STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

VULVA HYGIENE dan PERAWATAN LUKA PERINEUM

PENGERTIAN Memberikan tindakan pada vulva untuk menjaga kebersihannya
1. Untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah vulva, perineum maupun
uterus
TUJUAN 2. Untuk penyembuhan luka perineum/jahitan pada perineum
3. Untuk kebersihan perineum dan vulva
4. Memberikan rasa nyaman pasien
KEBIJAKAN Dilakukan pada ibu setelah melahirkan
PETUGAS Perawat
1. Sketsel
2. Selimut mandi / handuk mandi
3. Perlak
4. Pispot
5. Plastic baju kotor
6. Sarung tangan bersih disposable
PERALATAN 7. kom berisi air hangat
8. Kom berisi kapas cebok dan cairan DTT
9. Kom berisi air sabun
10. Bengkok
11. Kassa
12. Salep/bethadine
13. Celana dan pembalut
1. Jelaskan prosedur dan tujuan pada klien
2. Tata peralatan disamping tempat tidur
3. Cuci tangan
4. Tarik tirai sekitar tempat tidur
5. Letakkan perlak dibawah bokong klien dengan posisi klien supine
6. Bantu klien dengan posisi dorsal recumbent
7. Angkat baju klien sampai daerah genetalia
8. Gurita dibuka, celana dan pembalut dilepas bersamaan dengan
pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea. Celana dan
pembalut diletakkan pada tas palstik terpisah
9. Pasien disuruh BAK/BAB
10. Perawat memakai sarung tangan
11. Mengguyur vulva dengan air hangat
12. Pispot diambil
13. Mendekatkan bengkok ke dekat pasien
14. Mengambil kapas basah. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari
telunjuk kiri
TINDAKAN
15. Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kanan, labia mayora kiri,
labia minora kanan, labia minora kiri, vestibulum, perineum. Arah dari
klitoris ke anus dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap)
Perawatan luka perineum
16. Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan apakah
lepas/longgar, bengkak/iritasi. Membersihkan luka jahitan dengan
kapas basah
17. Menutup luka dengan kassa yang telah diolesi salep/betadine
18. Memasang celana dalam dan pembalut

19. Mengambil alas, perlak dan bengkok

20. Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan memakaikan selimut
pasien
21. Menjelaskan pada pasien bahwa prosedur telah selesai
22. Merapikan alat
23. Mendokumentasikan : keadaan dan kebersihan vulva dan vagina serta
kondisi luka jahitan