Fenobarbital

Dosis fenobarbital adalah 15 – 20 mg/kgBB/hari IV dengan pemberian

yang tidak melebihi kecepatan 2 mg/kgBB/menit, dan tidak melebihi 1000
mg/dosis. Dapat diulangi dengan dosis 5 – 10 mg/kgBB bolus setelah 15 –
30 menit bila diperlukan. Dosis maksimal kumulatif adalah 40 mg/kgBB.
Beberapa dokter spesialis anak mempertimbangkan pemberian
fenobarbital ketika golongan barbiturat (diazepam) tidak memberikan
efek klinis. Tidak ditemukan superioritas antara fenobarbital dengan
fenitoin. [10]
Antikonvulsan Rumatan
Pemberian obat anti-konvulsan yang terus menerus seperti fenobarbital
dan asam valproat serta terapi intermiten dengan diazepam ditemukan
efektif untuk mengurangi kejadian kejang demam. Pertimbangan efek
samping dari obat-obatan ini dianggap lebih berbahaya bila dibandingkan
dengan risiko yang terjadi akibat kejang demam sederhana. [11]
Obat rumatan disarankan oleh IDAI untuk kejang demam yang berpotensi
menjadi epilepsi yaitu kejang demam kompleks. Obat anti-konvulsi
rumatan yang dapat diberikan:
 Asam Valproat. Dosis: 15 – 40 mg/kgBB/hari dalam 2 – 3 dosis,
namun memiliki risiko gangguan fungsi hati terutama pada usia di bawah
2 tahun
 Fenobarbital. Dosis: 3 – 4 mg/kgBB/hari dalam 1 – 2 dosis.
Penggunaan setiap hari meningkatkan risiko terjadinya kesulitan belajar
dan gangguan perilaku. [1]
Antipiretik
Pemberian obat anti-piretik secara rutin tidak dianjurkan karena hasilnya
tidak berbeda bermakna dengan pemberiannya hanya pada saat kejadian
demam dalam menurunkan kejadian kejang demam berulang[12]. Obat
anti-piretik yang dianjurkan IDAI adalah:
 Paracetamol 10 – 15 mg/kgBB/kali, sampai 4 kali sehari
 Ibuprofen 5 – 10 mg/kgBB/kali, 3 – 4 kali sehari [1]
Terapi Suportif

Tidak ada terapi suportif yang direkomendasikan untuk kejang demam.

Zink
Zink diduga berperan dalam patogenesis kejang demam dan
pemberiannya sebagai terapi suportif masih dalam pro dan kontra. Studi
cochrane menyimpulkan bahwa pemberian zink tidak memberikan
keuntungan. [11]