KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Minahasa Tenggara

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 51000198096507017
No. Identitas KTP : 7107056908910001

KTP IJAZAH
Nama : ALFINI LOMBAN ALFINI LOMBAN

Tempat / Tanggal Lahir : KALI / 29-08-1991 MINAHASA TENGGARA / 29-08-1991

Jenis Kelamin : Wanita

Institusi Pendidikan : POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MANADO

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEPERAWATAN

No. Ijazah / Tahun Lulus : 12291 / 2012
Formasi Jabatan : PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT (SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN MINAHASA
TENGGARA , KEPALA DINAS KESEHATAN , KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MITRA
SEHAT , PERAWAT ) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 22-11-2019 / 18:47:21

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan, ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
1 [ ]
kesehatan atau Akta IV/Sertifikat Pendidik yang dikeluarkan oleh KEMENDIKBUD / KEMENRISTEKDIKTI / KEMENAG
untuk pelamar jabatan Guru (dalam satu file PDF)

2 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]

3 Scan Asli Surat Lamaran Bermeterai 6000 ditujukan kepada Bupati Minahasa Tenggara [ ]

4 Scan Asli Transkrip Nilai/Scan fotocopy legalisir Transkrip Nilai [ ]

Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik/Scan Surat Keterangan pengganti KTP yg dikeluarkan oleh Dinas
5 [ ]
Kependudukan dan Catatan Sipil
Scan Sertifikat Akreditas/Surat Keterangan perguruan tinggi yang menyatakan program studi terakreditasi Ban-PT dan Atau
6 [ ]
Pusdiknaker/LAM-PTKes pada saat kelulusan dan Scan Surat Pernyataan tidak akan mengajukan pindah tugas sebelum
memiliki masa kerja sekurang-kurangnya 20 (dua puluh) tahun (dalam 1 file PDF)
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Minahasa Tenggara

Nomor Registrasi 51000198096507017

Nama ALFINI LOMBAN
Jabatan PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT (SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN MINAHASA TENGGARA ,
KEPALA DINAS KESEHATAN , KEPALA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MITRA SEHAT , PERAWAT ) [ ]