Anda di halaman 1dari 3

KONTRAK BELAJAR PROFESI 29

STASE KEPERAWATAN DASAR


DI RUANG CEMPAKA RSUD UNGARAN

Nama Mahasiswa : Tutik Nur Baiti


NIM : 071182042

No TUJUAN KOMPETENSI Out come Target metode paraf


PRAKTIK waktu
1 Orientasi Pengenalan dengan CI, lingkungan Hari
dengan praktik, dan tata tertib tempat pertama
lingkungan praktik praktik
tempat praktik
2 Memberikan 1. Melakukan pengkajian Format Hari Wawanc
2. Melakukan pengkajian
. asuhan hasil pertama ara
a. Demografi
keperawatan  Umur pengkajian dengan
pada pasien  Lingkungan: Sosial pasien
ekonomi dan personal
diabetes higine.
militus dan  Kebiasaan: kebiasaan
hidup sehari –hari
hipertensi b. Riwayat Kesehatan
grade 2  Riwayat Kesehatan
Keluarga
 Riwayat Penyakit
Sekarang
 Riwayat Penyakit
Dahulu
 Pola kesehatan
Fungsional:

c. Pengkajian Fisik
d. Pemeriksaan Penunjang
o Laboratorium
3. Merumuskan diagnosis Format Hari Analisis
keperawatan
analisa data pertama dan
a. Menganalisis dan
menginterpretasi data reading
hasil pengkajian.
textbook
b. Menetapkan diagnosis
keperawatan.
Diagnosa
4. Menyusun rencana asuhan Format Hari Analisis
keperawatan
intervensi pertama dan
Menyusun intervensi
keperawata reading
keperawatan berdasarkan
n textbook
diagnose keperawatan yang
telah ditetapkan sesuai
dengan NOC NIC
5. Implementasi perencanaan Format Hari Bed side
keperawatan
intervensi kedua teaching
Pelaksanaan tindakan
keperawata sampai demonst
keperawatan berdasarkan
n pasien rasi
intervensi yang telah
pulang
ditetapkan
6. Evaluasi Format Hari
a. Mengevaluasi
evaluasi kedua
kemajuan pasien
terhadap tindakan yang keperawata sampai
diberikan
n pasien
b. Menentukan rencana
tindak lanjut pulang
7. Pendokumentasian asuhan Pendokume Hari
keperawatan
ntasian kedua
pada rekam sampai
medis pasien
pasien atau pulang
pada
logbook
3. Ketrampilan 1. Membantu kebutuhan Hari 1-14
personal hygiene klien
umum
2. Meningktakan
perlindungan kepada klien
3. Body alligment
4. Membantu meningkatkan
kenyamanan istirahat dan
tidur
5. Latihan dan ambulasi
6. Pemenuhan nutrisi
7. Pemenuhan eliminasi BAB
dan BAK
8. Menigkatkan kebutuhan
oksigenasi
9. Kebutuhan cairan dan
elektrolit
10. Medikasi pemberrian obat