Medan, 13 November 2019

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Imam Chair
Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 30 Januari 1999
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : SMA (IPA)
Jabatan yang dilamar : Pemeriksa Keimigrasian
Jenis Formasi : Umum
Alamat : Jl. Amal Luhur Gg. Banteng Lk. VIII No. 50-F Medan

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2019. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Surat Lamaran Yang di Tujukan Kepada Menteri Hukum dan HAM RI di Jakarta
2. Surat Pernyataan
3. Kartu Tanda Penduduk (E-KTP)
4. Ijazah Asli dan Daftar Nilai Asli (SKHUN)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka
saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada
seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2019. Atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(Imam Chair)