Anda di halaman 1dari 1

CONTOH SURAT LAMARAN PESERTA CPNS (TULISAN TANGAN)

PEKANBARU, NOVEMBER 2019


KEPADA YTH :
PERIHAL : PERMOHONAN LAMARAN CPNS GUBERNUR RIAU
An……………………………………………. Cq. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
PROVINSI RIAU
DI -
PEKANBARU

DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA :
TEMPAT/TANGGAL LAHIR :
ALAMAT :
NOMOR TELEPON/HP :
EMAIL :
JABATAN YANG DILAMAR :
PENDIDIKAN :

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) DAERAH
PROVINSI RIAU TAHUN ANGGARAN 2019, DENGAN KELENGKAPAN PERSYARATAN ADMINISTRASI SEBANYAK 2
(DUA) RANGKAP SEBAGAI BERIKUT :

1. FOTOKOPI IJAZAH, TRANSKIP NILAI YANG DISAHKAN / DILEGALISIR OLEH


REKTOR/DEKAN/KETUA/DIREKTUR BAGI UNIVERSITAS/INSTITUT/SEKOLAH
TINGGI/AKADEMI/POLITEKNIK, DENGAN STEMPEL BASAH DAN BUKAN STEMPEL FOTOKOPI;
2. PAS PHOTO WARNA BERLATAR BELAKANG MERAH UKURAN 3 X 4 SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR DAN
UKURAN 4 X 6 SEBANYAK 3 (TIGA) LEMBAR;
3. SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DI HUKUM PENJARA, DAN LAIN-LAIN YANG DITANDATANGANI DI
ATAS MATERAI RP. 6000,- OLEH CALON PELAMAR;
4. SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH TUGAS SEBELUM MEMILIKI MASA
KERJA/MENGABDI SEKURANG-KURANGNYA 10 (SEPULUH) TAHUN SEJAK DIANGKAT MENJADI CALON
PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI RIAU, YANG DITANDATANGANI
DI ATAS MATERAI RP. 6000,- OLEH CALON PELAMAR;
5. FOTOKOPI KARTU TANDA PENDUDUK (KTP)/SURAT KETERANGAN (SUKET) TENTANG DATA DIRI DAN
KARTU KELUARGA (KK) YANG MASIH BERLAKU YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG
BERWENANG;
6. BAGI PELAMAR PENYANDANG DISABILITAS, WAJIB MELAMPIRKAN SURAT KETERANGAN DOKTER DARI
RUMAH SAKIT PEMERINTAH YANG MENERANGKAN JENIS/TINGKAT DISABILITASNYA;
7. BAGI PELAMAR/PENDAFTAR PADA FORMASI JABATAN GURU, FOTOKOPI SERTIFIKASI PENDIDIK YANG
DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG BERWENANG;
8. BAGI PELAMAR/PENDAFTAR PADA FORMASI JABATAN TENAGA KESEHATAN, FOTOKOPI SURAT TANDA
REGISTRASI (STR) YANG DISAHKAN/DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG BERWENANG;

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA SAMPAIKAN, ATAS PERKENAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

MATERAI RP. 6000,-

…………………………….

Anda mungkin juga menyukai