Histologi Sisten Reproduksi 2019

SISTEM REPRODUKSI WANITA

OVARIUM HE
- Organ amigdaloid dengan panjang 3 cm, lebar 1,5 cm dan tebal 1 cm
- Epitel germinal di bagian permukaan, disusun oleh selapis sel kuboid,
bersambungan dengan mesotel peritoneum visceral. Dibawah epitel germinal
terdapat lapisan jaringan ikat padat avaskuler berwarna pucat yang disebut
tunika albuginea.
- Ovarium memiliki korteks di perifer dan medulla di sentral, yang terdapat banyak
pembuluh darah, saraf, dan limfe. Selain folikel, korteks mengandung fibrosit
dan kolagen dan serat retikuler. Medula adalah jaringan ikat regular pada tipikal
yang bersambungan dengan mesovarium.
- Dalam follikel tersebut nampak:
o Oocyt yang terbesar (sel ovum), inti juga besar, terletak eksentris (bahkan
sering tidak terlihat intinya). Sel sel yang mengelilingi oosit disebut sel
granulosa
o Follikel (sekunder) sudah mengandung zona pellucida. Zona pellucida
merupakan suatu lapisan homogen di antara oocyt dengan sel follikel.
o Follikel (follikel de graaf) sudah mengandung antrum folikel, suatu ruang
agak besar berisi cairan.
o Ovum sekarang terletak di sudut pada suatu kelompok sel-sel follikel,
cumulus oophorus.
o Membrana granulosa, yaitu sisa-sisa sel-sel follikel yang mengelilingi ruang
cairan.
o Zona pellucida, suatu bagian yang jelas di kelilingi ovum
o Corona radiate, sel-sel yang melekat pada ovum, menyerupai suatu
cincin,yang akan dilepaskan (ikut melepaskan diri) pada waktu ovulasi.
o Sel theca, sel-sel jaringan ikat sekitar follikel. Ada 2 jenis:
 Theca interna, langsung melekat pada sel-sel follikel dan mengandung
pembuluh darah.
 Theca eksterna, di sebelah luarnya, lebih padat (fibreus), mengandung
sel-sel agak gepeng. Batas antara keduanya tidak jelas.

10
 Histologi Sisten Reproduksi 2019

Hanya 1 follikel dari sekian banyak follikel yang akan menjadi matang (follikel
de graaf), yang kemudian dilepaskan pada saat ovulasi. Yang sisa akan mengalami
regresi menjadi folikel atretika. Oocyte mengalami degenerasi, sel theca akan
mengalami proliferasi, sekarang akan menjadi jaringan parut, menyerupai strukur
corpus luteum.

OVARIUM-CORPUSALBICANS HE
Corpus albicans terbentuk, bila ovum tidak dibuahi. Makroskopik tampak
sebagai suatu jaringan parut yang berwarna putih. Mikroskopik tampak:
- struktur jaringan ikat padat, homogen, mengandung sedikit sel.
- pembuluh darah di sini strukturnya tidak seperti suatu arteri pada umumnya.
- epitel germinativum lebih jelas

TUBA FALLOPI HE
Tuba uterina (oviduct) menghubungkan uterus dengan ovarium, merupakan
tempat fertilisasi ovum terjadi. Tuba akan mengalami perubahan struktur sesuai
siklus haid, seperti halnya dengan uterus. Diameter tuba berbeda-beda pada
beberapa tempat, demikian halnya dengan banyaknya lipatan-lipatan mukosanya.
Umumnya lipatan lebih banyak di daerah infudibulum, dan berkurang atau sangat
sedikit dekat uterus (isthmus). Saluran yang paling sempit adalah di isthmus. 2/3
bagian yang terluas adalah ampulla. Pada ujung infundibullum (bagian yang terbuka)
terdapat ujung-ujung yang berlipat-lipat disebut fimbrae. Suatu potongan melintang
melalui ampulla menunjukkan:
- Epitel selapis torak, ada yang bersilia dan yan tanpa silia (peg cell)
- Sel bersilia paling banyak di infundibulum dan ampula.
- Terdapat membran basalis di bawah epitel dan lamina propria dengan banyak
pembuluh darah.
- Muskularis ada 2 lapisan, namun sangat tipis dan batas-batas keduanya kurang
jelas
- Adventisia berupa anyaman penyambung jarang

11
 Histologi Sisten Reproduksi 2019

UTERUS (FASE PROLIFERASI) HE

Lapisan endometrium mengalami perubahan struktur sesuai siklus haid.
- Mukosa uterus dilapisi oleh epitel selapis torak,berwarna agak kebiru-biruan.
Endometrium (4-5 mm)
 Epitel kolumner selapis
Sel bersilia
Sel sekretorik
 Lamina propria -- Kaya fibroblast, serat retikular, kelenar uterine
(simple tubular), mengandung banyak kelenjar yang tubuler dan
panjang

Lapisan endometrium yang mengalami perubahan struktur sesuai siklus haid

o Stratum functionalis: meluruh saat menstruasi

o Stratum basalis: menggantikan stratum fungsionalis setiap bulan
- Miometrium (1,25 cm otot polos)- merupakan suatu lapisan otot polos dalam
uterus. Arah lapisan otot kurang jelas demikian juga batas-batasnya .
- Perimetrium (berbatasan dengan peritoneum) – suatu anyaman penyambung
jarang, mengandung pembuluh darah yang mempunyai dinding tidak seperti
lapisan dinding biasa suatu pembuluh darah.

SERVIKS HE

- Ektoserviks –Dilapisi epitel squamous

- Kanalis Endoserviks – Dilapisi oleh epitel kolumner yang mensekresi musin
- Kelenjar pada mukosa endoserviks tersebut mensekresi 60 mg mucus
perhari sepanjang siklus dan meningkat 10 kali di pertengahan siklus.
- Kelenjar kurang banyak dibandingkan dengan endometrium dan terletak oblik
terhadap aksis kanalis servikalis.
- Squamocolumnar junction adalah batas antara mukosa endoserviks dan
epitel skuamous. Terdapat transisi mendadak dari epitel kolumnar selapis
yang melapisi kanalis menjadi epitel skuamous bertingkat yang kontinyu pada
permukaan porsio vaginalis yang berproyeksi ke dalam vagina.
- Transformation zone – bagian serviks yang ditutupi oleh epitel suamous
metaplastik

12
 Histologi Sisten Reproduksi 2019

Vagina HE

- Tuba fibromuskuler 8-9 cmdari vestibula genitalia eksterna sampai serviks

- Dinding : mukosa, lapisan otot, jaringan penghubung adventisialis
- Mukosa : epitel skuamous bertingkat tipikal dan lamina propria. Tebal epitel
adalah 150-200 um dan tidak mengalami perubahan siklus langsung.
Sel superfisialis mungkin mengandung granula keratohialin tetapi
mempertahankan nuclei yang dapat diwarnai dan mengalami sedikit
keratinisasi.
Sel superfisialis mukosa vagina merupakan lapisan kontinu sepanjang siklus,
tetapi deskuamasi ini lambat pada fase luteal dan selama menstruasi.
Glikogen dari sel tereksfoliasi adalah substrat kaya untuk anggota flora
bakteri tertentu yang mengganggu terhadap asam laktat, merendahklan pH
vagina. Karena jumlah glikogen pada epitel dikontrol oleh estrogen, pH cairan
vagina terendah pada pertengahan siklus. Dengan kurangnya estrogen yang
disekresi pada fase luteal siklus, sedikit glikogen yang yang terbentuk dan pH
vagina meningkat, membantu pertumbuhan parasit protozoa, Trichomonas
vaginalis
- Lap otot : berkas otot polos longitudinal dan sirkumferensial
- Jaringan adventisialis: jar. Penghubung padat mengandung pleksus vena
ekstensif dan pleksus vaginal saraf berasal dari pleksus saraf splanikus pelvis

PLACENTA HE
Plasenta berfungsi sebagai tempat pertukaran zat antara janin dan ibu
selama kehamilan. Dibentuk dari jaringan embryonal namun mengandung
komponen yang berasal dari uterusPlasenta dibagi atas pars maternalis dan pars
fetalis.

Pars maternalis:
- Desidua basalis mengandung anchoring villi, sel desidua besar, dan stroma
jaringan ikat tipikal.
- Desidua basalis juga mengandung bagian basal kelenjar uterus
- Pembuluh darah ibu di desidua basalis dikenali berdasarkan ukurannya.

13
 Histologi Sisten Reproduksi 2019

Pars fetalis:
- Terdiri dari villi chorialis yang merupakan sebagian besar dari plasenta.
- Kerangka villus adalah suatu jaringan ikat dibungkus oleh epitel yang terdiri dari
sel-sel sebagai berikut:
1. Yang paling luar (sinsitiotrofoblast)
o sel besar, berbentuk kubis rendah
o inti sel bulat banyak (multinuclear) tersebar rata
o apikal sel banyak mikrovili
o sitoplasma banyak butir lemak
o fungsi menghasilkan hormbn korionik gonadotropin
2. Bagian dalam (Sitotrofoblast)
o sel kecil, mononuclear
o apikal sel mikrovili ireguler
o sitoplasma banyak vesikel bermembran
- Di antara villus terdapat ruang intervillus.
- Jaringan ikat dalam villi mengandung sel-sel fibroblast, namun ada pula sel
khusus, yaitu sel Langhans.
- Bila villi melekat pada bagian maternalis, maka ini disebut anchoring villus,
namun kebanyakan villus bebas.

KELENJAR MAMMA (NON LAKTANS) HE

Kelenjar mamma inaktif ditandai oleh banyaknya jaringan ikat dan jarangnya unsur
kelenjar. Selama siklus haid dapat dijumpai beberapa perubahan siklik pada kelenjar
mamma.
Kelenjar lobulus terdiri dari tubulus kecil atau duktus intralobularis yang dilapisi epitel
kuboid atau kolumnar rendah. Di dasar epitel terdapat sel mioepitel kontraktil.
Duktus interlobularis yang lebih besar mengelilingi lobulus dan duktus intralobularis.
Parenkim yang menyusun kelenjar ini kelihatan sangat jarang, tersusun oleh
saluran-saluran yang terdapat dalam jaringan ikat tersebut. Alveolus merupakan
pers terminalis dari kelenjar mamma.Dalam keadaan istirahat sel alveoli mempunyai
sel-sel kubis.

14
 Histologi Sisten Reproduksi 2019

TUGAS

1. Tuliskan preparat apa ini

2. Bagian apakah yang ditunjuk?
3. Tuliskan bagian-bagian lainnya!

Gambar 2.
1. Tuliskan preparat apa ini?
2. Bagian apakah yang ditunjuk?

Gambar 3.
1. Tuliskan preparat apa ini?
2. Bagian apakah yang ditunjuk

15