MENINGITIS BAKTERIAL

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

/ IGD / 2011 A 1/1
RSUD Raden Ditetapkan oleh,
Mattaher Provinsi Tanggal Terbit: Direktur Utama,
Jambi
PROSEDUR
TETAP
Dr. H. Ali Imran M, SpPD, FINASIM
NIP : 19591225 198803 1 006
PENGERTIAN Adalah suatu peradangan selaput jaringan otak dan medulla spinalis
yang disebabkan oleh bakteri patogen.
TUJUAN Mencegah komplikasi dan kematian
KEBIJAKAN Semua pasien yang mengalami masalah kedaruratan harus dilakukan
tindakan live saving
PROSEDUR KLINIS
- Seringkali didahului infeksi saluran nafas atas atau saluran cerna
seperti demam, batuk, pilek diare, dan muntah
- GEJALA : demam, nyeri kepala, meningismus dengan atau
tanpa penurunan kesadaran, letargi, malaise, kejang, dan muntah
- Anak < 3 tahun → jarang mengeluh sakit kepala
BAYI : demam, iritabel, letargi, malas minum, dan high
pitched-cry
- Dapat ditemukan ubun-ubun besar yang membonjol, kaku kuduk,
atau tanda rangsangan meningeal lain ( brudzinski dan kernig )
Tanda rangsangan meningeal (-) pada anak < 1 tahun

PEMERIKSAAN PENUNJANG
- Darah lengkap, gula darah, elektolit
- Lumbal pungsi
- Kultur dan uji resistensi
- CT scan atau MRI

PENATALAKSANAAN
- Usia 1-3 bulan :
 Ampisilin 200-400 mg/kgBB/hari IV dibagi 4 dosis +
cefotaxime 200-300 mg/kgBB/hari IV dibagi 4 dosis
 Ceftriaxone 100 mg/kgBB/hari IV dibagi 2 dosis
- Usia > 3 bulan :
 Cefotaxime 200-300 mg/kgBB/hari IV dibagi 3-4 dosis, atau
 Ceftriaxone 100 mg/kgBB/hari IV dibagi 2 dosis, atau
 Ampisilin 200-400 mg/kgBB/hari IV dibagi 4 dosis +
kloramfenikol 100 mg/kgBB/hari dibagi 4 dosis
- Deksametason 0,6 mg/kgBB/hari IV dibagi 4 dosis (selama 4
hari)
Diberikan 15-30 menit sebelum antibiotik
- Anti kejang ( bila kejang )

UNIT TERKAIT SMF Anak