KASUS 1. (Kelompok 3).

Nyonya Ana umur 65 tahun di rawat di ruang ICU. Nyonya Ana masuk RS tanggal 30
Sepetember 2019 karena terjatuh di kamar mandi terus tidak sadar. Setelah beberapa jam
Nyonya Ana mengalami demam, sesak kemudian dibawa ke RSUD Kota lewat UGD. Dari
hasil pemeriksaan vital sign dan pemeriksaan fisik tanggal 03 Oktober 2019 TD: 150/90
mmHg, Nadi 100 x/menit, Pernapasan 28 x/menit, Suhu 370C, bunyi napas ronchi seluruh
area paru. Tampak dipasangkan ET dengan ventilator, NGT. Hasil pemeriksaan lab Hb 8,7
gr/dl, albumin 2,8 gr/dl dan foto thorak bronkiektasis kanan dan kiri. Ada riwayat penyakit
jantung sudah 4 tahun, riwayat parkinson dan hemiparase sudah 2,5 tahun.

KASUS 2. (Kelompok 1)

Tn. Sekat 48 Thn, datang ke Unit Gawat Darurat tanggal 03 Oktober 2019 diantar oleh
anaknya, klien nampak meringis kesakitan sambil memegang dada kirinya saat turun dari
mobil, Ns. Tuti menjemput Tn. Sekat dengan menggunakan kereta dorong (Brancart)
langsung melakukan anamnesa terhadap nyeri dada yang dialami oleh Tn. Sekat. Tn. Sekat
mengeluh nyeri dada kiri tembus ke belakang menjalar ke tangan kiri, leher dan dagu terus
menerus tidak hilang dengan istirahat. Selanjutnya Ns. Tuti melakukan pemeriksaan vital
sign dan pemeriksaan fisik dengan hasil: Tekanan Darah 100/70 mmHg, Suhu Tubuh 36,50C,
Pernapasan 28 x/menit, Nadi 100 kali/menit, Skala Nyeri 8, mengeluh sesak napas bila
berbaring, klien nampak pucat, kulit teraba dingin dan lembab/berkeringat, klien nampak
gelisah dan sering merubah posisi tidurnya.
Hasil pemeriksaan EKG: Abnormal ECG: ST Elevasi dan T Invertif pada Lead I, aVL, V5
dan V6.
Hasil Pemeriksan Laboratorium: - CK = 313 u/l
- CKMB = 40 u/l

KASUS 3 (Kelompok 2)

Tn. Slow umur 24 tahun, datang di UGD RS Bahteramas diantar oleh keluarganya karena
kecelakaan motor. Ns. Budi menjemput Tn. Slow dan langsung melakukan anamnesa. Hasil
anamnesa Tn. Slow mengalami penurunan kesadaran, terdapat hematoma dikepala dan
krepitasi pada paha sepertiga medial sinistra, keluar darah dari mulut, telinga dan hidung,
akral dingin, kulit pucat, CRT > 3 detik. Saat dilakukan TTV TD: 100/70 mmHg, N:
103x/mnt, P : 32 x/mnt, S : 380C, GCS 7 (E2, M3, V2). Hasil pemeriksaan laboratorium Hb
9,4 gr/dl, hematokrit 33%, leukosit 21.300/mm3, trombosit 19.800/ mm3. Pemeriksaan CT-
Scan terdapat edema serebral pada daerah kepala.

1. Buat Asuhan Keperawatan pd masing-masing kasus diatas sesuai dengan Format

Askep Keperawatan Gawat Darurat.