Anda di halaman 1dari 3

IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 800/ /Pkm-B/ 2018


No Revisi :
SOP Tgl Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS SUPRIADI
BANJAR NIP. 196801261988031005

1. Pengertian Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan pasien yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan identitas pada
pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis
(malpraktik).
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 800/ /Pkm-B/ /2018 Tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis.
4. Referensi a. Undang-Undang No.36 tahun 2009, Tentang Kesehatan.
b. Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
c. Permenkes No.75 Tahun 2014, tentang Puskesmas.
d. Permenkes 1691 tahun 2011 tentang keselamatan pasien.
5.Prosedur/Langkah- a. Di bagian pendaftaran
Langkah  Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
 Dicatat di rekam medis.
 Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang ada
dibagian rawat jalan.
 Petugas memanggil pasien untuk mendapat pelayanan medis dengan
menyebutkan nama lengkap ( minimal dua kata ) sesuai urutan antrian
pasien.
 Petugas memberikan pelayanan medis ( dalam resep tertera : nama,usia,
tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan petugas).
b. Dibagian farmasi
 Petugas memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi
pasien.
c. Dibagian laboratorium
 Menanyakan nama minimal dua kata, alamat, golongan darah (khusus
laboratorium) sebelum pemeriksaan/pengambilam sempel dilakukan
6.Unit Terkait a. Bagian pendaftran
b. Unit pelayanan
7. Dokumen Terkait  Kartu BPJS
 Photocopy KTP
8. Diagram Alir
PASIEN DATANG

IDENTITAS PRIBADI PASIEN

TANYAKAN KELUHAN PASIEN

CATAT DI LEMBAR REKAM MEDIS

SERAHKAN LEMBAR REKAM MEDIS PADA RUANGAN YANG


SESUAI DENGAN KONDISI PASIEN

9. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.


IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen : 800/ /Pkm-B/ /2018
DAFTAR No Revisi :
TILIK Tgl Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS SUPRIADI
BANJAR NIP. 196801261988031005

Unit : ………………………………………………………………………….
Nama Petugas : ………………………………………………………………………….
Tanggal Pelaksanaan : ………………………………………………………………………….

No Uraian Kegiatan Ya Tidak


1. Di bagian pendaftaran
a. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
b. Dicatat di rekam medis.
c. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang
ada dibagian rawat jalan.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pelayanan medis dengan
menyebutkan nama lengkap ( minimal dua kata ) sesuai urutan
antrian pasien.
e. Petugas memberikan pelayanan medis ( dalam resep tertera : nama,
usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan petugas.
2. Dibagian farmasi
a. Petugas memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi
pasien
3. Dibagian laboratorium
a. Menanyakan nama minimal dua kata, alamat, golongan darah khusus
laboratorium) sebelum pemeriksaan/ pengambilam sempel dilakukan

Banjar, ……………..
Pelaksana/ Auditor

(………………………)

Anda mungkin juga menyukai