Evaluasi kesesuaian peresepan dengan

formularium, hasil evaluasi, dan tindak lanjut

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :
Klinik Pratama
Kimia Farma Ariani Windaastuti
• Evalusai ketersediaan obat terhadap formularium adalah
suatu proses yang sistematis untuk menentukan sampai
sejauh mana ketersediaan terhadap formularium yang telah
tercapai.
• Hasil evaluasi adalah menjadi umpan balik program yang
memerlukan perbaikan, kebutuhan yang belum terlayani,
kemempuan dalam melakukan program, dampak program,
terhadap perilaku, prestasi kerja, peningkatan mutu.
• Tindak lanjut adalah memperbaiki hal yang dipandang
lemah, kurang tepat, kurang relevan, dengan tujuan yang
1. Pengertian
ingin dicapai dan mengembangkan program dengan cara
menambah atau merubah beberapa hal yang dipandang
dapat meningkatkan kualitas atau efektiftas program.
• Formularium adalah daftar obat yang digunakan oleh apotek
klinik yang berisi panduan terapi pasien, biasanya berisi
nama obat generik yang dikelompokkan dalam terapi
penyakit disertai dengan beberapa alternatif nama generik,
bermerknya 2-3 item. Seiring dengan perkembangannya
formularium di perbaharui setiap satu tahun dan
ditambahkan / dikuranginya item melalui prosedur tertentu.
Sebagai acuan untuk menerangkan sistem evaluasi kesesuaian
2. Tujuan
peresepan dengan formularium, hasil evaluasi dan tindak lanjut
3. Kebijakan Keputusan Klinik Pratama Kimia Farma Nomor : ..... Tentang
4. Referensi SOP pelayanan kefarmasian kimia farma
1. Petugas farmasi menginformasikan kepada petugas medis tentang
isi formularium
5. Prosedur/ 2. Petugas farmasi mengambil sampling 10 resep tiap hari, petugas
Langkah- farmasi mengumpulkan data resep selama 3 bulan terakhir,
Langkah petugas farmasi merekap data resep selama 3 bulan terakhir.
3. Petugas farmasi mengumpulkan data tentang jenis obat yang
tertulis diresep tetapi tidak tersedia diformularium apotek klinik.
 4. Petugas farmasi mencatat total jenis obat yang tidak masuk dalam
formularium apotek klinik.
5. Petugas farmasi mengumpulkan data jenis obat di klinik yang
tercantum di Formularium
6. Petugas farmasi mencatat total jenis obat di klinik yang tercantum
di formularium
7. Petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat di klinik yang
tercantum di formularium
8. Petugas farmasi memprosentase antara obat yang tidak sesuai
Formularium dengan jumlah jenis obat di klinik yang tercantum di
formularium, dengan rumus : tidak/(ya+tidak)x 100%= c %
9. Petugas farmasi melaporkan hasil evaluasi kesesuaian peresepan
dengan formularium kepada kepala klinik
10. Penanggung Jawab Klinik menindaklanjuti dari hasil evaluasi
kesesuaian peresepan dengan formularium dengan melaksanakan
pertemuan dalam rangka pembinaan terhadap petugas penulis
resep
6. Diagram Alir -
7. Unit Terkait Apotek Klinik Pratama Kimia Farma
1. Table obat dalam formularium
8. Dokumen
2. Form kesesuaian obat dengan formularium
Terkait
3. Persentase kesesuaian obat dengan formularium

9. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang Di Ubah Isi Perubahan TanggalMulaiDiberlakukan

 EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN DENGAN
FORMULARIUM, HASIL EVALUASI, DAN TINDAK LANJUT
KLINIK PRATAMA No. Dokumen :
KIMIA FARMA DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tangal Terbit :
Halaman :

Nama Petugas :

Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas farmasi menginformasikan kepada
petugas medis tentang isi formularium?
2. Apakah petugas farmasi mengambil sampling 10 resep
tiap hari, petugas farmasi mengumpulkan data resep
selama 3 bulan terakhir, petugas farmasi merekap data
resep selama 3 bulan terakhir?
3. Apakah petugas farmasi mengumpulkan data tentang
jenis obat yang tertulis diresep tetapi tidak tersedia
diformularium apotek klinik?
4. Apakah petugas farmasi mencatat total jenis obat yang
tidak masuk dalam formularium apotek klinik?
5. Apakah petugas farmasi mengumpulkan data jenis obat
di klinik yang tercantum di Formularium?
6. Apakah petugas farmasi mencatat total jenis obat di
klinik yang tercantum di formularium?
7. Apakah petugas farmasi menghitung jumlah jenis obat
di klinik yang tercantum di formularium?
8. Apakah petugas farmasi memprosentase antara obat
yang tidak sesuai Formularium dengan jumlah jenis obat
di klinik yang tercantum di formularium, dengan rumus :
tidak/(ya+tidak)x 100%= c %?
9. Apakah petugas farmasi melaporkan hasil evaluasi
kesesuaian peresepan dengan formularium kepada
kepala klinik?
10. Apakah Penanggung Jawab Klinik menindaklanjuti dari
hasil evaluasi kesesuaian peresepan dengan
 formularium dengan melaksanakan pertemuan dalam
rangka pembinaan terhadap petugas penulis resep?
Compliance rate (CR) : ................%

Pelaksana / Auditor

................................