Anda di halaman 1dari 12

MAKALAH

INISIASI MENYUSUI DINI (IMD)

KELOMPOK 9

TINGKAT 2C

1. Apriliani NIM. 72.2.1.D.1!.97

2. Ninin" #$%i&a% NIM. 72.2.1.D.1!.117

MATA KULIAH KEPE#A'ATAN MATE#NITAS

AKADEMI KEPE#A'ATAN PEME#INTAH P#OINSI KALIMANTAN TIMU# 

TAHUN AKADEMIK 

21*217
KATA
KATA PENGA
PENGANTA# 
NTA# 

Puji syukur penyusun


penyu sun panjatkan kepada Allah SWT,
SWT, Tuhan Yang
Yang Maha Esa. Berkat limpahan

karu
karuni
nia-N
a-Nya
ya,, penyu
penyusu
sun
n dapat
dapat meny
menyel
eles
esai
aika
kan
n makal
makalah
ah ini
ini tepat
tepat pada
pada akt
aktuny
unya.
a. Penul
Penulis
is

menyadari !aha makalah ini masih jauh dari kata sempurna karena makalah ini masih memiliki

 !anyak kekurangan dan kelemahannya, !aik dalam !entuk isi maupun sistematikanya. "al ini

dise!a!kan #leh keter!atasan pengetahuan dan aasan yang penyusun miliki. Akan tetapi,

 penyusun sudah mengerahkan seluruh kemampuannya untuk tetap menyelesaikan makalah ini

dengan se!aik-!aiknya sesuai dengan kemampuan yang penulis miliki.

$eng
$engan
an maka
makala
lah
h %&ni
%&nisi
sias
asii Meny
Menyus
usui
ui $ini
$ini'' ini,
ini, kami
kami !erha
!erhara
rap
p makal
makalah
ah ini
ini mamp
mampu
u

mem!er
mem!erika
ikan
n man(aa
man(aat,
t, khususn
khususnya
ya !agi
!agi penuli
penuliss sendir
sendirii dan juga
juga !agi
!agi para
para pem!a)
pem!a)aa yakni
yakni

mahasisa-mahasisi Akademi *eperaatan Pemerintah Pr#+insi *alimantan Timur.


Timur.

Samarinda,  Maret /0

Penyusun

i
DA+TA# ISI
Ka,a P-n"an,ar ............................................................................................ i

Da,ar I/i ...................................................................................................... ii

0A0 I P-na%lan .............................................................................. 1

A. 1atar Belakang ..................................................................... /

B. Tujuan .................................................................................. 

0A0 II P-&3a%a/an ............................................................................... 2

A. $e(inisi &nisiasi Menyusui $ini 33333333333 2

B. Anat#mi Payudara 3333333333333333. 2

4. Adaptasi Psik#l#gis 333333333333333... 

$. Prinsip &nisiasi Menyusui $ini 33333333333.. //

E. Pengham!at &nisiasi Menyusui $ini 333333333.. /5

6. *euntungan &nisiasi Menyusui $ini 333333333. /7

0A0 III I&pl-&-n,a/i 4444444444444444444.. 15

A. SP8 &nisiasi Menyusui $ini pada Partus Sp#ntan 3333. /

B. SP8 &nisiasi Menyusui $ini pada 8perasi 4aesar 3333. /9

4. SP8 &nisiasi Menyusui $ini pada :emelli 3333333. /

0A0 I P-n,p 4444444444444444444444 26

A. *esimpulan 3333333333333333333.. 2

B. Saran 3333333333333333333333 2

Da,ar P/,aa ............................................................................................. 5

ii
0A0 I

PENDAHULUAN

A. La,ar 0-laan"
&nisiasi Menyusui $ini ;&M$< merupakan pr#gram yang dikeluarkan #leh
W"8=>N&4E6 pada tahun 0 dimana prinsipnya !ukan i!u yang menyusui !ayi, tetapi
 !ayi yang harus akti( menemukan sendiri puting susu i!u serta melakukan k#ntak kulit i!u
dengan kulit !ayi segera setelah lahir selama paling sedikit satu jam. &nisiasi ini sering
disalah artikan se!agai memaksa !ayi di payudara i!u segera setelah lahir. Bagaimanapun,
 jika di!iarkan k#ntak kulit ke kulit i!unya, !ayi akan melakukan gerakan-gerakan men)ari
 puting i!u, memasukan puting i!u pada mulutnya se)ara !enar dan menghisapnya dalam
satu jam pertama kehidupan ;*resnaan, <.
Melakukan &nisiasi Menyusu $ini diper)aya akan mem!antu meningkatkan daya
tahan tu!uh !ayi terhadap penyakit-penyakit yang !eresik# kematian tinggi. Misalnya
kanker syara(, leukemia, dan !e!erapa penyakit lainnya. ?ika !ayi di!eri kesempatan
menyusu dalam satu jam petama dengan di!iarkan k#ntak kulit ke kulit i!u maka @
nyaa !ayi di !aah  hari dapat diselamatkan ;#esli, <.
Menurut data dari Badan Pusat Statistik-Statisti)s &nd#nesia ;BPS< 84 Ma)r#
tahun -2, praktik inisiasi menyusui dini segera setelah persalinan dan pem!erian
AS& eksklusi( masih rendah. Pr#p#rsi praktik inisiasi menyusui dalam 2 menit setelah
 persalinan adalah ,2@, dalam / jam adalah 5-2@, dan dalam / hari adalah 0@
;6e!ruhatanty, <.
Berdasarkan hasil penelitian yang dipu!likasikan dalam jurnal ilmiah %Pediatri)s'
terhadap //7 i!u pasa)apartum, ke!erhasilan menyusui pada kel#mp#k suami tidak 
mengerti AS& adalah ,9@ dan pada suami mengerti AS& adalah 9,/@. Peran suami dalam
ke!erhasilan menyusui sangat !esar. Mi)higan State >ni+ersity ;AMB Nes 2<
merek#mendasikan pendidikan AS& !agi suami dan keluarga di peraatan antenatal ;#esli,
<.
Menurut ?udhiastuastuty 6e!ruhartaty ;<, tidak semua suami dapat mem!erikan
dukungan yang di harapkan kepada i!u menyusui. Suami akan mendukung praktik 
 pem!erian AS& !ila memiliki pengetahuan yang !aik tentang hal-hal yang !erhu!ungan
dengan pem!erian AS&, memiliki !u!ungan yang !aik dengan i!u, dan juga terli!at dalam

1
keharm#nisan hu!ungan p#la menyusui tripartit yaitu antara suami, i!u dan !ayi ;Paramita,
<.

0. T8an
/. Tujuan >mum
Mengetahui Trend dan &su *e!idanan Ne#natal mengenai &nisiasi Menyusui $ini
;&M$<.
. Tujuan *husus
a. Mengetahui pengertian &nisiasi Menyusui $ini.
 !. Mengetahui Prinsip &nisiasi Menyusu $ini
). Mengetahui Pentingnya k#ntak kulit dan menyusu sendiri
d. Mengetahui Persiapan melakukan &nisiasi Menyusu $ini
e. Mengetahui Tatalaksana &nisiasi Menyusu $ini se)ara umum
(. Mengetahui &nisiasi Menyusu $ini yang kurang tepat
g. Mengetahui &nisiasi Menyusu $ini yang dianjurkan
h. Mengetahui Pengham!at &nisiasi Menyusu $ini
i. Mengetahui *euntungan &nisiasi Menyusu $ini

2
0A0 II

TINAUAN TEO#I

A. D-ini/i
&nisiasi Menyusu $ini ;early initiation< atau permulaan menyusu dini adalah !ayi
mulai menyusu sendiri segera setelah lahir. Asalkan di!iarkan k#ntak kulit !ayi dengan
kulit i!unya, setidaknya satu jam segera setelah lahir. 4ara !ayi melakukan inisiasi
menyusu dini ini dinamakan the !reast )ral atau merangkak men)ari payudara ;#esli,
<.
&nisiasi menyusu dini yaitu !ayi yang !aru lahir, setelah tali pusat dip#t#ng, di
 !ersihkan agar tidak terlalu !asah dengan )airan dan segera diletakkan diatas perut atau
dada i!u, !iarkan minimal 2 menit sampai / jam, !ayi akan merangkak sendiri men)ari
 puting i!u untuk menyusu ;ulina, 0C/<.
&nisiasi Menyusu $ini ;&M$< adalah perilaku pen)arian puting payudara i!u sesaat
setelah !ayi lahir ;Prasety#n#, 9<.
&nisiasi menyusui dini ;&M$< adalah istilah asing yang sering dise!ut dengan early
initiation, mem!eri kesempatan pada !ayi !aru lahir untuk menyusu sendiri pada i!u
dalam satu jam pertama kelahirannya. *etika !ayi sehat diletakkan di atas perut atau dada
i!u segera setelah lahir dan terjadi k#ntak kulit ; skin to skin contact < merupakan
 pertunjukan yang menakju!kan, !ayi akan !ereaksi karena rangsangan sentuhan i!u, dia
akan !ergerak di atas perut i!u dan menjangkau payudara. Prinsip pem!erian AS& adalah
dimulai sedini mungkin, eksklusi( selama  !ulan, diteruskan sampai  tahun dengan
makanan pendamping AS& sejak usia  !ulan ;Anik Puji ah ayu, /C 0<

0. Ana,$&i Pa:ara
*elenjar mammae ;payudara< dimiliki #leh kedua jenis kelamin. *elenjar ini menjadi (ungsi#nal
saat pu!ertas untuk meresp#ns estr#gen pada perempuan dan pada laki-laki !iasanya tidak !erkem!ang.
Saat kehamilan, kelenjar mammae men)apai perkem!angan pun)aknya dan !er(ungsi untuk pr#duksi susu
;laktasi< setelah melahirkan !ayi.
Payudara adalah pelengkap #rgan repr#duksi anita dan mengeluarkan air susu. Buah dada terletak 
dalam (asia super(isialis di daerah antara sternum dan aksila, mele!ar dari iga ke- sampai iga ke-0. Bagian
tengah terdapat puting susu yang dikelilingi #leh are#la mamae yang !erarna )#kelat. $ekat dasar puting

3
. &nisiasi Menyusu $ini yang *urang Tepat
Menurut #esli ;< tatalaksana &M$ yang kurang tepat adalahC
a. Begitu lahir, !ayi diletakkan di perut i!u yang sudah dialasi kain kering.
 !. Bayi segera dikeringkan dengan kain kering. Tali pusat dip#t#ng lalu diikat.
). *arena takut kedinginan, !ayi di!ungkus ;di!ed#ng< dengan selimut !ayi.
d. $alam keadaan di!ed#ng, !ayi diletakkan di dada i!u ;tidak terjadi k#ntak kulit
dengan kulit i!u<. Bayi di!iarkan di dada i!u ;bonding < untuk !e!erapa lama ;/-
/7 menit< atau sampai tenaga kesehatan selesai menjahit perineum.
e. Selanjutnya, diangkat dan disusukan pada i!u dengan )ara memasukkan puting
susu i!u ke mulut !ayi.
(. Setelah itu, !ayi di !aa ke kamar transisi atau kamar pemulihan ;recovery
room< untuk ditim!ang, diukur, di)ap, diaDankan #leh ayah, di!eri suntikan
+itamin * dan kadang di!eri tetes mata.

2. &nisiasi Menyusu $ini yang dianjurkan


Menurut Am!arati ;9< &nisiasi Menyusu $ini ;&M$< yang dianjurkan
antara lainC
a. Begitu lahir !ayi diletakkan di atas perut i!u yang sudah di alasi kain kering.
 !. *eringkan seluruh tu!uh !ayi termasuk kepala se)epatnya.
). Tali pusat dip#t#ng lalu diikat.
d. Ferniks ;Dat lemak putih< yang melekat di tu!uh !ayi se!aiknya tidak 
di!ersihkan karena Dat ini mem!uat nyaman kulit !ayi.
e. Tanpa di!ed#ng, !ayi langsung ditengkurapkan di dada atau diperut i!u dengan
k#ntak kulit !ayi dan kulit i!u. &!u dan !ayi diselimuti !ersama-sama. ?ika perlu
 !ayi di!eri t#pi untuk mengurangi pengeluaran panas dari kepalanya.

E. P-n"%a&3a, Ini/ia/i M-n:/ Dini


Berikut ini !e!erapa pendapat yang mengham!at terjadinya k#ntak dini kulit i!u
dengan kulit !ayi, yaituC
/. Bayi kedinginan.

13
Bayi !erada dalam suhu yang aman jika melakukan k#ntak kulit dengan sang
i!u. Suhu payudara i!u meningkat ,7 derajat dalam dua menit jika !ayi diletakkan
di dada i!u. Berdasarkan hasil penelitian $r. Niels Bergman ;7<, ditemukan
 !aha suhu dada i!u yang melahirkan menjadi /K le!ih pan as daripada suhu dada i!u
yang tidak melahirkan. ?ika !ayi yang diletakkan di dada i!u ini kepanasan, suhu
dada i!u akan turun /K4. ?ika !ayi kedinginan, suhu dada i!u akan meningkat K4
untuk menghangatkan !ayi. ?adi, dada i!u yang melahirkan merupakan tempat
ter!aik !agi !ayi yang !aru lahir di!andingkan tempat tidur yang )anggih dan mahal
;#esli, <.
. Setelah melahirkan, i!u terlalu lelah untuk segera menyusui !ayinya.
Ter!entuknya #ksit#sin aki!at sentuhan !ayi dan menyusui justru mem!antu
menenangkan i!u setelah melahirkan ;#sita, <.
2. Tenaga kesehatan kurang tersedia.
Saat !ayi di dada i!u, pen#l#ng persalinan dapat melanjutkan tugasnya. Bayi
dapat menemukan sendiri payudara i!u. 1i!atkan ayah atau keluarga untuk menjaga
 !ayi sam!il mem!eri dukungan pada i!u ;#esli, <.
5. *amar !ersalin atau kamar #perasi si!uk 
$engan !ayi di dada i!u, i!u dapat dipindahkan ke ruang pulih atau kamar 
 peraatan. Beri kesempatan pada !ayi untuk meneruskan usahanya men)apai
 payudara dan menyusu dini ;#esli, <.
7. &!u harus dijahit
*egiatan merangkak men)ari payudara terjadi di area payudara. Yang
dijahit adalah !agian !aah tu!uh i!u ;#esli, <.
. Suntikan +itamin * dan tetes mata untuk men)egah penyakit g#n#re ;g#n#rrhea<
harus segera di!erikan setelah lahir 
Menurut Ameri)an 4#llege #( 8!stetri)s and :yne#l#gy danA)ademy
Breast(eeding Medi)ine ;0<, tindakan pen)egahan ini dapat ditunda
setidaknya selama satu jam sampai !ayi menyusu sendiri tanpa mem!ahayakan
 !ayi ;#esli, <.
0. Bayi harus segera di!ersihkan, dimandikan, ditim!ang dan diukur 

14
Menunda memandikan !ayi !erarti menghindarkan hilangnya panas !adan
 !ayi. Selain itu, kesempatan +erniH meresap, melunakkan, dan melindungi kulit
 !ayi le!ih !esar. Bayi dapat dikeringkan segera setelah lahir. Penim!angan dan
 pengukuran dapat ditunda sampai menyusu aal selesai ;#esli, <.
. Bayi kurang siaga.
?ustru pada /- jam pertama kelahirannya, !ayi sangat siaga ;alert<. Setelah
itu, !ayi tidur dalam aktu yang lama. ?ika !ayi mengantuk aki!at #!at yang
diasup i!u, k#ntak kulit akan le!ih penting lagi karena !ayi memerlukan !antuan
le!ih untuk !#nding ;#esli, <.
9. *#l#strum dan AS& saja tidak )ukup !agi !ayi
Se!agai makanan pertama, k#l#strum justru sangan men)ukupi. N#rmal
terjadi !erat !adan !ayi sedikit turun setelah dilahirkan ;#sita, <.
/. *#l#strum tidak !aik, !ahkan !er!ahaya untuk !ayi.
*#l#strum sangat diperlukan untuk tum!uh kem!ang !ayi. *#l#strum
merupakan imunisasi pertama yang diterima !ayi ;#sita, <.
//. Bayi memerlukan )airan lain se!elum menyusui.
?ustru )airan ini akan meningkatkan risik# !ayi terhadap in(eksi, serta dapat
mempengaruhi pem!erian AS& se)ara ekslusi( ;#sita, <.

+. K-n,n"an Ini/ia/i M-n:/ Dini


Menurut $epartemen *esehatan ;0< k#ntak kulit dengan kulit mempunyai
 !e!erapa keuntungan yaituC
/. *euntungan k#ntak kulit !ayi dengan kulit i!u untuk !ayi
a. Meng#ptimalkan keadaan h#rm#nal i!u dan !ayi.
 !. *#ntak memastikan perilaku #ptimum menyusu !erdasarkan insting dan !isa
diperkirakanC
/< Mensta!ilkan pernapasan.
< Mengendalikan temperatur tu!uh !ayi.
2< Memper!aiki atau mempunyai p#la tidur yang le!ih !aik.
5< Mend#r#ng keterampilan !ayi untuk menyusu yang le!ih )epat dan e(ekti(.

15
7< Meningkatkan kenaikan !erat !adan ;kem!ali ke !erat lahirnya dengan le!ih
)epat<.
< Meningkatkan hu!ungan antara i!u dan !ayi.
0< Tidak terlalu !anyak menangis selama satu jam pertama.
< Menjaga k#l#nisasi kuman yang aman dari i!u di dalam perut !ayi sehingga
mem!erikan perlindungan terhadap in(eksi.
9< Biliru!in akan le!ih )epat n#rmal dan mengeluarkan mek#nium le!ih )epat
sehingga menurunkan kejadian ikterus !ayi !aru lahir.
/< *adar gula dan parameter !i#kimia lain yang le!ih !aik selama !e!erapa
 jam pertama hidupnya.

. *euntungan k#ntak kulit !ayi dengan kulit i!u untuk i!u.


Merangsang pr#duksi #ksit#sin dan pr#laktin pada i!u.
a. 8ksit#sin
/< Mem!antu k#ntraksi uterus sehingga perdarahan pas)a persalinan le!ih
rendah.
< Merangsang pengeluaran k#l#strum.
2< Penting untuk kelekatan hu!ungan i!u dan !ayi.
5< &!u le!ih tenang dan le!ih tidak merasa nyeri pada saat pla)enta lahir dan
 pr#sedur pas)a persalinan lainnya.
 !. Pr#laktin
/< Meningkatkan pr#duksi AS&.
< Mem!antu i!u mengatasi stres. Mengatasi stres adalah (ungsi #ksit#sin.
2< Mend#r#ng i!u untuk tidur dan relaksasi setelah !ayi selesai menyusu.
5< Menunda #+ulasi.

2. *euntungan menyusu dini untuk !ayi


Menurut Am!arati ;9< keuntungan &M$ !agi !ayi meliputi C
a. Makanan dengan kualitas dan kuantitas #ptimal agar k#l#strum segera keluar 
yang disesuaikan dengan ke!utuhan !ayi.

16
0A0 I

PENUTUP

A. K-/i&plan

0. Saran

23
DA+TA# PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI. (2007). Pelahan P! "ahan #am$ahan I%D. &a'arta &!PKKR&*PI+,-.

Praset/n/ Di nar. (2009). "' Pintar A!I "ksklusi# . &a'arta Dia Press.

R/esli tami. (2008). Inisiasi %ens Dini pls I +'slsi. &a'arta Psta'a "na

#sita, Syari(ah. ;<. A!I untuk $ecerdasan Bayi. Y#gyakartaC Ayyana

httpsC==hell#sehat.)#m=pentingnya-inisiasi-menyusui-dini-pada-!ayi=
$iakses pada tanggal 7 Maret /0 pukul /7.7 W&TA

24