PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH

PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NAMA
NO JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN
PEGAWAI
1. drg. Jeand’arc Dokter 1. S1 Kedokteran Gigi + 1. S1 Kedokteran Gigi +
Karundeng Gigi profesi Dokter Gigi profesi Dokter Gigi
2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
gigi dan mulut gigi dan mulut
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Feibe Novita Perawat 1. DIII Perawat kesehatan 1. DIII Perawat Gigi
Angow, AMKG Gigi Gigi 2. Mampu melaksanakan
2. Mampu melaksanakan pelayanan kesehatan
pelayanan kesehatan gigi dan mulut
gigi dan mulut 3. Sudah memenuhi
3. Sudah memenuhi Standar Kualifikasi
Standar Kualifikasi
3. Jenny Adriana Perawat 1. DIII Perawat Gigi 1. DIII Perawat Gigi
Rumondor, Gigi 2. Mampu melaksanakan 2. Mampu melaksanakan
Amd. KG pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
gigi dan mulut gigi dan mulut
3. Sudah memenuhi 3. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
 DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. dr. Amelia M. Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Posumah Umum Umum Umum
2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
umum umum
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Herfiantje Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
Gambe, 2. Telah mengikuti Ners
S.Kep, Ns pelatihan – pelatihan 2. Telah mengikuti
3. Mampu melaksanakan pelatihan – pelatihan
pelayanan kesehatan 3. Mampu melaksanakan
umum pelayanan kesehatan
4. Sudah memenuhi umum
Standar Kualifikasi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi
3. Patricia Lasut, Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
S.Kep 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
umum umum
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

4. Sifra Santili, Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan

S.Kep 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
 3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
umum umum
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011

PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
 Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN FARMASI

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. Apriani Mega Apoteker 1. S1 Farmasi + profesi. 1. S1 Farmasi + profesi.
Lasmini, Apt Apt
S.Farm, Apt 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kefarmasian pelayanan kefarmasian
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Marisca T. Apoteker 1. S1 Farmasi + profesi. 1. S1 Farmasi + profesi.
Thomas, Apt Apt
S.Farm,.Apt 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kefarmasian pelayanan kefarmasian
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
3. Grace Tenaga 1. DIII Farmasi 1. DIII Farmasi
Kembuan Teknis 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Kefarmasian pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kefarmasian pelayanan kefarmasian
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
4. Margaritha Petugas 1. DIII Farmasi 1. S1 Psikologi
Sumandag, Farmasi 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
S.Psi pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan (in house training)
pelayanan kefarmasian 3. Mampu melaksanakan
4. Sudah memenuhi pelayanan kefarmasian
Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,
 drg. Jeand’arc F. Karundeng
NIP. 19700205 199903 2 011

PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
 TENAGA PEMBERI PELAYANAN KIA / KB

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. dr. Winda M. Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Manoppo Umum Umum Umum
2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Ernny Jola Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DI Kebidanan
Pangau 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi
3. Yulita Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Kaparang, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Amd.Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
4. Yenni Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Mamengko, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Amd.Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
5. Isye Herlina Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIV Kebidanan
Junike 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Wokas, SST pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
 ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
6. Jelly Citia Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Tuuk, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Amd.Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
7. Rini O. Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIV Kebidanan
Lebani, S.Tr. 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Keb, pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
8. Nurul R. Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIV Kebidanan
Lubis, S.Tr. 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

9. Nuri Y. Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIV Kebidanan

Tambunan, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
S.Tr. Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
10. Sukaena, Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Amd. Keb 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
 3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
11. Paraditha A. Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Pakpahan, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Amd. Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan ibu
ibu dan anak dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
12. Mercy Meydi Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Elita 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Tambayong, pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
Amd. Bid 3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
13. Monica Leddy Bidan 1. DIII – DIV Kebidanan 1. DIII Kebidanan
Polii, Amd. 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
ibu dan anak ibu dan anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
 PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN KLINIK KONSELING

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. Weltin Pelaksana 1. D III Kesehatan 1. D III Kesehatan
Oktovan
Kesling Lingkungan Lingkungan
George
Laloan, AMKL 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
 pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
lingkungan lingkungan
4. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
komputer komputer
5. Sudah memenuhi 5. Sudah memenuhi
standar kualifikasi standar kualifikasi
2. Wanda Serlie Pelaksana 1. D III Kesehatan 1. D III Kesehatan
Meita Buyung, Kesling Lingkungan Lingkungan
Amd.KL 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
lingkungan lingkungan
4. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
computer komputer
5. Sudah memenuhi 5. Sudah memenuhi
standar kualifikasi standar kualifikasi

3. Nancy Vanda Pelaksana 1. DIII Gizi 1. DIII Gizi

Kalangie, Gizi 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
AMG pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
gizi gizi
4. Mampu mengoperasikan 4. Mampu
computer mengoperasikan
5. Sudah memenuhi computer
standar kualifikasi 5. Sudah memenuhi
standar kualifikasi
4. Susny Pelaksana 1. S1 Kesehatan 1. S1 Kesehatan
Sinderetha Promosi masyarakat masyarakat
Karepowan, Kesehatan 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
SKM pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
 promosi kesehatan promosi kesehatan
4. Mampu mengoperasikan 4. Mampu mengoperasikan
computer computer
5. Sudah memenuhi 5. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
5. Monica Leddy Pelaksana 1. DIII – S1 Psikologi 1. DIII Kebidanan
Polii, Amd. konsultasi 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Keb remaja pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan konsultasi pelayanan konsultasi
remaja remaja
4. Mampu mengoperasikan 4. Mampu mengoperasikan
computer computer
5. Sudah memenuhi
standar kualifikasi
6. Rismawati, Pelaksana 1. DIII - S1 Psikologi 1. DIII Keperawatan
AMK konsultasi 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Jiwa pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan konsultasi pelayanan konsultasi
jiwa jiwa
4. Mampu mengoperasikan 4. Mampu mengoperasikan
computer computer
5. Sudah memenuhi
standar kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
 PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN
LABORATORIUM

NO NAMA JABATAN STANDAR KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI KOMPETENSI
1. dr. Junike Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Pusungunaung, Umum/ Umum/ DIII Analis Umum/ s2 Kesehatan
M.Kes Penanggung Kesehatan Masyarakat
jawab lab 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
 pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pemeriksaan pemeriksaan
specimen specimen
4. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
computer computer
5. Sudah memenuhi
standar kualifikasi
2. Selpanus Pelaksana 1. DIII Analis Kesehatan 1. DIII Keperawatan
Sumadriati, Laboratorium 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Amd.Kep pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan (OJT Laboratorium)
pemeriksaan 3. Mampu melaksanakan
specimen pemeriksaan
4. Mampu specimen
mengoperasikan 4. Mampu
computer mengoperasikan
5. Sudah memenuhi computer
standar kualifikasi
3. Elisa Geraldine Pelaksana 1. DIII Analis Kesehatan 1. S1 Keperawatan
Margareth Laboratorium 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Pontoh, S.Kep pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan (OJT Laboratorium)
pemeriksaan 3. Mampu melaksanakan
specimen pemeriksaan
4. Mampu specimen
mengoperasikan 4. Mampu
computer mengoperasikan
5. Sudah memenuhi computer
standar kualifikasi
4. Sukaena, Amd. Pelaksana 1. DIII Analis Kesehatan 1. DIII Kebidanan
Keb Laboratorium 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan (OJT Laboratorium)
pemeriksaan 3. Mampu melaksanakan
specimen pemeriksaan
4. Mampu specimen
mengoperasikan 4. Mampu
computer mengoperasikan
 5. Sudah memenuhi computer
standar kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011

PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. Tresenda Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. Sekolah Perawat
Joonue P2P TBC 2. Telah mengikuti Kesehatan
Rawung pelatihan – pelatihan 2. Telah mengikuti
3. Mampu melaksanakan pelatihan – pelatihan
pelayanan pencegahan 3. Mampu melaksanakan
dan pemberantasan pelayanan pencegahan
penyakit dan pemberantasan
4. Mampu penyakit
mengoperasikan 4. Mampu
komputer mengoperasikan
 komputer
2. Michael Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. Diploma III
Vernando P2P DBD 2. Telah mengikuti Keperawatan
Kalangi, AMK pelatihan – pelatihan 2. Telah mengikuti
3. Mampu melaksanakan pelatihan – pelatihan
pelayanan pencegahan 3. Mampu melaksanakan
dan pemberantasan pelayanan pencegahan
penyakit dan pemberantasan
4. Mampu penyakit
mengoperasikan 4. Mampu
komputer mengoperasikan
komputer
3. Lisa Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan
Elisabeth P2P HIV 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Mait, S.Kep pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan pencegahan pelayanan pencegahan
dan pemberantasan dan pemberantasan
penyakit penyakit
4. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
komputer komputer
4. Jolianti Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan
Magdalena P2P 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Pantow, S. MALARIA pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
Kep, Ns 3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan pencegahan pelayanan pencegahan
dan pemberantasan dan pemberantasan
penyakit penyakit
4. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
komputer komputer
5. Winsi Siska Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan
Manarisip, P2P RABIES 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
S.Kep,Ns pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan pencegahan pelayanan pencegahan
dan pemberantasan dan pemberantasan
penyakit penyakit
4. Mampu 4. Mampu
 mengoperasikan mengoperasikan
komputer komputer
6. Sifra Santili, Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan
S.Kep P2P ISPA 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan pencegahan pelayanan pencegahan
dan dan pemberantasan
4. pemberantasan penyakit
penyakit 4. Mampu
5. Mampu mengoperasikan
mengoperasikan komputer
komputer
7. Herfiantje Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan
Gambe, P2P 2. Telah mengikuti Ners
S.Kep, Ns HEPATITIS pelatihan – pelatihan 2. Telah mengikuti
3. Mampu melaksanakan pelatihan – pelatihan
pelayanan pencegahan 3. Mampu melaksanakan
dan pelayanan pencegahan
4. pemberantasan dan pemberantasan
penyakit penyakit
5. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
komputer komputer
8. Ferlin Olivia Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan
Rengkung, P2P DIARE 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
S.Kep pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan pencegahan pelayanan pencegahan
dan dan pemberantasan
4. pemberantasan penyakit
penyakit 4. Mampu
5. Mampu mengoperasikan
mengoperasikan komputer
komputer

Mengetahui
 KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011

PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN
IMUNISASI

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. Yola Walean, Pelaksana 1. DIII Keperawatan 1. S1 Ilmu Keperawatan,
S.Kep, Ns imunisasi 2. Telah mengikuti Ners
pelatihan – pelatihan 2. Telah mengikuti
3. Mampu melaksanakan pelatihan – pelatihan
pelayanan imunisasi 3. Mampu melaksanakan
4. Mampu pelayanan imunisasi
mengoperasikan 4. Mampu
komputer mengoperasikan
komputer
2. Paraditha A. Bidan 1. DIII Keperawatan 1. DIII Kebidanan
Pakpahan, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Amd. Keb pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
 pelayanan imunisasi pelayanan imunisasi
4. Mampu 4. Mampu
mengoperasikan mengoperasikan
komputer komputer

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN
REKAM MEDIK / PENDAFTARAN

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. Wanda Serlie Pengelola 1. D III Rekam Medis 1. D III Kesehatan
Meita RM 2. Mampu Lingkungan
Buyung, mengoperasikan 2. Telah mengikuti
Amd.KL computer pelatihan – pelatihan
3. Mampu (OJT Rekam Medik)
melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pengelolaan dan tata pengelolaan dan tata
laksana RM laksana RM
4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi
2. Weltin Pengelola 1. D III Rekam Medis 1. D III Kesehatan
Oktovan RM 2. Mampu Lingkungan
George mengoperasikan 2. Telah mengikuti
Laloan, computer pelatihan – pelatihan
AMKL 3. Mampu melaksanakan (OJT Rekam Medik)
 pengelolaan dan tata 3. Mampu melaksanakan
laksana RM pengelolaan dan tata
4. Sudah memenuhi laksana RM
Standar Kualifikasi
3. Susny Pelaksana 1. D III Rekam Medis 1. S1 Kesehatan
Sinderetha Promosi 2. Mampu masyarakat
Karepowan, Kesehatan mengoperasikan 2. Mampu
SKM computer mengoperasikan
3. Mampu melaksanakan computer
pengelolaan dan tata 3. Mampu melaksanakan
laksana RM pengelolaan dan tata
4. Sudah memenuhi laksana RM
Standar Kualifikasi
4. Rini O. Bidan 1. D III Rekam Medis 1. DIV Kebidanan
Lebani, S.Tr. 2. Mampu 2. Mampu
Keb, mengoperasikan mengoperasikan
computer computer
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pengelolaan dan tata pengelolaan dan tata
laksana RM laksana RM
4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi
5. Nurul R. Bidan 1. D III Rekam Medis 1. DIV Kebidanan
Lubis, S.Tr. 2. Mampu 2. Mampu
Keb mengoperasikan mengoperasikan
computer computer
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pengelolaan dan tata pengelolaan dan tata
laksana RM laksana RM
4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,
 drg. Jeand’arc F. Karundeng
NIP. 19700205 199903 2 011

PEMERINTAH KOTA TOMOHON

DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN PEMERIKSAAN MTBS/ ANAK

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. dr. Meyfani Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Elisabeth Umum Umum Umum
Runtu 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
MTBS/Anak MTBS/Anak
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Mega Anjar Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns/ 1. S1 Ilmu Keperawatan
Sari Sukarno, DIII Kebidanan 2. Telah mengikuti
S.Kep 2. Telah mengikuti pelatihan – pelatihan
pelatihan – pelatihan 3. Mampu melaksanakan
3. Mampu melaksanakan pelayanan kesehatan
pelayanan kesehatan MTBS/Anak
MTBS/Anak 4. Sudah memenuhi
4. Sudah memenuhi Standar Kualifikasi
Standar Kualifikasi
3. Joice Jelty Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns/ 1. DIII Keperawatan
 Makapele, DIII Kebidanan 2. Telah mengikuti
Amd. Kep 2. Telah mengikuti pelatihan – pelatihan
pelatihan – pelatihan 3. Mampu melaksanakan
3. Mampu melaksanakan pelayanan kesehatan
pelayanan kesehatan MTBS/Anak
umum 4. Sudah memenuhi
4. Sudah memenuhi Standar Kualifikasi
Standar Kualifikasi
4. Mercy Meydi Bidan 1. DIII Perawat – S1 Ns/ 1. DIII Kebidanan
Elita DIII Kebidanan 2. Telah mengikuti
Tambayong, 2. Telah mengikuti pelatihan – pelatihan
Amd. Bid pelatihan – pelatihan 3. Mampu melaksanakan
3. Mampu melaksanakan pelayanan kesehatan
pelayanan kesehatan umum
umum 4. Sudah memenuhi
4. Sudah memenuhi Standar Kualifikasi
Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
 PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN PEMERIKSAAN PTM

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. dr. Grace Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Desiree Maria Umum Umum Umum
Jozefa, M.Kes 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
PTM PTM
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Fanny Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
Fransiska 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Rumondor, pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
S.Kep 3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
PTM PTM
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
3. Grace Meivita Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
Montolalu, 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
S.Kep pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
 pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
PTM PTM
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
4. Ferlin Olivia Pelaksana 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
Rengkung, P2P 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
S.Kep DIARE pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
PTM PTM
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
Lisa Elisabeth 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
Mait, S.Kep 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
PTM PTM
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
 PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN PEMERIKSAAN LANSIA

NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN

PEGAWAI
1. dr. Grace Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Desiree Maria Umum Umum Umum
Jozefa, M.Kes 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
Lansia Lansia
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Novianty Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 5. S1 Ilmu Keperawatan
Vanny Polii, 2. Telah mengikuti 6. Telah mengikuti
S.Kep pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 7. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
Lansia Lansia
4. Sudah memenuhi 8. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
3. Ni Nyoman Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. Sekolah Perawat
Suweli 2. Telah mengikuti Kesehatan
pelatihan – pelatihan 2. Telah mengikuti
3. Mampu melaksanakan pelatihan – pelatihan
pelayanan kesehatan 3. Mampu melaksanakan
Lansia pelayanan kesehatan
 4. Sudah memenuhi Lansia
Standar Kualifikasi
4. Merlike Ilyas, Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. S1 Ilmu Keperawatan
S.Kep, Ns 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
Lansia Lansia
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
Rismawati, Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns 1. DIII Keperawatan
AMK 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
Lansia Lansia
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN,

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011
 PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

POLA KETENAGAAN
TENAGA PEMBERI PELAYANAN PEMERIKSAAN TINDAKAN
NO NAMA JABATAN STANDAR KOMPETENSI KONDISI KETENAGAAN
PEGAWAI
1. dr. Amelia M. Dokter 1. S1 + Profesi Dokter 1. S1 + Profesi Dokter
Posumah Umum Umum Umum
2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan Tindakan pelayanan Tindakan
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
2. Michael Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns/ 1. DIII Keperawatan
Vernando 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Kalangi, AMK pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan Tindakan pelayanan Tindakan
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi
3. Jolanda Perawat 1. DIII Perawat – S1 Ns/ 1. DIII Keperawatan
Augustina 2. Telah mengikuti 2. Telah mengikuti
Rumajar pelatihan – pelatihan pelatihan – pelatihan
3. Mampu melaksanakan 3. Mampu melaksanakan
pelayanan Tindakan pelayanan Tindakan
4. Sudah memenuhi 4. Sudah memenuhi
Standar Kualifikasi Standar Kualifikasi

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN
 drg. Jeand’arc F. Karundeng
NIP. 19700205 199903 2 011
PEMERINTAH KOTA TOMOHON
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS KAKASKASEN
Jln. Puskesmas Kelurahan Kakaskasen Kecamatan Tomohon Utara95417
Telp. (0431)3159187/ Email: pkmkakaskasen@gmail.com

STANDAR KETENAGAAN PUSKESMAS

PERATURAN MENTERI KESEHATAN 75 TAHUN 2014
NO JENIS TENAGA STANDAR KONDISI
1 Dokter Layananan Primer 1 5
2 Dokter Gigi 1 2
3 Perawat 5 28
4 Bidan 4 12
5 Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2
6 Tenaga kesehatan lingkungan 1 2
Ahli Teknologi Laboratorium
7 1 -
Medik
8 Tenaga Gizi 1 1
9 Tenaga Kefarmasian 1 3
7 Tenaga Administrasi 3 3
8 Pekarya 2 -

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS KAKASKASEN

drg. Jeand’arc F. Karundeng

NIP. 19700205 199903 2 011