Presure Meter - - - - Besi
499 2.9.6.3.33 10 Blood Presure Meter - - - - Besi

Mengetahui,
Pengguna Barang /
Kuasa Pengguna Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP.19690322 200212 1 003
 Ukuran Jumlah Administrasi Kondisi Awal Kondisi Inventarisas
Asal/ Tahun Tanah/
Cara
Peroleha Peroleha Barang/ Harga
n Konstruks Barang Satuan Harga B KB RB B
n Barang i
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2009 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2010 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2007 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Kondisi Inventarisasi Keterangan
Lokasi /
Kode Keteranga
KB RB TD Ruangan n dari
Keterangan Tambahan
Sistem
21 22 23 24 25 26
22 ; R. Gudang
22 ; R. Gu Bak instrumen
22 ; R. Gu Bak instrumen
1 22 ; R. Gu Paket UGD
1 22 ; R. Gu 1 paket alkes puskesling
22 ; R. Gu timbangan dacin
22 ; R. Gu timbangan dacin
22 ; R. Gu timbangan dacin
22 ; R. Gu timbangan dacin
22 ; R. Gu Baskom Bak Instrumen
22 ; R. Gu Baskom Bak Instrumen
1 22 ; R. Gu Alat cek gula, Asam Urat, Cholesterol
1 22 ; R. Gu PENGADAAN TENSIMETER RAKSA
22 ; R. Gu PENGADAAN TENSIMETER RAKSA
22 ; R. Gu PENGADAAN TENSIMETER RAKSA
22 ; R. Gu PENGADAAN TENSIMETER RAKSA
22 ; R. Gu PENGADAAN TENSIMETER RAKSA
22 ; R. Gu PENGADAAN TENSIMETER RAKSA

Sragen, 10 Agustus 2019

Pengurus Barang

Sri hartini
NIP.19830712 201101 2 007
 Nomor Spesifikasi Barang
Nama/Je Merek/ No.Sertifi Bahan
Kode
Urut Register nis Type/ kat/No No.Pabrik No.Chasis No.Mesin
Barang /Pencipta
Barang Judul Polisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
4 2.2.1.7.7 4 Sheep Foot/Stamping- - - - Besi, karet
223 2.6.2.4.4 12 AC Split Fiber
238 2.6.2.6.50 7 Alat Rumah Tangga Lain-lain Besi, kaca
355 2.8.1.1.44 2 Meja Instumen - - - - Stanless
391 2.8.1.1.68 32 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Stanless, k
392 2.8.1.1.68 33 ALat Kedokteran Umu- - - - Stainless
415 2.8.1.2.15 6 Minor Surgical Set - - - - Stainless
424 2.8.1.8.32 1 Baby Incubator Stainless,
442 2.8.1.10.4 1 Examination Lamp - - - - Besi
456 2.8.1.10.8 11 Trolly Instrument Besi Stainli
500 2.9.6.3.50 1 Geneocology Table - - - - Besi, Busa

Mengetahui,
Pengguna Barang /
Kuasa Pengguna Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP.19690322 200212 1 003
 Ukuran Jumlah Administrasi Kondisi Awal Kondisi Inventarisas
Asal/ Tahun Tanah/
Cara
Peroleha Peroleha Barang/ Harga
n Konstruks Barang Satuan Harga B KB RB B
n Barang i
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2009 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Kondisi Inventarisasi Keterangan
Lokasi / Kode Keteranga
KB RB TD Ruangan n dari
Keterangan Tambahan
Sistem
21 22 23 24 25 26
23 ; R. Persalinan FOOT STEP PASIEN ( PIJAKAN KAKI )
23 ; R. Persalinan AC split 1/2 PK
23 ; R. Persalinan Medium Kabinet
23 ; R. Persalinan MEJA INSTRUMEN
23 ; R. Persalinan Bok bayi
23 ; R. Persalinan PARTUS SET
23 ; R. Persalinan MINOR SET
23 ; R. Persalinan Incubator sederhana
23 ; R. Persalinan PEMBELIAN LAMPU HALOGEN
23 ; R. Persalinan
23 ; R. Persalinan gyn Bed

Sragen, 10 Agustus 2019

Pengurus Barang

Sri hartini
NIP.19830712 201101 2 007
 Nomor Spesifikasi Barang
Nama/Je Merek/ No.Sertifi Bahan
Kode
Urut Register nis Type/ kat/No No.Pabrik No.Chasis No.Mesin
Barang /Pencipta
Barang Judul Polisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 2.2.1.7.7 2 Sheep Foot/Stamping- - - - Besi, Karet
21 2.6.1.4.1 6 Lemari Besi Besi, Kaca
35 2.6.1.4.12 7 Lemari Kaca - - - - Kaca
100 2.6.2.1.10 12 Meja Rapat Kayu
138 2.6.2.1.66 26 Kursi Kerja Besi,Busa
143 2.6.2.1.66 31 Kursi Kerja Besi, Busa
209 2.6.2.4.1 7 Lemari Es POLYTRON- - - - Fiber
222 2.6.2.4.4 11 AC Split Fiber
239 2.6.2.6.50 8 Alat Rumah Tangga Lain-lain Besi, kaca
263 2.6.3.2.1 1 P.C Unit/ Komputer PC Fiber
286 2.6.3.4.8 3 Printer Fiber
310 2.6.4.1.10 17 Meja Kerja Kayu
458 2.8.1.10.8 13 Trolly Instrument Besi Stainl
475 2.9.1.12.1 15 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain Stainless
479 2.9.1.12.1 19 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain Besi, Busa
480 2.9.1.12.1 20 Alat Kedokteran Umum Lain-Lain Plastik
482 2.9.1.18.1 1 Hematology Analyzer Fiber
489 2.9.2.5.59 2 Mikroskop Besi, fiber

Mengetahui,
Pengguna Barang /
Kuasa Pengguna Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP.19690322 200212 1 003
 Ukuran Jumlah Administrasi Kondisi Awal Kondisi Inventarisas
Asal/ Tahun Tanah/
Cara
Peroleha Peroleha Barang/ Harga
n Konstruks Barang Satuan Harga B KB RB B
n Barang i
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2012 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2010 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2007 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2014 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2010 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2010 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2016 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2009 1 ### ### 1 0 0
Kondisi Inventarisasi Keterangan
Lokasi /
Kode Keteranga
KB RB TD Ruangan n dari
Keterangan Tambahan
Sistem
21 22 23 24 25 26
24 ; R. La FOOT STEP PASIEN ( PIJAKAN KAKI )
24 ; R. La Lemari Arsip Besi
24 ; R. La ETALASE KECIL UNTUK TEMPAT NARKOTIKA DAN MIKROSKOP
24 ; R. La Meja Rapat
24 ; R. Laboratorium
24 ; R. Laboratorium
24 ; R. La LEMARI ES SATU PINTU
24 ; R. La AC split 1/2 PK
24 ; R. La Medium Kabinet
1 24 ; R. Laboratorium
1 24 ; R. Laboratorium
24 ; R. Laboratorium
24 ; R. Laboratorium
24 ; R. La Mikropipet ADJ 10-100
24 ; R. La Bed Periksa pasien
24 ; R. La Alat cek gula, Asam Urat, Cholesterol
24 ; R. La hematoanalizer
1 24 ; R. La Mikroskop Diservis

Sragen, 10 Agustus 2019

Pengurus Barang

Sri hartini
NIP.19830712 201101 2 007
 Nomor Spesifikasi Barang
Nama/Je Merek/ No.Sertifi Bahan
Kode
Urut Register nis Type/ kat/No No.Pabrik No.Chasis No.Mesin
Barang /Pencipta
Barang Judul Polisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
74 2.6.2.1.8 4 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
75 2.6.2.1.8 5 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
76 2.6.2.1.8 6 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
77 2.6.2.1.8 7 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
78 2.6.2.1.8 8 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
80 2.6.2.1.8 10 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
81 2.6.2.1.8 11 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
82 2.6.2.1.8 12 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
128 2.6.2.1.38 10 Kasur Busa
129 2.6.2.1.38 11 Kasur Busa
130 2.6.2.1.38 12 Kasur Busa
131 2.6.2.1.38 13 Kasur Busa
132 2.6.2.1.38 14 Kasur Busa
244 2.6.2.6.50 13 Alat Rumah Tangga La- - - - Busa
245 2.6.2.6.50 14 Alat Rumah Tangga La- - - - Busa
246 2.6.2.6.50 15 Alat Rumah Tangga La- - - - Busa
247 2.6.2.6.50 16 Alat Rumah Tangga La- - - - Busa
248 2.6.2.6.50 17 Alat Rumah Tangga La- - - - Busa
249 2.6.2.6.50 18 Alat Rumah Tangga La- - - - Busa
370 2.8.1.1.68 11 ALat Kedokteran Umum Lain Lain Besi
397 2.8.1.1.84 1 Bed Side Cabinet - - - - Besi
398 2.8.1.1.84 2 Bed Side Cabinet - - - - Besi
399 2.8.1.1.84 3 Bed Side Cabinet - - - - Besi
400 2.8.1.1.84 4 Bed Side Cabinet - - - - Besi
401 2.8.1.1.84 5 Bed Side Cabinet - - - - Besi
402 2.8.1.1.84 6 Bed Side Cabinet - - - - Besi
403 2.8.1.1.84 7 Bed Side Cabinet - - - - Besi
404 2.8.1.1.84 8 Bed Side Cabinet - - - - Besi

Mengetahui,
Pengguna Barang /
Kuasa Pengguna Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP.19690322 200212 1 003
 Ukuran Jumlah Administrasi Kondisi Awal Kondisi Inventarisas
Asal/ Tahun Tanah/
Cara
Peroleha Peroleha Barang/ Harga
n Konstruks Barang Satuan Harga B KB RB B
n Barang i
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2007 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2007 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2007 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2008 1 ### ### 1 0 0
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2017 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2010 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Kondisi Inventarisasi Keterangan
Lokasi /
Kode Keteranga
KB RB TD Ruangan n dari
Keterangan Tambahan
Sistem
21 22 23 24 25 26
25 ; R. Ra Bed pasien
25 ; R. Ra Bed pasien
25 ; R. Ranap Dewasa
25 ; R. Ranap Dewasa
25 ; R. Ranap DewasaRosida Haryani
25 ; R. Ra Bed pasien
25 ; R. Ra Bed pasien
25 ; R. Ra Bed pasien
1 25 ; R. Ranap Dewasa
1 25 ; R. Ranap Dewasa
1 25 ; R. Ranap Dewasa
1 25 ; R. Ranap Dewasa
1 25 ; R. Ranap DewasaRosida Haryani
25 ; R. Ra MATRAS RAWAT IANP
25 ; R. Ra MATRAS RAWAT IANP
25 ; R. Ra MATRAS RAWAT IANP
25 ; R. Ra MATRAS RAWAT IANP
25 ; R. Ra MATRAS RAWAT IANP
25 ; R. Ra MATRAS RAWAT IANP
25 ; R. Ra Oksigen trooly
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
25 ; R. Ra PEMBELIAN BEDSIDE CABINET

Sragen, 10 Agustus 2019

Pengurus Barang

Sri hartini
NIP.19830712 201101 2 007
 Nomor Spesifikasi Barang
Nama/Je Merek/ No.Sertifi Bahan
Kode
Urut Register nis Type/ kat/No No.Pabrik No.Chasis No.Mesin
Barang /Pencipta
Barang Judul Polisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
85 2.6.2.1.8 15 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
86 2.6.2.1.8 16 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
87 2.6.2.1.8 17 Tempat Tidur Besi/Metal (Lengkap) Besi
405 2.8.1.1.84 9 Bed Side Cabinet - - - - Besi
406 2.8.1.1.84 10 Bed Side Cabinet - - - - Besi
407 2.8.1.1.84 11 Bed Side Cabinet - - - - Besi

Mengetahui,
Pengguna Barang /
Kuasa Pengguna Barang

drg. Budhi Wibowo

NIP.19690322 200212 1 003
 Ukuran Jumlah Administrasi Kondisi Awal Kondisi Inventarisas
Asal/ Tahun Tanah/
Cara
Peroleha Peroleha Barang/ Harga
n Konstruks Barang Satuan Harga B KB RB B
n Barang i
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2015 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Pembelian 2018 1 ### ### 1 0 0 1
Kondisi Inventarisasi Keterangan
Lokasi /
Kode Keteranga
KB RB TD Ruangan n dari
Keterangan Tambahan
Sistem
21 22 23 24 25 26
26 ; R. ran Tempat Tidur anak
26 ; R. ran Tempat Tidur anak
26 ; R. ran Tempat Tidur anak
26 ; R. ran PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
26 ; R. ran PEMBELIAN BEDSIDE CABINET
26 ; R. ran PEMBELIAN BEDSIDE CABINET

Sragen, 10 Agustus 2019

Pengurus Barang

Sri hartini
NIP.19830712 201101 2 007