ANMAL

4.B. Apa hubungan pijat perut dengan pendarahan?

Jawab:
Pijat perut pada kasus ini belum tentu menjadi penyebab abortus inkomplet, kecuali apabla
dilakukan untuk melakukan abortus provocatus kriminalis.

7. a. Apa saja pemeriksaan untuk mengetahui kehamilan?

Jawab:
Diagnosis kehamilan:
1. Tanda presumptif (Berdasarkan perubahan fisiologik-anatomik ibu)
a. Amenorrhea (Tidak datangnya haid)
ddx: Penyakit kronik, tumor hipofisis, perubahan faktor lingkungan, malnutrisi,
dan gg. Emosional
b. Perubahan pada Payudara: pembesaran, nyeri
ddx: Pengguna kontrasepsi hormonal, tumor otak atau ovarium, pengguna rutin
obat penenang, dan hamil semu (pseudocyesis)
c. Perubahan pada traktus urinarius: frekuensi, nokturia, dan sakit pinggang
d. Perubahan pada Kulit: linea nigra, stretch marks, dan telengiektasis
e. Rasa mual dan muntah berlebihan (hiperemesis
f. Rasa lelah (fatigue) akibat menurunnya BMR dalam trimester pertama
kehamilan

2. Tanda Dugaan (probable) Objektif

a. Hiperpigmentasi kulit
Wajah: kloasma gravidarum (topeng kehamilan)
Payudara: aerola dan papilla mamae
Kulit: linea alba menjadi linea fusca (cokelat) atau linea nigra (hitam)
b. Perubahan warna vagina dan serviks
Tanda Chadwick, yaitu selaput lendir vulva dan vagina membiru
c. Perubahan pada serviks
Serviks melunak (pada perabaan, serviks terasa selunak bibir atau ujung bawah
daun telinga ; Tanda Goodell)
d. Pembesaran, perubahan bentuk, dan konsistensi rahim atau uterus
Tanda Piskacek, yaitu uterus teraba membesar dan makin lama makin bundar
bentuknya pada pemeriksaan dalam. Pembesaran lebih terasa/cepat pada area
telur nidasi.
Tanda Hegar, yaitu pelunakan di daerah isthmus uteri (sangat lunak) sehingga
ketika meletakkan 2 jari dalam forniks posterior dan tangan satunya pada
dinding perut diatas simfisis, seolah-olah corpus uteri sama sekali terpisah dari
serviks.

e. Kontraksi Braxton-Hicks
 f. Ballottement
g. Leukorea
h. Plano Test

3. Tanda Pasti
a. Denyut Jantung Janin (DJJ)
 Doppler: usia 10 minggu kehamilan.
 Fetoskop Laenec: usia 19-20 minggu kehamilan.
b. Palpasi fetus (melihat, meraba, atau mendengar pergerakan anak oleh pemeriksa)
: Biasanya setelah 22 minggu kehamilan.
c. USG fetus
Kantung kehamilan sudah nampak pada kehamilan 5-6 minggu.

8.b. Bagaimana mekanisme abnormal dari pemeriksaan fisik?

Jawab:
BMI (IMT) tergolong underweight
Kekurangan nutrisi  IMT rendah

10.b. Bagaimana mekanisme abnormal dari pemeriksaan laboratorium?

Jawab:
Hb menurun
Abortus inkomplit (Perdarahan minima desidua dan kontraki uterus dalam ekspulsi hasil
konsepsi)  ostium uterin eksternum terbuka dan keluarnya perdarahan per vaginam 
tubuh kehilangan darah  Hb menurun