RENCANA KEPERAWATAN

HARI/TANGGAL NO DX Tujuan daan kereteria Intervensi Rasional

hasil
Senin Setelah melakukan asuhan -Anjurkan pasien -membantu pasien
04 Agustus 2014 keperawatan selama 3x24 untuk minum ± 1 agar tidak mengalami
Pkl: 11:00 jam diharapkan volume botol perhari. dehidrasi
cairan pasien terpenuhi -Anjurkan pasien -membantu
dengan kriteria hasil untuk makan, mengurangi
-pasien tidak mencret lagi makanan konsistensi feses yang
-kondisi segar nafsu berserat. cair
makan dan minum -Obeservasi -untuk membantu
meningkat keadaan pasien memulihkan kondisi
-kondisi segar dan hv pasien
-turgor kulit elastic -Monitor keadaan -membantu
-mukosa bibit lembab peses. mengetahui keadaan
-Berikan obat oral feses pasien
injeksi -membantu
-Berikan infuse RL memulihkan kondisi
-Berikan HE pasien
tentang -untuk meningkatkan
pentingnya nutrisi penngetahuan pasien
tentang pentingnya
nutrisi.
PELAKSANAAN

HARI/TGL NO DX JAM TINDAKAN KEPERAWATAN RESPON KLIEN TTD

Senin 22.oo Membersihkan obat oral anti Obat (+) alergi (-).
Agustus hemoroid 3x1 sup Cairan infuse terabsorsi
Selasa 01.00 Pemberian infus RL dengan baik di tubuh
Agustus pasien.

05.00 Melaksakan ttv Pasien memberikan

kesempatan melakukan
doservasi dengan kriteria
hasil S=36,5ᵒc TD=100/90
mmhg N=74X/mnt
R=20/mnt.

05.30 Memberikan HE tentang penyakitnya, Pasien mengatakan

penyebab dan penangannya mengerti sedikit tentang
penyakitnya.
Memberikan obat oral doxciclin
06.00 2x100 mg dan dan anti hemoroid 3x1 Obat(+) alergi(-)
sup
Memberikan obat injeksi ondan
09.00 centron 3x1 dan ranitidine 2x1 Obat(+) alergi(-)
Menganjurkan pasien untuk banyak
09.30 minum dan banyak makan Pasien mampu
menghabiskan air mneral
Melaksanakan TTV sebanyak setengah botol
10.00 Pasien memberikan
kesempatan melakukan
observasi dengan kriteria
hasil S=36,0ᵒC
TD=100/60mnt
Monitor keadaan peses warna dan N= 76x/mnt R=18x/mnt
13.00 konsisten Pasien mengatakan
Memberikan obat oral antihemoroid keadaan berisikan darah
14:00 3x1 sup Obat(+) alergi (-)

15:00 Pemberian infuse RL Pasien memberikan

kesempatan melakukan
observasi dengan baik
tubuh pasien
16:30 Melaksanakan TTV Pasien memberikan
kesempatan melakukan
observasi dengan kriteria
hasil : S=36,5ᵒc
TD=100/60mmhg
N=78x/mnt R=21x/mnt
17.00 Memberikan obat injeksi ondan Obat (+) alergi (-)
centron 3x1 ampul

18.00 Memonitor keadaan feses,warna dan Pasien mengatakan

konsistensi keadaan feses berisikan
darah

21.00 Memberikan obat injeksi ranitidine Obat (+) alergi (-)

2x1 ampul

22.00 Memberikan obat oral anti hemoroid Obat (+) alergi (-)
3x1 sup

01.00 Memberikan obat injeksi Obat (+) alergi (-)

ondancentron
Pasien memberikan
05.00 Melaksanakan TTV kesempatan melakukan
observasi dengan kriteria
hasil :
S = 36,5ᵒC TD=
120/70mmhg
N = 81x/mnt
R= 19x/mnt

06.00 Memberikan obat oral doxyciclin 2x1 Obat (+) alergi (-)
tab,hemoroid 3x1

07.00 Pemberian ifus RL Cairan infus terabsorpsi

EVALUASI

Hari/Tanggal No Dx Jam Evaluasi TTD

Kamis 21.00 S = - Pasien mengatakan nafsu makan
17 Agustus 2014 meningkat
- Pasien mengatakan minum 1
botol air mineral perhari
- Pasien mengatakan sudah tidak
diare lagi
O = - turgor kulit elastic
- Membrane mukosa lembab
- Kondisi segar
A = masalah teratasi
P = pertahankan kondisi
 Klungkung, Agustus 2014

Mengetahui

Pembimbing Praktek Mahasiswa

Pembimbing Akademik